Schistosomiasis - паразитно заболяване, причинено от кръвни метили метили рода Schistosoma. След малария, шистозомиаза и чревни хелминти е третата най-често срещаните и смъртоносна тропическа болест в света. Заболяването е честа причина за смърт в развиващите се страни от Африка, Южна Америка, Карибите, както и в Близкия изток и Азия.
Повече от 207 милиона души, или около 85% от тези, които живеят в Африка, са заразени с шистосомиазата. Експертите смятат, че около 700 милиона души са изложени на риск от инфекция в 76 страни ендемична за шистосомиазата. Това се дължи на факта, че много видове селскостопанска работа, домакинска работа и развлекателни дейности, извършвани с използването на замърсена вода или вода с лошо качество. Като цяло, една година на територията на ендемичните страни записан около 200 хиляди смъртни случаи от шистозомиаза. В някои страни на заболяването не е напълно победен, но под контрола на органите на общественото здраве.
Медицинските източници на заболяването понякога се нарича "bilharziasis" или "охлюв треска". За първи път Шистозомиазата е била открита през 1851 г. от д-р Теодор Bilgarzu, немски хирург работи в Кайро. Тогава лекарят Bilgarzu открита за първи път етиологичен агент Schistosoma haematobium, яйцевидна.
Повечето от шистозомиаза при хора, причинени от форми на паразита S. haematobium, S. mansoni и S. japonicum. По-редки видове като S. mekongi и S. intercalatum, също могат да причинят заболяване при хората. Други форми на шистозоми, които са предмет на птици и бозайници могат да предизвикат лице тежка дерматит (например, сърбеж, причинен от паразит Trichobilharzia).
Тъй като паразит се развива в човешкото тяло?
Географско разпределение и етиология на шистосомиазата отразява уникалния жизнен цикъл на видовете Schistosoma. Шистосоми заразят податливи сладководни охлюви в ендемични райони. Обикновено, тази инфекция произвеждат специфични видове шистозоми, насочени към специфични видове охлюви.
Различни видове шистозоми имат различни видове охлюви, които действат като техните междинни гостоприемници:
- Biomphalaria С. Mansoni;
- Oncomelania за S. Japonicum;
- Tricula (Neotricula Аперта) за S. Mekongi;
- Bulinus за S. haematobium и S. Intercalatum.
церкарии Инфектираните охлюви изолират след 4-6 седмици след заразяването. Церкарии са свободно плаващ опашка ларви приблизително 1 мм дължина. Ларвите може да бъде в прясна вода за 72 часа, през което те трябва да се придържат към или човешки или бозайникова кожа или умират.
Церкарии прикачите към човешките домакини, използвайки устни и коремни нещастници. Тогава паразитите мигрират през здрава кожа в дермалния (повърхностно) вена и проникват в малки съдове за следващите няколко дни. По време на тази миграция церкарии губят техните опашки, обаче, паразитът е защитен от липидна двуслойна мембрана, която е изключително устойчива на имунния отговор. Ето защо паразитът не е веднага, открити от тялото и е трудно да се достъп за лечение.
Шистозоми проникват белтъчните клетки на организма гостоприемник. Метаболизмът на паразита влиза гликолиза. След червеи мигрират през белодробните капиляри в системната циркулация, която ги носи на порталната вена, където те накрая зрели. Възрастните червеи на относително малък размер: около 12-26 мм на дължина и покачила с 0.3-0.6 мм ширина. Техният размер зависи от вида може да бъде променена. В допълнение, има мъжки и женски екземпляри Шистозомните. Те мигрират по ендотела срещу портал (пропускане) на притока на кръв в мезентериалните (вид S. mansoni, S. japonicum) или везикуларни вени (тип S. haematobium), където те започват да произвеждат яйца.
паразита за възрастни С. haematobium произвежда до 200 яйца на ден, за възрастни S. mansoni произвежда до 300 яйца на ден, и S. japonicum - до 3500 единици на ден. Почти всички от ларвите имат странични малки шипове. Силно антигенен ларви може да предизвика интензивен грануломатозна реакция на организма. Те мигрират през червата или човешки мехур, стоящи в урината или фекалиите. В рамките на около 10 дни, яйце отлежава, а от там младата дама. Яйца, които не са узрели, могат да останат във вътрешните тъканите на тялото или везикулозна мигрират обратно през кръвоносните съдове, както и долната куха вена. В крайна сметка, паразитите могат да колонизират мозъка, надбъбречните жлези, мускули, очите и други органи.
Когато шистозоми проникват в отделителната система, те могат да се установят в женските полови органи и образуване на грануломи в матката, фалопиевите тръби и яйчниците на. Но ЦНС е така, защото ларвите проникнат в мозъка и гръбначния мозък чрез паравертебралния венозен плексус (симпатичен нерв багажника).
В външната среда ларви могат да живеят в продължение на 1 до 3 седмици, през което време те трябва да намерят и да заразява охлюва за да завърши жизнения цикъл. Заразеният охлювът е в състояние да направи две поколения на спороцистите, освобождавайки в церкарии на околната среда, които след това се търсят лицето домакин да започне нов цикъл на живот.
Вид на шистозома S. Japonicum да заразяват домашните животни, като едър рогат добитък и диви животни (включително гризачи). Това създава дългосрочна резервоар за заболяването и често елиминира силите, прилагани за лечение на хора и намаляване на населението на сладководни охлюви.
