Резюме ортодонтски стоматология

1 История
2 Ортодонтия, български
3 разглежда въпроси
- 3.1 етиология и патогенеза на dentofacial аномалии
- 3.2 Класификация на аномалии на зъбите-челюст
4 Видове изместване и силата, приложена в ортодонтия
5 диагностични методи
- 5.1 Клинична
- 5.2 параклинични
6 терапии
7 Ортодонтски устройства
8 компютърни системи Notes
литература

Устройството е предназначено за корекция на dentoalveolar аномалии.

Ортодонтия (гръцки orthos -. Прав, Латинска бърлоги, дентис -. Tooth) - Раздел на зъбни протези, е изучаване на методите за етиология, диагностика, профилактика и лечение на зъби, челюст аномалии. Предимство е, че обект на интервенция по ортодонтия е сдъвкване, речта апарат на децата и юношите. Въпреки това, трябва да се отбележи, че децата ортодонт сфера на дейност извън лицевия скелет и устната кухина директно. Предметът на ортодонтия са нарушения, които се случват в процеса на дъвчене, говор апарат. Ортодонтия не се занимава деформации, т.е. вреди, причинени в резултат на нараняване или заболяване, коригиране само на аномалии в развитието, като например генетично причинени дефекти. корекция Деформация е протезиране. [1]

1. История

1850 започва образуването на ортодонтия като отделна област на стоматологията. Основателят на това направление се смята за Норман Кингсли (д-р Норман Кингсли). Той беше първият, който използва екстраоралния тяга за корекция на зъбите издатина. Докато се фокусира върху корекция на лицевите пропорции, не се извършват екстракции на ортопедични показания. През 1880 г. Норман Кингсли е написал книгата "Трактат за стоматологични аномалии» ( «Трактат за устен деформации»). [2]

Също така, един от основателите на ортодонтия е Farrar (J. Н. Farrar), който за първи път е предложен за лечение в ортодонтия прилагане на умерени сили за дълго време. [2]

През 1900-1901 година Едуард Енгъл и 12 от неговите колеги са създали съюз на зъболекарите, които участват в ортодонтия, от които по-късно еволюира Американската асоциация на Ортодонти (Американска асоциация на Ортодонти). [2]

През 1930 г., има бързо развитие на естетичната стоматология в Съединените щати. Широкото получава екстракции с цел осигуряване на по-дълъг качество оклузия. Нараства броят на стоматологични процедури се извършва за естетически, а не медицински причини. [2]

През 1940 има метод cephalometry, разширяване на знанията на зъболекарите и влиянието на относителната позиция и размера на костите на черепа, за да образува запушване. Има нови методи за лечение, насочени към промяна на тези отношения, и по този начин за коригиране на дефекти на устата. Растеж нарушена костни структури, забави или стимулирани в зависимост от желания резултат.

В края на ХХ век, появата на нови материали с памет за формата, могат да създадат по-добри и по-ефективни коригиращи устройства. В ортодонти на XXI век усилия са насочени към създаване на най-незабележими коригиращи устройства. [2]

2. ортодонтия в България

В България, ортодонтия е широко използвани сравнително наскоро; в съветските времена, ортостатични операции се провеждат най-вече по здравословни причини, след разпадането на Съветския съюз все по-голям брой сделки по ортодонтия е извършено за естетически цели. В момента, за ортодонтски манипулации, необходими за да имат диплома от Стоматологичния факултет на всеки университет и постоянно пребиваване по ортодонтия.

3. Изследвани въпроси

Основният въпрос, адресирано от ортодонт е да коригира различни dentoalveolar аномалии.

3.1. Етиологията и патогенезата на dentofacial аномалии

Развитие на мастикацията-части на устата - дълъг и сложен физиологичен процес. Тя започва с петата седмица на ембрионалното развитие на плода и приключва през 18-20 години със сформирането на постоянно съзъбие. От гледна точка на етиопатогенезата на целия период на развитие на може да бъде разделена на 2 части. [3]

Родителските. В утробата развитие зависи от тялото на майката и генетична предразположеност, излагане на външни фактори, е минимална.
Постнатална. Първото място в развитието на аномалии извън екологични фактори, които до известна степен да повлияят на проява на генетично предразположение.

