Психични разстройства могат да се наблюдават както при пациенти със СПИН и HIV серопозитивни носители, които принадлежат към групата на риск от заболяване.
В епидемиологични условия се определят няколко рискови групи. Първата група включва тези, които имат серопозитивни за ХИВ, но кой не показва признаци на заболяване. Този така наречен сива зона.
Втората група - хората, без доказателства за заболяване и без Serop-преходност отговор на ХИВ, тази група включва хора с особен стил на поведение (хомосексуалисти, проститутки, наркомани). То се отнася до група (Morin и сътр. Korkin MV). Те имат психично разстройство, с които те се обръщат към психиатри. Психични нарушения в тези групи са представени главно от психогенни и невротични разстройства, проявява тревожност, безпокойство, нарушения на съня и апетита, намалява изпълнение, записване на внимание на възможността за СПИН. В някои случаи тежестта на тревожност и страх достига психотичен ниво.
Рискови групи са постоянно наблюдение литературата на СПИН, на няколко пъти го прочетете отново, опитайте се да откриете най-подобни симптоми, спрете сексуални връзки, поради страх от по-нататъшно болен от заболяване или заразен партньор.
Индивидите серопозитивни СПИН, често се наблюдава психопатия поведение, подобно, повишена сексуални връзки, често с цел инфекция. В някои случаи се наблюдава депресивни симптоми с мисли за самоубийство. Тези условия понякога се достигат психотични с делюзии взаимоотношения, мисли за възможно заразяване чрез тясно домакинство (макар да знаят, че това не е възможно).
Известно е, че ХИВ е с невротропни и лимфотропичен функции. Тя засяга централната нервна система директно към клетките и поради нарушения на умствената дейност може да се случи, докато развитието на основните признаци на заболяването.
В болни от СПИН, се появяват нарушения на съня, намалена производителност, маркирани потиснато настроение, апатия.
Тези заболявания се характеризират с първоначално изразени психогенни реакции от осъзнаването на прояви на заболяването (Степен на информираност на заболяването). В този период, доминиран от депресивни симптоми с идеите на самообвиненията, мисли за самоубийство и тенденции. Самоубийствата са по-склонни да се ангажират психопат лице или лица, които се намират в положението на измамник (те нямат право да присъстват на обществени места, понякога прогонени от селото). Заедно с депресия, има обсесивно-компулсивно разстройство, обсесивно-страх от смъртта, натрапчиви спомени за сексуални партньори, предположението, че лицата, от които са настъпили на инфекцията.
Още в този период се срещат навсякъде симптоматиката на органично покритие, дисфория промени в настроението с оттенък, гняв, чувствителност към корозивни реакции при признаване отчаяние състояние; гняв е насочено срещу лекарите. Понякога има анозогнозия когато пациентите отричат съществуването на болестта, не се доверявайте на лекари.
С напредването на болестта на симптомите предни от органичен увреждане на мозъка: епилептиформени гърчове, статус изумление, често под формата на епизоди на делириум, наблюдавано хипомания и парни соленоиди.
E.I.Skugorskaya отбелязва, че пациенти възрастни СПИН психични разстройства представляват 31-65%. Разпространението на психични разстройства в заразени с ХИВ деца и юноши остава неизвестна.
С развитието на заболяването е налице увеличение на деменция, "синдром СПИН деменция", "СПИН деменция комплекс." Смята се, че "деменция комплекс СПИН" в 1/4 от случаите, открити в явна стадия на заболяването. Това се дължи на дифузен субакутен енцефалит, менингит, мозъчен кръвоизлив и артрит. В някои случаи има мозъчен лимфом (psevdoopuholevye прояви на заболяването).
В някои случаи, заболяването може да се изрази в атипични афективни разстройства, психоза или припадъци.
Когато физическо изследване открива тремор, смущения бързо повтарящи се движения и координация, атаксия, генерализиран хиперрефлексия, челен задръжки и нарушение на околомоторна функции.
Деменцията е обикновено, но не задължително, се развива с бързи темпове.
При неблагоприятни разбира заболяване растат деменция, двигателни нарушения, нарушения възникнат периодично sozna¬niya, епилептиформени гърчове, оттук - зашеметяване и кома.
Смъртта настъпва в 80% от случаите в рамките на 2 години е от биологично увреждане на мозъка. CT разкри общо мозъчна атрофия. Сред загиналите 93% - мъже, 60% от причината за смъртта е служил като двустранна пневмония.
СПИН при деца и юноши
ХИВ, свързани с нарушения могат да възникнат при деца. Те се характеризират с изоставане в развитието, хипертония, микроцефалия, калцификация на базалните ганглии.
За разлика от възрастните, могат да се появят неврологични симптоми при липса на инфекции, причинени от опортюнистични патогени.
В педиатричната случаи на СПИН се появяват при деца, в резултат на инфекция от майката. Една четвърт от децата, родени с нелекувани, заразени с ХИВ майки са заразени. Сред HIV-инфектирани деца, прогресивна енцефалопатия се среща в 13-23% от случаите и се характеризира с триада от симптоми: нарушен растеж на мозъка; прогресиращо заболяване на двигателната функция; забавянето на преминаването на основните етапи на развитие.
Описан три вида ток прогресивна енцефалопатия: бърз, прогресивна, със загубата на придобитите умения; подостър енцефалопатия с периоди на относително стабилно състояние; стационарна енцефалопатия, в които е невъзможно да се премине всички етапи на нормалното развитие.
В заразени с ХИВ деца и юноши намери ниско ниво на интелектуално развитие (под средното), значително намаляване на резултати в училище, трудности от психологически характер, по-сложни заболявания на изразителна реч в сравнение с възприемчиви, нарушения на зрително-моторни умения.
При кърмачета и малки деца, по време на прогресивна енцефалопатия това зависи от момента на заразяване във връзка с етапите на развитие на мозъка, генетична предразположеност и вирулентността на ХИВ. При HIV infytsirovannyh предучилищна и начална училищна възраст може да изпита смущения в настроението, разстройство с дефицит на вниманието, хиперкинетично мания или психоза. Тези условия водят до стрес, придружен от различни соматични оплаквания, с висок риск от самоубийство или липса на желание да се придържат към лечението. Децата могат да се притесняват от идеята, че те са направили нещо ужасно и заслужено наказание под формата на заболяването, може да ги доведе до чувство на вина.
Не инфектирани братя и сестри, може да бъде, страдащи от СПИН. Възможни нарушения на отношенията между братя и сестри, поради страх от инфекция или обида за болното дете. Братя и сестри могат да се сблъскат неприятни проблеми в училище, децата са тяхна страна се дължи на инфекция заболяване.
Свързани статии