Hyih.
Аз съм сигурен, че е шега, макар и малко по-продължителен, колега SAR.
Просвети с EBM позиции, а дори и толкова "лично" ви попитам с оглед на "вреда", надявам се shutoshnoy? Защото всеки трябва да знае, и ако не знаете и пита, първо той чете, часовници.
Е, добре - да играе във вашата страна
ЕВМ в съответствие с колега Зорин във връзка пеницилини (перорални, орално, 10-20 дни), напомня на еритромицин и азитромицин за neperenosyaschih пеницилини, скромно мълчи за облекчаващо, се свободи в случай на лицевите еризипел vvide диклоксацилин и нафцилин. Препоръчва хидратация (ако е необходимо), това дава предимство, когато орално. НСПВС. От местните студени физ търговски обекти за лосиони, обездвижване и надморската височина крайници. Хирургия на показанията - отново в съответствие с колега Зорин.
Антибиотик профилактика признава истината на първо място поставя методите пациента образование на асептични и антисептични лечение провокира заболявания (CVD, микози), оточна синдром.
Ако предотвратяване и Съвета, продължително пеницилин (бензатин пеницилин 2,4 милиона) на всеки три седмици за срок до две години.
НЛО, UHF, озон непознат за нея.
Що се отнася до мен лично, опитах всичко, дори нещо като Вишневски мехлем yuzal (на стаж изглежда) - Надявам се да са се възстановили За щастие, аз не мисля лошо за мен. И НЛО използва, след това "забрави" - chesslovo забравих да назначи, за дълго време - шест месеца. И аз не забележите разликата
Ех. Веднъж такава дискусия е също предприема повече. Вярно gomeopatchik всички poheril. Бях млад ishsho, горещо
Уважаеми Гален, аз не искам да се закача и намеренията ми са абсолютно чисти. Просто опита на други теми, имате репутацията на познавач на "буржоазната" Медицина и EBM, с това, че е интересно да чуя вашето мнение от тези позиции.
Еризипел - без значение колко добре позната болест, и така неизследвани. Опростено еризипел отнема 7-10 дни, с лечение, което, без да. Най-малко 5-7 дни, дори и най-агресивно лечение не е в състояние да спре треската и местно ostrovospalitelnye явление. Т.е. има определен цикъл от задънена улица. процес. Какво е еризипел, лимфангитис дифузна кожна или giperergicheskim (алергични) реакция на стрептокок? Ако последното, би било логично да се използват стероиди? Някъде четох, че Dimexidum приложения и да помогнат с еритемни еризипел и изгаряния 1stepeni някой има този опит?
Е, тогава със сигурност "последовател" EBM от "експерт". За всеки (почти) отново принудени да надзъртам в яслите.
За сметка на Dimexidum на лицето - имах подобно преживяване, доста дълъг. (Dimexidum-50.0-Dioksidin 30.0 Fiz.r-р-170) - просто по-добре "традиционно" в нашия регион sintomitsinovoy емулсия, най-малкото не е вредно. В случай на изгаряния и през ум не. Първата степен е по никакъв начин в нужда (хладно), а на втория страна има nepodnimetsya.
Между другото, отново е готов да спори за "задължителни" 5-7-E наскоро ostrovospalitelnyh явления (рядко с еритематозен форма). Максимум два или три дни и след това всеки ден е ясна положителна тенденция. Аз не всякога във времето, но спецификата на работата на нашия отдел е, че nekupiruyuschiysya рамките на една седмица на възпалителния процес ще бъде много напрегнат главата, а той от своя страна е отговорен. Понеделник, четвъртък - обща байпас, т.е. три дни, максималният срок на "произвол", двама от които са официален празник (добре, повечето, ако zav.h / чаша не се притеснява, така че ние не забеляза. Аз питам)
Колеги и аз тук се интересуват от тези въпроси - които трябва да се лекуват пациентите с неусложнена еризипел? Престой в извънболничната? Ако навън - кой трябва да се възползват от един хирург, дерматолог, инфекциозно заболяване? Ако постоянно - във всеки отдел: в операция, инфекция?
Смътно чух, че на някои места все още се наблюдава известно правило Министерство на здравеопазването (мисля), и да ги третират в отдела за инфекциозно заболяване. Нещо не е дори изолация в отделни кутии.
По-интересно, по мое мнение, въпросът е: Какво е вторичен лицето е, и това, което му етиология (стрептокок)?
Прогресия на локален възпалителен процес (Dolor, зачервяване, тумор.) Отправна флегмон, целулит, фасциит. така че малко?
И така Пациентът е бил на 40 години, влезе в клиника булозни еризипел дясната тибия, септичен шок, след 5 дни от началото на лечението и внимателно парцели, зелеви листа и ръжен хляб. Без натиск, без урина. Диагноза линейка: остра задръжка на урината (без майтап). Доставено на уролози. Веднага gospitalirirovana в интензивното отделение. Интензивна грижа, антибиотик - Meronem. В първичния култура на бикове - непрекъснатия растеж на бета-хемолитични стрептококи група А. Ние извлече състояние на шок, но въпреки лечение, има обширни области на некроза на тибията (circulants), разполага с общо целулит полето долен крайник. Аутопсията флегмон на бедрото и подбедрицата, включително мускулно. Забележителност nekrektomii.V рана след operatsii- твърдо вещество растеж мултирезистентна Pseudomonas Aeruginosa до самия край. След лечение meronemom антибиотична терапия не е оценена. Локално: сорбиращи въглеродни атома, борна киселина, озон, ултравиолетово облъчване. използва хипербарна. Имаше активен гранулиране. Рана бедрото частично излекуван от вторичен намерението на фона на вторични конци. Shin - autodermoplasty сплит клапи. Клапи са оцелели, почти напълно. Движение възстановено. Феномени умерен lymphostasis пеша. 05.19.06 приключен.
Общата продължителност на лечението - 4 месеца до деня. Всички № 33;
Долна слайд 4 в ред.
прикачени файлове
- 2.jpg (537,54K)
Броят на файлове за изтегляне. 391 - 1.jpg (413,15K)
Броят на файлове за изтегляне. 516 - 3.jpg (471,02K)
Броят на файлове за изтегляне. 303 - 5.jpg (447,65K)
Броят на файлове за изтегляне. 311 - 6.jpg (445,27K)
Броят на файлове за изтегляне. 301 - 7.jpg (509,87K)
Броят на файлове за изтегляне. 499 - 9.jpg (452,05K)
Броят на файлове за изтегляне. 320
Да, тези "лица" са честни проблем. Имах "малко по-малко" - 2/3 теле. Преди autodermoplasty не е достигната - на "материал" пациент пропадна, той настоя в изявлението. Най-нататъшната съдба не е известна.
При освобождаване диагноза Некротизиращ фасциит пуснати на "лицето" ръка е бил повдигнат.
Свързани статии