Рак на ректума след операцията - за гладка
Дълбоки тампони без никакви доказателства не е отстранена в рамките на 7-9 дни. Както намокряне превръзка да се промени тампони. Ако раната не е заразен по време на операция, след което то се отнася добър гранулиране и след зараства без усложнения. След отстраняване на първите тампони сакрален нишата при липса на гной от тях е по-добре да не се въвеждат нови, да не се получи вторична инфекция. 5 дни на пациенти интрамускулно прилагат пеницилин. Преди отстраняване на конци яде течна храна, 5 капки три пъти на ден, тинктура от опиум, за да арестува стола. След отстраняване на конци за отстраняване на тампони дават лаксатив. С добро време на зарастване на раните процес на пациентите не остана дълго в леглото; с растежа на силите, те започват да ходят, която има благоприятен ефект върху състоянието им.
Рак на ректума след операция, обременени от усложнения
Едно от усложненията на кървене след операцията има, понякога животозастрашаващи. В присъствието на вируси, дължащи се на лимфните възли в разклоняване съдове подчревния регион може венозни кървене, е трудно да се спре.
Опасност след операцията за ректален рак е шок. Пациентите често умират. Температурата е ниска, но пулса винаги е обща, едва забележимо. Няколко онколози смятат, че в основата на реакцията е инфекция, която все още не е време да се прояви външни белези, и пациенти умират от интоксикация. За лечение, в допълнение към сърдечни средства следва преливане голямо количество кръв (до 1000 мл).
Най-често риска от рак на ректума след операцията - инфекция на рана (септичен перитонит, ретроперитонеална таза целулит и сепсис), така че по време на работа е необходимо специално да се съобрази с асептика и да вземат всички мерки срещу проникването на чревни съдържание в раната. Преди това, повечето пациенти са починали от инфекция след операция (при Кохер в 75% от мъртвите в Hohenega - 64.7%, при Черни - 60.7%).
Отличителна черта на тези гнойни процеси след операцията служи като присъствието на газ, произведен от Ешерихия коли, често заедно с други микроби, и лесно се подлага на тъканна некроза, лошо зарастване на гранулирана, разделени еволюира гранулиране, газ и разпределени тъкан podbryushinnye подкожно или през друга.
В момента, след операция за рак на ректума като целулит са редки. С развитието на необходимостта да се отвори широк раната и хлабаво го изпълним с марля или с пеницилин мехлем за провеждане на антибиотик.
При работа на комбинираните гнойни процеси Abdominoperineal метод в рани и корема са редки. Въпреки това, когато се комбинира резекция на ректума, когато централната си край се намалява и се държи при чатала през съхранява затваряне апарат ануса евентуално некроза на червата края. След това съдържанието на червата ще се влеят в тазовата кухина, и то не само загубиха перспектива за функция за пестене на заключващо устройство, но също така създават заплаха за развитието на тазовата целулит и сепсис. Изпадащ червата трябва да се хранят добре и да се постигне ануса без напрежение, в противен случай е по-добре да го отхвърлят ануса и край операция ампутация наслагване неестествено ануса.
Наблюдавани при колоректален рак след операцията и некроза на ръбовете на раната на кожата. причини, които могат да включват трофични разстройства поради увреждане на нервните кълнове време резекция сакрума или почвата съдова тромбоза. В същите тези пациенти, е развитието на рани от залежаване, които биха могли да доведат до смърт. За да се избегнат такива усложнения при пациенти след операция трябва да се съхранява от другата страна, а често променя позицията, приложете въздушни възглавници. От време на време има спазъм на заварките на място на серозата и парализата на горната част на тънките черва. Тези крампи могат да възникнат от раздразнените черва насложен върху йодирана перитонеума хирургически конци конци, евентуално останалите Ascaris, които често причиняват спастичен обструкция, травма време Преместете чревни бримки може да доведе до парализа.
Често с ректален рак след операцията има усложнения на уринарния тракт. Когато навита на пикочния мехур или канал трябва да шият отвора на раната и влиза катетъра. Въпреки това, по шевовете на пикочния мехур, понякога не притежават, и урина Започва да излиза в раната, да развият цистит и пиелонефрит покачва.
Ректален рак след операцията е често задържане на урина. и пациентите често не се оплакват за това. Изкуствено отделянето на урина трябва да бъде не по-рано от 10 часа след операцията; това трябва да бъде направено не по-малко от Z пъти на ден, защото в противен случай на пикочния мехур се разширява, губи способността си да се свие. Урината се разлага лесно заразени, особено в несъответствие с асептична техника по време на отстраняването. трябва да се спазва Всеки лекар трябва да се разбере, че студен, тъй като в нарушение на последващите цистит и пиелонефрит при изпускане на урина. Един пациент се наблюдава VR Braitseva, е бил убит от изгряващото пиелонефрит с безупречно лечебни сакрални рани. Цистит на пикочния мехур топъл физиологичен разтвор необходимо да се измие дневно, приложена в разтвор или пеницилин налага PST с прибираща дренаж фистула и се прилага интрамускулно пеницилин.
При задържане на урина след изтребване на червата е случаят, очевидно на рефлекс влиянието от перинеална раната, като пикочния мехур и дебелото черво, свързан с общ център на инервация.
Задържане на урина при правилно катетеризация е бърз, но понякога нормалното уриниране възстановено след месец и повече. Понякога има стесняване на ануса, дължащи се на белези. Bougienage третирани или изрязва белези и възстановяване на правилната комбинация от черво с ръба на разреза на кожата.
Когато, след ампутация на ректума го пришита в раната на перинеума или в областта на сакрума, обикновено е пълен фекална инконтиненция. При някои пациенти с диета, употребата на опиум, лаксативи, клизми, постигнати значително подобрение в състоянието им; Понякога е добре да се използва обтуратори, Pelota и други устройства.
Ако след ампутацията на горния край на ректума намалена до чатала, без да запазвате единица затваряне може да възникне загуба на червата. Това е следствие от разпадането на тазовото дъно, нарушение на естествените взаимоотношения, както и липсата на zhomov хиатус и новосформираната ануса. Загуба черво благоприятства стрес корема. обтуратор Application понякога намалява болката, но може да се елиминира загубата само чрез съответните операции. След лечения на рани язви загуба обикновено не се случва, лигавицата твърдо слят с мускулите.
Това са основните незабавно и дългосрочните усложнения от рак на дебелото черво след операцията, но, разбира се, не изчерпва цялата тази сложна патология след операцията.
Свързани статии