Страница 2 от 4
Всички CHD рискови фактори
Тъй като в повечето случаи, внезапна сърдечна смърт поради заболяване на коронарната артерия, ясно е, че почти всички фактори на риска от коронарна болест на сърцето и двете са рискови фактори за внезапна смърт. Най-високата стойност принадлежи фактори като напреднала възраст, хипертония, левокамерна хипертрофия, тютюн за пушене, висок холестерол в кръвта, наднормено тегло, неспецифични ЕКГ промени. Рискът от внезапна сърдечна смърт увеличава значително, особено когато комбинация от няколко рискови фактори.
инфаркт на миокарда
Нарушена функция на лявата камера
Намаляване на контрактилната функция на лявата камера е един от основните рискови фактори за внезапна сърдечна смърт при пациенти със сърдечна. Той се счита за критично намаляване на фракцията на изтласкване по-малко от 40%. След появата на застойна сърдечна недостатъчност с различна генеза риск от внезапна сърдечна смърт е много висока, тя може да достигне до 35-40% в рамките на 5 години.
Хипертрофия на лявата камера
Хипертрофия на лявата камера всяко генезис до голяма степен предразполага към внезапна сърдечна смърт, а най-често срещаният механизъм за смъртта е фатална аритмия. Причината е, че в миокардна хипертрофия него нарушен кинетика йони настъпва изразена хетерогенност среда за размножаване на деполяризация и реполяризация на миокарда в която насърчава вентрикуларна фибрилация и трептене.
Висока градация камерни аритмии от Lown
Значително увеличава възможността за внезапна сърдечна смърт, камерна аритмия при 3 до 5 клас.
"Необяснимо" намаление на поносимостта към физически упражнения
Обикновено основа неоснователно намаляване упражнение нетърпимост е исхемия на миокарда, който също е често свързано със сърдечна аритмия. Тези фактори значително увеличават риска от внезапна сърдечна смърт.
Хайде преди, внезапна сърдечна смърт и реанимация
Нарушение на вегетативната регулация на сърцето
При заболяване на коронарната артерия, инфаркт на възпалителни заболявания, диабет и други заболявания, има поражение на автономната нервна система, което води до неговата дисфункция и проводници, по-специално за намаляване на ефектите върху сърцето и увеличаването на симпатиковата активност. Признаците на нарушение на вегетативната регулация на сърцето са увеличението на сърдечната честота, намалена сърдечна честота променливост, недостатъчно сърдечната честота след приложение mezatona.
Повишена активност симпатичен увеличава риска от внезапна сърдечна смърт, особено сутрин след събуждане на пациента. Симпатична стимулиране също да допринесе за различни токсични ефекти върху миокарда (пушене, алкохол, лекарства проаритмични). Сърдечни аритмии и камерно мъждене при остър стрес може да се развие в резултат на повишаване нивата на нова кръв и активиране потенциал на хетеротопната възбуждане огнища в сърцето под въздействието на високи нива на катехоламините в миокарда.
Ефектът на някои лекарства
електролитни нарушения
От внезапна сърдечна смърт при пациенти със сърдечна може да допринесе хипокалиемия (например, инхибитори на фосфодиестераза предозиране и лекарства с положителен инотропен ефект).
ЕКГ маркери за внезапна сърдечна смърт риск
Чрез ЕКГ маркери за риск за внезапна сърдечна смърт е появата на камерни края потенциали - ниска амплитуда високочестотни сигнали в QRS комплекса края и в началото на сегмента ST (ЕКГ са записани с помощта на висока резолюция), намалена вариабилност на циркадианния ритъм, повишено QT дисперсия QTa повече от 50 милисекунди.
Свързани статии