режим на дозиране
protivobotulinicheskuyu Sera се използва за терапевтични и профилактични цели.
С цел на лечението се прилага в серума възможно най-рано след началото на първите симптоми на ботулизъм. Преди прилагане на серум на пациента да взема кръв в обем от 10 мл, урина, стомашен измивните (повръщате) за изследвания на ботулинов токсин и ботулиновия патоген. Едно проучване също се изпраща хранителни продукти, водят до заболявания.
За лечение на заболявания, причинени от неизвестен токсин тип (патоген) ботулизъм, смес от моновалентна серуми (тип А, В и Е). В известен токсин тип А (възбудител) се използва моновалентна серум съответния тип.
Независимо от степента на тежестта на клиничните симптоми интравенозно приложение на формулировка доза лечение, който се разрежда до 0,9% с 200 мл разтвор на натриев хлорид за инжектиране предварително загрят преди въвеждане в топла вода до температура (37 ± 1) ° С Коефициента на 60-90 капки на минута. В изключителни случаи, неспособността на инфузията на капки, бавно болус оставя терапевтична доза серум спринцовка без предварително разреждане. За да се избегнат възможни алергични реакции, преди интравенозна инфузия, болус серум на пациента се прилага 60-90 мг преднизон.
Серумът се прилага веднъж.
Тъй серум се прилага профилактично хора пият продукти едновременно с пациентът, който причинява ботулизъм на заболяването. Половината от терапевтичната доза се прилага (половината от флакона) серум от същия тип като вида на токсин причинява заболяването. Ако токсин тип не е инсталиран, се прилага при половината от терапевтичната доза всички видове едновалентни антисеруми. Лекарството се прилага интрамускулно
Преди да използвате флакона от медикамента добре инспектирани. Не е подходящ за използване в лекарствени флакони с нарушена цялост, липсата на маркиране, промяна на физичните свойства на лекарството (обезцветяване, присъствието на не-отделяне люспи) с изтекъл срок на валидност, неправилно съхранение. Преди прилагане флакона серум се нагрява, накисване във вода при (37 ± 1) ° С 5 минути.
Аутопсия ампули с процедурата серум прилагане на лекарството и съхранение на отворена ампула (по-малко от един час) се извършва при строги правила за асептика и антисептика.
Въведение серум се извършва под наблюдението на лекар.
Преди прилагане protivobotulinicheskoy серум за откриване на чувствителност към чужд протеин задължително извършва интрадермално анализ с пречистена конски серум, разреден 1: 100, който е включен с лекарството.
Ампули с пречистена конски серум, разредени 1: 100 маркиран червено и серум protivobotulinicheskoy - синьо или черно.
Серумът се пречиства кон разрежда 1: 100 се прилага в доза от 0.1 мл интрадермално в флексорния повърхност на предмишницата.
Пробата се счита за отрицателна ако след 20 минути подуване или зачервяване на мястото на най-малко 1 cm. Пробата се счита за положителна, ако подуване или зачервяване достигне 1 cm или повече.
При отрицателен интрадермално проба подкожно 0.1 мл серум protivobotulinicheskoy. Ако няма отговор на последните 30 минути се прилага интравенозно или интрамускулно, всички възложени доза серум.
С положителен кожен тест с конски серум пречистват разрежда 1: 100 или в случаи на алергични реакции на подкожно инжектиране на неразреден серум protivobotulinicheskuyu серум се прилага само за терапевтични цели под наблюдението на лекар и със специални предпазни мерки: първо, след интрамускулно приложение на 60 мг на преднизон и антихистамин препарати, прилагани подкожно пречистен конски серум, разреден 1: 100, адаптирана за интрадермални тестове, с интервал от 20 мин при доза от 0.5 мл, 2.0 мл и 5.0 мл. При липса на отговор на тези дози подкожно 0.1 мл серум protivobotulinicheskoy. При липсата на реакция след 30 минути интрамускулно приложената доза целия серум.
В случай на положителен отговор на един от горните дози на пациента интравенозно приложение 180-240 мг преднизолон и след 5-10 минути, интрамускулно цялата терапевтична доза серум.
страничен ефект
Въведение protivobotulinicheskoy серум може да бъде свързано с развитието на алергични реакции незабавни тип, включително анафилактичен шок и серумна болест.
Противопоказания
Противопоказания за използване на специфични средства за аварийно профилактика botulinizma:
- история на системни алергични реакции и усложнения в началото на въвеждането на конски серум, разреден 1: 100 смес от моновалентна серуми (тип А, В и Е), или моновалентен серум protivobotulinicheskuyu един или свръхчувствителност към лекарства;
- противопоказание за въвеждане на пациенти серумните protivobotulinicheskoy ботулизъм е развитието на анафилактичен шок при определяне на чувствителност към протеин конете.
Прилагане на бременност и кърмене
Използването на лекарството може да бъде живота показания по отношение на възможните ползи за майката и риска за плода или детето.
Предупреждения
ВРЕМЕ прилагане обезпечителни мерки
Като се има предвид възможността за анафилактичен шок, е необходимо да се осигури медицинско наблюдение за privitshi продължение на 30 минути след прилагане на лекарството.
Помещенията, в която въвеждането на серум protivobotulinicheskoy следва да се предоставят средства ANTISHOCK терапия, предимно адреналин (епинефрин).
Въведение серуми (разреден protivobotulinicheskoy-ти), трябва да бъдат записани в историята на заболяването със задължителната индикация на дозата, начина и времето на прилагане, отговора на пациента, партиден номер, име на предприятието, за да се направи на лекарството.
Ефекти върху способността за шофиране и механизми за управление на
свръх доза
Свързани статии