Рак на бъбреците - симптоми, класификация, видове видове, форми

рак на бъбреците или злокачествен тумор на бъбреците, което се развива от един злокачествени епителни клетки, което започва неконтролируемо споделят. Клетките се натрупват и разпространение - метастазират към други органи и лимфни възли. Това явление възниква поради неблагоприятните фактори в тъканите на бъбреците.

Туморът обикновено представя карцином. Тя може да бъде в епитела - повърхностния слой на нефрони и събирателни каналчета или pyelocaliceal система.

Класификацията на рак на бъбреците

Рак на бъбреците, общи симптоми и признаци на заболяването

За идентифициране на рак на бъбреците на ранен етап, че е трудно, тъй като симптомите за дълго време не се показват. Разпознаване на признаците на рак на бъбреците може да бъде само специалист, като сложни диагностични процедури за идентифициране onkoopuholi бъбрек. Ето защо, в присъствието на симптоми или признаци, които са по някакъв начин свързани с бъбречни заболявания трябва незабавно да се свържете с онколог.

Появата на болка в рак на бъбреците

Най-честите симптоми на рак на бъбречни заболявания:

хематурия (кръв в урината);
помътняване на урината;
влошаване на общото състояние на слабост, летаргия, влошаване на апетита;
главоболие при повишена температура, или без него;
повишено кръвно налягане без причина;
анемия;
болезнени усещания в бъбреците / бъбреците;
жажда, сухота, липса на вода в организма;
появата на отоци под очите, около корема и крайниците;
бъбречна колика.

Добре е да знаете! Когато болки в ставите, кашлица с образуването на кръвни съсиреци, затруднено дишане може метастази и развитието на вторичните тумори в други органи, които наблюдават при пациенти в късните стадии на рак.

Съвременните диагностични методи: ултразвук, КАТ и МРТ, класификация тумор могат да намалят диагностични и тактически грешки при откриване на тумор и определят видовете рак на бъбреците.

Международната класификация на рак на бъбреците: WHO, TNM и клинична

в български превод на индексите хистологично класификация на СЗО за съответстваща на Международната класификация на болестите (ICDO), където, след (/) - наклонена тирета числото показва степента на злокачественост на тумора:

/ 0 - доброкачествена;
/ 1 - неопределен или граница;
/ 3 - злокачествен.

СЗО хистологичен класификация на тумори на бъбреците

Група тумор / тумор Име

СЗО хистологично класификация отразява нозологични лица неоплазми на бъбречната паренхима, но не са включени в тумор кухина бъбречната система - таза и чаши. Смята се, че биологичните характеристики на тумори кухина наличност система, подобна на структурата на неоплазми на пикочните пътища perehodnokletochnogo рак: уретери, проксималната уретрата и пикочния мехур. За разлика от туморите на бъбречното легенче на рак на бъбреците паренхим в чувствителността към облъчване и прилагане на лекарства и различно количество на операцията.

Разделяне на тумори в групи

Класификацията на СЗО на тумори са групирани според произхода на тъкан, където е посочено тяхната степен на злокачественост. Образование дава конкретна дефиниция описва характерните морфологични характеристики, епидемиология, клинична картина, макро и микроскопски снимки, имунохистохимични профила специфични генетични промени и прогностични фактори. Това означава, че всяка група се състои от тумори, причинени от определен тип тъкан. Например:

Рак (карцином) - тумор на епителна тъкан. Ако има някакви клетки с по-малко злокачествен (те се наричат нисък клас), след името е определен в зависимост от вида на тъканта: ясен клетъчен gipernefroidny бъбречно-клетъчен карцином. фоликуларен рак, рак на бъбреците gipernefroidny,
аденокарцином, преходен карцином на бъбреците, рак, и толкова възбудена

В присъствието на слабо диференциран туморни клетки, което варира в зависимост от тяхната форма: плоскоклетъчен карцином на бъбреците, рак на малките клетки или пръстена клетката и т.н.

Саркома, тумор на бъбреците се счита за рядка форма, произтичаща от съединителна тъкан в 1% от всички случаи. Това се проявява като бъбречно-клетъчен карцином и ясен клетъчен бъбреците, прогноза след диагноза инструментални методи, съответстващи операции лечение може да достигне 65-75%.

Информация! Патолозите проучвания са доказали, че размерът на бъбреците тумори и клиничното протичане на природата са зависими едни от други. Те вярват, че доброкачествен тумор с диаметър по-малък от 3 см не метастази. И при всички епителни неоплазми на бъбречните тубули, диаметърът на които е по-голям от 5 см, рискът от развитие на метастази се увеличава драстично. Ето защо, като образование трябва да се разглежда на рак на бъбреците. За метастатични тумори също включва всички злокачествени заболявания.

Разделянето на видовете тумори

Най-често те са три вида на злокачествен рак: рак на бъбреците клетка бъбреци, преходен клетъчен, Тумор на Вилмс - рак на бъбреците при деца.

Бъбречно ракова клетка възниква от кортикална слой от клетки и представлява 80-85% от всички бъбречни тумори. Дори преди да се признае на тумора може да метастазират и разпространил към други органи.

Преходен клетъчен карцином се среща в 5-10% от случаите. Той възниква в бъбречното легенче и има много сходства с рак на пикочния мехур, включително кръвни съсиреци в урината. В заклети пушачи често се проявява точно тази рак на бъбреците, прогнозата за излекуване, което е 90%. Когато това е необходимо за лечение на бъбречни, уретера, пикочния мехур част, където има връзка с уретера.

Wilms тумор или нефробластом - среща в 5-8% от всички видове тумори при деца. Той е свързан с генетична мутация, която причинява анормален растеж на бъбречните тубули на нефрона. По-често при деца на 2-5 години, най-малко - на младите хора до 15 години.

