дозирана форма
Фармакотерапевтична група
фармакологични свойства
Okazyvetsya противоязвени действие. Прониква в париеталните клетки на стомашната лигавица, и се натрупва там се активира при кисело рН. Активен метаболит - sulfenamide инхибират Н + К + -ATPase секреторен мембрана на париеталната клетка (протонната помпа) на, спиране на продукцията на водородните йони в стомашната кухина, и блокове крайния етап на киселинна секреция. В зависимост от дозата намалява нивото на базалната и стимулирана секреция, общият обем на стомашната секреция и изолиране на пепсин. Ефективно инхибира както през нощта и производство деня киселина. След единична доза (20 мг) инхибиране на стомашната секреция настъпва в рамките на първия час и достига максимум след 2 часа. Ефектът продължава около 24 часа. Способността на париеталните клетки за производство на солна киселина се извлича в 3-5 дни след края на лечението. Бактерициден ефект върху Helicobacter Pylori. Се абсорбира бързо и почти напълно от стомашно-чревния тракт, бионаличността е не повече от 65%. Максималната концентрация стигне за 3-4 часа. Екскретира главно чрез бъбреците като метаболити и през червата.
Показания Romesek
Стомашна язва и дуоденална язва в острата фаза, гастроезофагеална рефлуксна болест, включително рефрактерни на лечение с Н2-антихистамини, рефлукс езофагит, включително ерозивни и улцерозен, патологични състояния хиперсекреторни (Zollinger - Ellison синдром, polyendocrine аденоматоза, системна мастоцитоза, стресова язва, включително профилактика), пептична язва на стомашно-чревния тракт, причинени от Helicobacter Pylori, NSAID-гастроентеропатия, ерозивен и язвени заболявания на стомаха и дванадесетопръстника в HIV-инфектирани пациенти с неязвена диспепсия.
Противопоказания
Свръхчувствителност, бременност, кърмене.
Предпазни мерки при употреба
Ограничения за използването. Хронични заболявания на черния дроб и детството (изключение - Zollinger - Ellison). Преди началото на лечението трябва да бъде да се изключи наличието на рак в храносмилателния тракт, особено язва на стомаха (поради възможността за изглаждане на симптомите и да се увеличи времето преди диагноза). лечение е възможно само под внимателно лекарско наблюдение на фона на тежка чернодробна недостатъчност. Когато се препоръчва едновременното приложение на варфарин мониторинг на концентрацията на антикоагулант в кръвния серум или редовен определяне на протромбиновото време, последвано от адаптиране на дозата.
Взаимодействие с наркотици
Променя бионаличността на всяко лекарство, абсорбцията на които зависи от рН (кетоконазол, желязна сол, и т.н.). Забавя отстраняване на лекарства, метаболизира в черния дроб чрез микрозомален окисление (варфарин, диазепам, фенитоин, и т.н.). Засилва ефекта на кумарин и difenina не се променя - НСПВС. Увеличава (относително) концентрация в кръвта на кларитромицин. Може да увеличи leykopenicheskoe и тромбоцитопения ефекти на лекарства, репресивна кръв. Вещество за / в инфузионен съвместим само с физиологичен разтвор и декстроза (като се използва и сътр. Разтворителят може да намали стабилността на омепразол поради промени в рН на средата за инфузия).
странични ефекти
От храносмилателния тракт: сухота в устата, загуба на апетит, гадене, повръщане, метеоризъм, стомашна болка, диария, запек, в някои случаи - промяна на вкуса чувствителност, стоматит и кандидоза стомашно полипоза фундус, атрофичен гастрит, повишени чернодробни ензими , От нервната система и сетивните органи: главоболие, по-рядко - неразположение, астения, замаяност, безсъние, сънливост, парестезия, а в някои случаи - тревожност, възбуда, тревожност, депресия, обратими психически смущения, халюцинации, замъглено зрение, в Vol. ч. необратими. От страна на опорно-двигателния апарат: в някои случаи - артралгия, мускулна слабост. Сърдечно-съдовата система и кръв, а в някои случаи - тромбоцитопения, левкопения, неутропения, hypoeosinophilia, панцитопения, левкоцитоза, анемия. От урогениталната система: рядко - хематурия, протеинурия, периферен оток, инфекция на пикочните пътища. За кожата: в някои случаи - фоточувствителност, еритема мултиформе, алопеция. Алергични реакции: рядко - кожен обрив, уртикария, сърбеж, в някои случаи - бронхоспазъм, ангиоедем, интерстициален нефрит, анафилактичен шок. Други: в някои случаи - болка в гърдите, гинекомастия.
свръх доза
Симптоми: сухота в устата, гадене, замъглено зрение, главоболие, повишено изпотяване, зачервяване, тахикардия, сънливост, объркване. Лечение: симптоматична; Диализата е неефективна.
Свързани статии