На риск за заболяване
И на разпространението на инфекция се увеличава с възрастта и достига своя връх на възраст от 15-20 години, потенциалът на пациента.
Симптомите на различни форми на шистосомиазата
Schistosomiasis е реакция на присъствието на паразитни яйца капан в тъканите и вътрешните органи. Симптомите зависят от броя и местоположението на яйца. Първоначалната възпалителната реакция е лесно обратимо. В по-късните етапи на патологията на заболяване, свързано с отлагане в тъканите прекалено големи количества от колаген и фиброза развиващите се в резултат на увреждане на органи. Тези процеси могат да бъдат само частично обратими.
Sharp синдром шистозомиаза или Katayama. Системен серумна болест, която се развива след няколко седмици, след като е депозиран в тялото на паразита. Наречен S. japonicum и S. Mansoni, най-вероятно първична инфекция.
Симптомите обикновено изчезват в рамките на няколко седмици, но този синдром може да бъде фатално за хората. Остра шистосомиазата е лесно да се разпознае от следните характеристики:
- Леки макулопапуларни кожни лезии;
- наличие на силен сърбеж на кожата;
- дерматит симптоми;
- подуване на кожата, зачервяване;
- виене на свят;
- гадене.
Ранното лечение на фунгицидни средства, може да изостри синдрома и изисква едновременно лечение с кортикостероиди.
Хронична шистозомиаза е много по-често от острата форма на инфекция, което води до имунен отговор, образуване на гранулом и свързани процеса на фиброза. Способността на местните имунни реакции, подуване, силен сърбеж на кожата. Възрастните червеи могат да абсорбират белтъчни тъкани на организма на гостоприемника. Ако паразити не са атакувани от имунната система, те могат да живеят в кръвта в продължение на много години като липидна обвивка, покрита с двойно.
образуване на гранулом в стените на червата може да предизвика кървава диария, спазми, полипоза на дебелото черво. Хронично чревно шистозомиаза може да се случи в остър апендицит усложнения, перфорация на стената на стомаха и кървенето. Възможна човешки черен дроб и бъбреци, белодробна хипертензия, асцит. Белодробна хипертония се открива в 18.5% от пациентите с шистозомиаза. Намирането на яйца на паразити във вътрешните човешки тъкани, придружени от лезия на кожата, белите дробове, мозъка, мускулите, надбъбречните, половите органи и очи. CNS води до развитието на трансверзален миелит.
Усложнения, причинени от шистосомиазата:
- стомашно-чревно кървене;
- нефропатия, пиелонефрит, хематурия;
- gemospermiya;
- рак на пикочния мехур;
- плоскоклетъчен карцином;
- сепсис, белодробна хипертония;
- трансверзален миелит, церебрална парализа и незначително инфаркт;
- тежка анемия;
- обструктивна уропатия;
- фалопиевите гранулом, усложнения по време на бременността;
- рак на черния дроб, пикочния мехур и жлъчния мехур.
Ако прогноза ранно лечение е благоприятно. Дори и при наличието на заболявания на черния дроб и инфекции на пикочните пътища, причинени от шистосоми, след началото на лечението състоянието на пациента вече подобрени в рамките на половин година или няколко години. За лечение използвайки празикуантела лекарство (Празиквантел). Тя е безопасна дори и за бременни и кърмещи. Нормално препарат 0.04 г на 1 кг телесно тегло дневно. Еднодневен лечение, ако е необходимо, да го повтори на консултация с лекар.
Други лекарства за лечение на шистосомиаза: Azinoks, Biltrid, Baltritsid, Drontsit, Pikviton, Tsistritsid, Tsestoks, Tsezol.
Според материалите:
Центрове за контрол и превенция на заболяванията
СЗО
Shadab Хюсеин Ахмед, MD, FACP, FIDSA, AAHIVS
Майкъл Стюарт Бронз, MD
Джоузеф F Джон младши, MD, FACP, FIDSA, FSHEA
Франциско Талавера, PharmD, д-р
- Какво е teniidoze? Причините за болестта, патогени, предавателен механизъм - историята на заболяването, жизнения цикъл на паразити, патогени Т. saginata (говежди тения) и T. solium (свинско тения). Teniidoze симптоми, лечение и профилактика на заболявания
- Какво е трихинелоза? - инфекциозни агенти, разпространение на трихинела ларви заразяване на хора и животни, рисковите фактори. Симптоми, лечение и профилактика на трихинелоза, правила за термична обработка на месото
- Какво е trihuroz (trichuriasis)? -zhiznenny цикъл на паразита, патоген Trichocephalus Trichiurus, появата на червей и трихуриди яйца. Методи за човешки инфекция с чревни паразити. Trihotsefaleze симптоми, признаци на хелминтозите инфекции при деца. Лечение и профилактика на инфекция
- Какво е кестодози? Видове паразити, патогени - клас цестоди паразити, техните видове, структура, размножаване път. Симптоми на заразяване, предизвикани от цестоди. Диагностика и лечение на кестодози, медикаменти, мерки за предотвратяване на
- Какво е сънна болест (сънна болест)? -Как ли се заразяват с паразити трипанозоми, мухата цеце вектор на инфекция. Етапи и симптоми на сънна болест. лечение сънна болест, предотвратяване на инфекция
Ние също така да се чете:
Свързани статии