Сега към общоприетите международната класификация да включва и TNM и клинична класификация на злокачествени тумори

класификация TNM

Характеристики параметри на рак:

Т - тумор величина:

Tx първичен тумор не може да бъде оценена;
Към - няма признаци на първичния тумор;
Tis (на място) - интраепителиална неоплазма;
Т1 - туморът е разположен на малка част от бъбреците с г <7 см;
Т 1а - тумор с г <4 см;
1с T - тумор с г ≥ 4 cm;
Т2 - разпространението на половината, г ≥7 cm;
Т3 - отнема повече от 2/3 от бъбреците не надхвърля фасцията Gerota, засяга големите вени околните тъкани или надбъбречната жлеза;
T3a - расте в надбъбречната жлеза и / или надбъбречната тъкан, не надхвърля Gerota табло;
T3b - туморът се е разпространил в бъбречната вена или долната куха вена на диафрагмата не надхвърля фасцията Gerota;
T3S - тумор обхваща долната вена кава над диафрагмата може да покълнат в стената му;
Т4 - туморът заема почти цялото пространство на тялото и да се превърне в съседни органи, извън фасцията Gerota.

Степента на покълване в TNM: лигавица - субмукоза - мускул слой - около органи.

Информация! Tis (на място) - тумор в епитела. На този етап от рак не е кълняемост в базалната мембрана, кръвоносните съдове и лимфата. Инфилтративния модел на растеж на злокачествено заболяване все още не е на разположение, така че това не дава метастази. Лечение на тумора при този етап ще бъде най-благоприятни.

N (възли) - метастази в регионалните (местни) лимфни възли:

Nx - регионални лимфни възли не са определени;
N0 - метастази в регионалните лимфни възли не са налични;
N1 - метастази намерени в единна регионална лимфни възли (колектор първото ред);
N2 - метастази се намират в повече от един регионален лимфен възел (колектор втора цел);
N3 - метастази са открити в язовир третия ред, извадете резектабилен от - това е невъзможно.

Добре е да знаете! От Body лимфен оттича най-близките регионалните лимфни възли (колектор първи ред), а след това - към група от отдалечени възли (колекционери на 2-ри и 3-ти ред). Те са получили една или повече лимфни органи. Имената на възли съответстват на тяхното местоположение.

М - далечни метастази:

MX - далечни метастази не се откриват;
Мо - без метастази;
М1 - има далечни метастази.

G - степента на злокачественост:

G1 - тумор злокачественост ниско (висок клас);
G2 - среден туморен злокачествено заболяване (висок клас);
G3 - висока степен на злокачественост (недиференцирани).

Определя хистологично метод с помощта на светлинен микроскоп, степента на диференциране клетки.

P - степента на кълняемост:

Р1 - не надхвърля лигавицата;
P2 - расте в субмукозата;
P3 - расте в мускулите слой (слой серозен);
P4 - покълнали чрез серозата и отиде отвъд бъбреците.

Степента на покълване на кухо тяло стена (използва само за тумори на стомашно-чревния тракт).

TNM класификация Удобно подробно описание на тумора, но няма данни за общата процеса на тежестта и възможността за лечение, например, плоскоклетъчен карцином на бъбреците или друго злокачествено заболяване. Затова и се използва клинична класификация на туморите.

Клинична класификация на туморите

за рак на бъбреците клиника, разделени в 4 етапа:

Рак на бъбреците 1 стъпка. Подуването на малък размер, той се намира в ограничена зона без поникване тяло стена без метастази.
Рак на бъбреците Етап 2. Туморът расте по размер. Намира се в рамките на тялото, без да поникнат в своята стена, намерени самотни метастази в регионалните лимфни възли.
3 бъбрек етап рак. Настоящите тумори с големи размери, тяхното разпадане и покълване през стената на малък размер или тумор с наличието на множество метастази в регионалните лимфни възли.
Етап 4 рак на бъбреците: (. Аорта, вена кава, и така нататък), характеризиращ се с туморна инвазия в околните тъкани, включително тези, които не могат да бъдат отстранени от неоплазми, или има някакъв тумор с присъствието на далечни метастази в рак на бъбрека.

Рак на бъбреците, много пациенти живеят и каква е прогнозата?

Прогнозата на рак на бъбреците, както и при всяка рак. Това зависи от етапа на злокачествен процес и ефективността на лечението. Критерият за ефективността на терапия при рак на бъбреците е пет години оцеляване.

Рак на бъбреците, скорост на петгодишен оцеляване е предсказание:

Етап 1, около 90%;
Етап 2 - 65-70%;
Стъпка 3 - около 50%;
пет годишната преживяемост при бъбречна рак на етап 4 е 10%.

Успокояващо предсказване има тумор на Wilm, в отсъствие на метастази могат да лекува в 70-90% от всички случаи.

Ако има папиларен карцином на бъбречните клетки, и това е бил диагностициран при етап 1 на болестта, като се има право на лечение, прогнозата е доста оптимистичен.

Във всички случаи са важни: възраст, начин на живот, лошите навици на пациентите, храна. методи за лечение, включително алтернативни терапии. На колко тялото на пациента се развали и приети като лечението зависи от прогнозата. Ако преминете рехабилитацията и клиничните изследвания, като в рецидиви има възможност да вземе нови, по-ефективни процедури. Скоростта на петгодишен оцеляване може да достигне 65-75%.

Заключения! С модерни диагностични методи, които международни класификации, TNM и клинично, разделение на групи от видове тумори и могат да бъдат точно се определи вида на рака на диагностични и тактически намали грешките и подходящо лечение. Следователно подобрява прогнозата и увеличава продължителността на живота и лекува пациенти от болестта.

Останете здрави!