За да се образоват вашите пациенти и техните близки подходящи грижи на тръбата на трахеостомия като у дома си, първо трябва да им обясним на всички процедури. Желателно е също така, че преходът от болницата, за да домашна обстановка е безболезнено, колкото е възможно. В процеса на обучение, тъй като тези, работещи наръчници, употреба, предназначени за инструкции на пациента.
Изясняване на принципите на тръба трахеостомия
Лекарят образува трахеостомия - една малка дупка, или стома в гърлото си.
Поставена в тръбата на трахеостомия улеснява процеса на дишане, тъй като с телефона винаги дихателните пътища остават отворени. трахеостомия тръба или трахеална тръба А, за краткост, се състои от три части:
- вътрешната канюла;
- външната канюлата;
- obturbatora.
Вътрешна канюла влиза във външната канюла, която е поставена заедно с obturbatorom.
Трахеостомия тръба има външен трахеостомия плоча, която служи за обезопасяване на слушалката в определена област. Tracheostomy лента prodernuty трахеостомия през отвори в плочата, за да се осигури постоянна позиция на тръбата. Tracheostomy тръба също има вътрешна маншета че напомпани помага за запазване на тръбата във фиксирана позиция и предотвратява храна от въвеждане на белите дробове, течности и секрети.
Обяснете на пациента, че преди собственото си да започне грижите за трахеостомия тръба е необходимо само да се мият добре ръцете си. Въпреки това, ако помощ се осъществява от членове на семейството, е необходимо не само да си измие ръцете, но носете ръкавици.
Как да почистите вътрешната канюла
1. Поставете мивката следните устройства:
* Една малка бъбрековидна купа, пълна с вода;
* Малка четка (Забележка: можете да си купите специална четка за трахеостомия тръба, колкото и малка четка, предназначена за почистване на съдове, може да изпълнява същата функция, те са евтини и могат да бъдат закупени на обичайните хардуерни магазини в медицински доставка магазини и аптеки трябва да бъде ... за да се гарантира, че такава четка се използва единствено за миене трахеостомия тръба).
* Течен препарат ястие (леко);
* Марля;
* ножици;
* Чисто трахеостомия лента (кепър изолирбанд)
Можете също да използвате специален комплект, съдържащ всички необходими съоръжения.
2. Излейте течен детергент за съдове в напълнен резервоар вода.
3. Подготовка на ново трахеостомия лентата.
4. Поставете огледалото в такова положение, че е удобно, за да видите на лицето и гърлото.
6. седнало или изправено пред огледало, отвори вътрешния канюлата чрез завъртане на външната страна на вътрешната канюла на часовниковата стрелка.
7. Премахване на канюлата, която равномерно го избута навън и надолу.
Ако започнете да кашля, покрийте си стома материя, наведете напред и почивка, докато кашлицата спира.
8. След това почистете замърсената канюла. За тази цел канюла се потапя във вода с разтвор на детергент и след това почистване с малка четка. Ако замърсяването е твърде силен, позиция канюла към разтвор на водороден пероксид. Вие ще видите на пяната, която се образува в реакционния разтвор с канюлата, покриваща секрети. След като пяната е отишъл, почистване на канюлата на четка.
9. След това се измива вътрешната канюла течаща вода. Бъдете сигурни, че сте добре измити изключат всички почистващи разтвори. Разклаща се излишната вода от канюлата, но не и изсушаване до сухо, защото останалите водни капчици служи като смазка, която улеснява повторното влизат канюлата.
10. Поставете обратно чиста канюла. Сложете го на правилното място, превръщайки от външната страна на вътрешната канюла на часовниковата стрелка. (Забележка: възможно е да се отложи, ако е необходимо към замърсената канюлата и да го изчисти по-късно, но за сега се възползват от предварително подготвен чиста канюла.)
12. Равенство на панделка прав възел на задната част на врата. Оставете достатъчно пространство, за да се гарантира, че те не пречат на дишането. Предимство е, между възела и задната част на врата трябва да бъде поставен с два пръста.
13. Насипна или внимателно изрязани замърсена лента.
14. Ако е необходимо, поставете марля под плочата трахеостомия.
Как да въведете отново трахеостомия тръба
Да предположим, че случайно плащам си трахеостомия тръба. Всичко е наред. Ако тръбата на трахеостомия не е мръсна, можете да го поставите отново. В противен случай използвайте резервна трахеостомия тръба.
Следвайте стъпките по-долу, за да се включат отново в тръбата:
1. Отстранете вътрешната канюлата изместен трахеостомия тръба.
2. Ако е необходимо, изпуснете маншета, поставяне гумен балон маншет към вентила на доставка и изпомпва въздуха от маншета.
3. Поставете обтуратора във външната канюла.
4. След това въведете отново трахеостомия тръба в стома, преместване на канюлата надолу под лек ъгъл.
5. Когато е напълно вмъкнат трахеостомия тръба, поставени в място трахеостомия плоча и отстраняване на обтуратора.
6. След това, поставете трахеостомия тръба вътрешна канюла.
7. Прикрепете го на правилното място, превръщайки от външната страна на вътрешната канюла на часовниковата стрелка. Много е вероятно, че по време на тази процедура, имате кашлица или повдигане, така че бъдете сигурни, че сигурно закрепване на трахеостомия плоча.
8. С помощта на спринцовка помпа маншета в съответствие с инструкциите на лекуващия лекар. Гумата за маншет е в състояние да защитите срещу случайна повторно офсет.
9. След като сте се изпомпва маншет трахеостомия завържете панделка и го постави под марля на трахеостомия плоча.
Как да смучат трахеостомия
Можете пълнене трахеостомия за отстраняване на натрупаните секрети в нея. Използвайте следните указания, за да ви помогне да запомни последователността на процедурите.
1. Дръжте готов необходимите инструменти:
- устройство за всмукване;
- свързване на тръби;
- легенче;
- дестилирана вода;
- всмукване катетър.
В случай на смущения на уреда или прекъсване на захранването, винаги да е готов спринцовка с спрей.
Измийте добре ръцете си. След запълване на купата с дестилирана вода и го поставете в близост.
2. Включете устройството за извличане и регулирайте копчето за избиране на правилното деление. Обикновено разделянето трябва да бъде между 80 и 120 mm Hg, докато не zashkalivaya 120 мм живачен стълб.
3. Премахване на катетъра от пакета за всмукване или контейнер под налягане.
4. След това се свърже към регулиращия вентил тръба за свързване.
5. потапя свободния край на катетъра в дестилирана вода, която може да улесни плъзгането на катетъра.
6. отнеме няколко дълбоки вдишвания и през тръбата за трахеостомия или стома внимателно влиза в трахеята (5-8 инча), за да мократа катетъра, докато се усети съпротивление.
Забележка: Внимавайте да не се нараните. По време на въвеждането на катетъра, опитайте се да се поддържа отворен дупка на катетъра. Налягането в резултат на засмукване може да повреди околната тъкан от трахеята.
8. За да се промиване на катетъра и тръба за връзка, се поставят на върха на катетъра в дестилирана вода. След това изключете смукателния устройството и извадете катетъра от свързващата тръба. Изхвърлете еднократна катетър в пластмасов контейнер. В случай на използване на катетър за многократна употреба, стерилизира го в съответствие с инструкциите на производителя.
Д-р Марк А. Джъдсън и д-р Стефан А. Сан
Свързани статии