В момента в медицината 10000 описва симптоми и клинични единици, но за да се справят с болестта у хора, има повече от 300 медицински специалности. Според Световната здравна организация 38-42% от всички пациенти, които посещават офисите на соматични лекари принадлежат към групата на психосоматични пациенти.
Психосоматично направление не е независима медицинска дисциплина - подход, който взема под внимание разнообразието на причините за болестта. Оттук и разнообразие от методи и техники, което позволява да се работи с лицето, холистично.
Историята на съвременната психосоматична медицина започва с психоаналитичната концепция на Фройд, който се оказа, че "репресирани емоции", "травматизирани" от "преобразуване", могат да се проявяват физически симптоми. Центърът на тежестта е винаги психосоматични страдания на тялото, най-уязвими и важно за функционирането на тялото в представителството на индивида.
При определяне на психосоматична диагноза, има два основни метода: диагностично интервю и психологически тестове.
Основната цел е да се намери връзка във времето между началото на соматични симптоми и медицинската история на значителни промени в жизненоважен или при установяване отсъствието им. Ако бъдат установени тези връзки, без по-нататъшно обсъждане трябва да се изясни дали пациентът разбира важността на развитие на болестта на тези въпроси, които са възникнали при нея във връзка с конфликти и кризи. Това предполага познаване на личността на пациента, условията за неговото развитие в детството, конфликти в процеса на социализация, тяхното закрепване към последния път, и уязвимостта към тях, като се отчита отслабването на уместността на минал опит.
Когато намерението на пациента да премине психотерапевтична корекция, задаване на психологическия договор с обяснението на гола на пациента и в случай на готовността на пациента - дискусия на болестта на нагласи.
Психотерапията се определя като умишлено вербална и невербална комуникация с пациента да действа от болезнено му физическо и психическо състояние.
В работата с психосоматични пациенти използвани всички известни терапевтични подходи. Въпреки това, изборът на конкретен метод и специални методи зависи от няколко фактора - клиничната картина на заболяването, личните особености на пациента, времето, през което ще бъдат изразходвани за психотерапия, психотерапевт компетентност (притежание на някои психотерапевтични подходи).
Използва се в методи психосоматична медицина психотерапия могат да бъдат разделени на две групи: дълбочина-психологически методи и техники, фокусирани върху симптомите и при промяна на поведението. На практика, те могат да се комбинират.
Методите за дълбочината-психологически са насочени към разкриване на психологически конфликт, който стои за психосоматични симптоми, преструктурирането на цялото лице и на отношенията му с външния свят. Важно е да се има предвид, че премахването на симптомите не е основната цел - те отслабват и изчезват, тъй като те се постигнат целите, посочени по-горе.
Тази група включва психоанализата, психодинамичните множество дестинации психотерапия existential- хуманни методи (терапия Гещалт, психодрама т.н.).
Необходимите условия за прилагането на тези подходи са способността на пациента да самоанализ и наличието на достатъчно време за процеса на психотерапия. Има краткосрочни и дългосрочни методи. За краткосрочен лихвен процент включва 15 до 24 сесии на 50 минути веднъж или два пъти седмично.
Те използват както за индивидуални и групови форми на дълбоко психологическо психотерапия. Методи за решаване на симптомите не, използвани в острата фаза на заболяването, тъй като психо-емоционалното разиграването може да доведе до претегляне състояние.
Методи фокусирани върху симптомите и поведение модификация. включват когнитивна поведенческа терапия и хипнотерапия, както и други насочващи техники и autosuggestivnye.
Освен това, психосоматични заболявания, използващи различни видове невербална и poluverbalnoy психотерапията (телесно ориентирана терапия, дихателни упражнения, упражнения за отпускане на мускулите, музика и танци терапия, simvolodrama). Общо около 40 насоки психотерапия и няколко хиляди техники.
Метод, при която движението е начин на обработка на информация, себепознание, себеизразяване и развитие.
В тази ситуация, огромна роля в лечението на психосоматични заболявания играе Психофармакологичният корекция. Основните групи лекарства за лечение на соматични фон са невролептици, антидепресанти, успокоителни и умните лекарства.
Невролептици. Лекарства от този клас имат централна позиция при лечението на психози. Въпреки това, не се изчерпва тази област на приложение, както и в малки дози в комбинация с други психотропни вещества, те могат да бъдат използвани при лечението на афективни разстройства кръг, тревожност, обсесивно-компулсивно фобийни и соматологични разстройства, разстройства на личността декомпенсация. Независимо особеностите на химическата структура и механизъм на действие, всички продукти от тази група имат сходни клинични характеристики: те имат ясно изразен антипсихотична активност, намаляване на психомоторната активност и намаляване на умствено стимулиране. Много от невролептици притежават антиеметични свойства. Те имат също Невротропни действие, изразяващо се в разработването и екстрапирамидни
Антидепресанти. Към този клас лекарства, включват лекарства, които увеличават патологичното gipotimichesky ефект, както и намаляване на somatovegetativnye разстройства, свързани с депресия. В момента все повече и повече от научните изследвания показват, че антидепресантите са ефективни при тревожност и фобия и натрапчивост. Има доказателства за способността на много антидепресанти увеличи прага на болката, има профилактичен ефект при мигрена и автономната кризи.
Успокоителните (анксиолитици). Тази група включва психофармакологични средства, облекчаване на тревожност, емоционално напрежение, страх психотично произход, улесняващи адаптиране към стресори. Много от тях са антиконвулсанти и свойства на мускулни релаксанти. Използването им в терапевтични дози не причиняват значителни промени в когнитивните функции и възприятия. Много от лекарства в тази група има ясно изразен хипнотичен ефект и се използват главно като хипнотични агенти. За разлика от невролептиците, транквилизатори не притежават ясно изразен антипсихотична активност и се използват като добавка при лечението на психози - за вкара корекция разбъркване и странични ефекти от невролептици.
Свързани статии