3.2. Класификация на аномалии на зъбите-челюст

Има много класификации на аномалии разследвани по ортодонтия. В България най-общата класификация на СЗО (1975). [4]

челюсти I. аномалии стойност

Macrognathia (отгоре, отдолу, комбиниран)
Микрогнатия (отгоре, отдолу, комбиниран)
асиметрия

II. Аномалии на позицията на челюстта в черепа

Prognathism (отгоре, отдолу)
Retrognatiya (отгоре, отдолу)
асиметрия
Склоновете на челюстите

III. Аномалии съотношение зъбни дъги

дистална оклузия
медиалната захапка
Прекалено Впечатляваща припокриване (хоризонтална, вертикална)
над захапка
Open ухапване (отпред, отстрани)
Cross-захапка (едностранно - два вида, двупосочен - два вида)

IV. Аномалии във формата и размера на зъбни дъги

аномалии форма

Стеснения зъбна дъга (симетричен или U-образен, V-образен, О-образен, седловидната, асиметричен)
Плоска предна (трапецовидна) дентална арка

размера на аномалия

повишена дъга
намалена дъга

V. аномалии отделните зъби

Нарушаването на зъби (edentia, gipodentiya, giperodentiya)
Аномалии на размера и формата на зъбите (makrodentiya, mikrodentiya кондензирани зъби, конична или тънък зъби)
Смущения на образуване на зъб и тяхната структура (хипоплазия, дисплазия, емайл, дентин)
Нарушения начални (засегнати зъби консервирани млечни зъби)
Погрешно поставено или накланя отделните зъби (вестибуларния, орално, медиалната, дисталния, високо, ниско положение; диастема, tremas; транспониране; torsiversion; близо положение)

4. Видове изместване и силата, приложена в ортодонтия

Целите на ортодонтия се нормализират форми и размери съзъбие, растеж и развитие корекция апикални бази на челюстите, челюстните кости, нормализиране на артерията и оптимални динамични отношения, водещи и мускулите похитителя. Крайната цел е да се подобри естетиката на ортодонтски лице и осигуряване на идеална оклузия. Често, за да се постигнат тези цели трябва да се движат на един или повече зъби в сагитална, вертикалната напречна посока или в няколко посоки едновременно. напречни зъби редове се разширяват или свиват. В сагитална посока на зъбите се движат mesially или дистално. Във вертикална посока се извършва удължаване (зъб се простира от челюст) или съкращаване (зъб е потопен в челюстта). Също изолира въртене около оста си зъб (торса). [5]

Има два вида на зъбите изместване - корпус и накланяне върти. движение корпус предполага едновременното движение на короната и корена на зъба в една посока, т.е., короната на зъба и корените се преместват от същото разстояние. Пан-въртеливо движение зъб включва преместване на зъбния венец и корена на различни разстояния. Сили, прилагани към корена и короната са различни. [5]

Ортодонтски лечение се основава на предаването на усилията за зъби, зъбите, челюстните кости и лицева скелета като цяло. Така разгледана три основни компонента. [5]

задействане сила
Точката на прилагане на действащия сила
подкрепа

В ортодонтия използва механично действие функционален направляваща сила. Механичната сила може да бъде първичен и вторичен, това води до незабавни структурни промени.

За коригиране на аномалии като оперативна сила често се използва каучук сцепление. В зависимост от приложението, местните органи са три вида каучук сцепление. Този ефект се отнася до основните интраорални сили. [5]

Използва се по протежение на един от зъбите, зъбите могат да се движат и дистално mesially на съзъбието.
Intermaxillary сцепление когато горната зъбите се измества дистално, нисш mesially.
Intermaxillary тяга, когато горната част на съзъбието изместен медиален, дистална по-ниска.

Доста често има нужда от комбинация от тези ефекти.

Тя се използва и за коригиране на аномалиите екстраоралния вторични механични сили. Екстраоралния сили се образуват с помощта на лицеви дъги и гениален прашка. Fulcrum е извън устната кухина, както и такива методи на въздействие, в допълнение към преместване на зъбите позволява да се работи върху скелета на черепа. [5]

Като цяло, вие се нуждаете от следните усилия за преминаване към зъбите. [5]

Пан-въртеливо движение на единични корени зъби 50-70 гауса.
Външни един корени зъб движение 70-90 гауса.
Свободностоящ движи mnogokorennogo зъб 90-150 GF.
За движение на зъбния корен ( "Tork") 150 гауса.
За екструзия зъб 25 гауса.

Предвид факта, че въздействието на тези сили може да има не само положителни, но и отрицателни, е от съществено значение за силата на избор. В момента се отдава предпочитание на по-дълготраен средни и слаби сили.

5. диагностични методи

5.1. клиничен

Клинични методи включват медицинска история, устен изпит, палпация, перкусия, интубация, преслушване. Тези методи не изискват специализирано оборудване и скъпи манипулации, но без тях е невъзможно да се определи кои от инструментите, специализирани диагностични техники са показани на пациента. [6]

При събирането на историята ортодонт събира следните данни. [6]

Естеството на бременността.
Броят на ражданията.
тегло на детето при раждането.
тип хранене.
Прехвърлени детските болести.
Докато рязане бебешки зъби.
Времето на загубата; причина - когато преждевременна загуба.
Възрастта, когато детето започва да ходи и да говори.
Тип на дишане (орално, назално).
Лошите навици (палец смучене, външни твърди предмети, хапане нокти)
Методът на слюнка преглъщане.
Дали ортодонтското лечение се извършва по-рано, ако е извършена - тогава какво.

На преглед, лекарят обръща внимание на следните характеристики на пациента. [6]

физическото развитие
ръката форма
Форма на главата.
Тежестта на назолабиалните гънки и гениален
Гладкост на контура на лицето
Разпукването устата прорез
Vystoyanie алвеоларен част, устните и брадичката
Съкращаване на долната част на лицето
лицева асиметрия

На палпация изследва както меките тъкани и костите и ставите система. Доктор разглежда следните точки. [6]

Определя се мускулния тонус на устните и дебелината на меките им тъкан.
Проведен палпация на темпоромандибуларната става и ушния канал. Обръща се внимание на присъствието на кликвания, болка, щам при смяна на движение или налягане.
След това разглежда устната кухина. Оценени лигавица, меки и твърди небцето, езика и неговата подвижност, формата и структурата на челюстите, броят и относителните позиции на зъбите, наличието на болка и щамове.

5.2. параклинични

След приключване на клиничен преглед за диагностика ортодонт прибягва до инструментални методи на разследване. Те включват: [7]

Изследване на диагностичните модели на челюсти
зъбите изследване форми използване simmetroskopii
Kefalometriya
фотограметрия
Elektromiotonometriya
методи рентгеново изследване

Комплект параклинични методи точно установяване на местоположението и размера на аномалиите и да определи тактиката на лечение.

Чрез рентгенови методи на разследване са ortopantomogramma или панорамни снимки, както и telerentgenogramma страна и FASD.

Панорамна снимка за определяне на състоянието на периодонтални зъби да бъде преместен, наличието и количеството на зъб primordia, степента на образуване или резорбция на корените на зъбите. FASD telerentgenogramma за определяне на асиметрията на костта на челюстта в напречното (страничен) посока, страничната telerentgenogramma позволява ортодонт за оценка недоразвитост или презастрояването абсолютен размер на горните и долните челюсти, техните позиции (предни и задни), съотнесено към мозъка на черепа, посоката на растеж на челюстите (вертикално или хоризонтално ), ъглите на наклона спрямо резци базовата челюст (издатина или retrusion, т.е.. напред или назад) ъгъл mezhreztsovy ,, индикатор намаляване на torogo значително намалява указания за лечение без отстраняване на отделните зъби. Всички по-горе данни се сравняват с верифицирани статистически стандарти за данни и позволяват правилно планиране на ортодонтското лечение.

6. Методи за третиране

В момента повечето ортодонти мнение за необходимостта да се започне корекция на аномалии още от началото на растежа на млечните зъби. Това се дължи на факта, че най-ранния старт на корекцията в детството има най-дълготраен ефект, а се дължи на бързото развитие на костни структури и по-голяма еластичност на тъканите може да се извърши по-кратко време. Ефективността на ортодонтия е ограничена до възрастта на пациента и характера на аномалията. Така че, ортодонтия може ефективно да се променят относителните позиции на зъбите и стоматологични арки, но не е в състояние ефективно да влияе на ненормално развитие на челюстите и лицето скелет. [8]

Следните обработки се прилагат в ортодонтия: [8]

апарат
Hardware-хирургически
хирургически
Функционално (физиотерапия и т. Н.)

Лечението се състои от 2 етапа: активно и задържане. С активното отстраняване на нередности се извършва директно. Когато задържането се извършва определяне на резултата за да се осигури стабилна ремисия след отстраняване апарат. Трябва да се отбележи, че изделията, често може да доведе до увреждане на зъбния емайл и пародонтални и впоследствие да предизвика различни заболявания на зъбите. За предотвратяване на тези усложнения е важно да се направи своевременна подмяна на превозни средства и точно да се изчисли необходимото работно усилие. [8]

7. Ортодонтично апарат

Както бе споменато по-горе, устройства в ортодонтия се разделят чрез опорни точки и методи на въздействието. Идентифициране на следните групи от устройства. [9]

Устройство механично действие (активно)

Non-сменяеми устройства за механично действие.
Демонтируеми устройства за механично действие.

Шайба функционално действие (пасивни)

Non-сменяеми устройства функционално действие
Сменяеми устройства функционално действие.

Миене комбинирано действие.

8. Компютърни системи

В ортодонтия открихме диагностика прилагане на компютърни системи и триизмерно моделиране на оклузия.