Изследванията се провеждат с помощта на рентгенови лъчи. Ларинкс skeletonized и след това се подлага на радиография. Филмът е поставен в плик хартия без светлина блокиране на лента и без интензифицирано. Най-добрите изображения са получени на разстояние от тръбата от 1.5 m до лекарствена експозиция -. 1½ -1¾ секунди при напрежение 30 киловолта и ток 25 милиампера.

Анализ на публикувани данни за промените, свързани с възрастта на ларинкса като цяло скелет (SN Sinakevich, RM Рабинович, Shayer) показва, че има значителни разлики в решението за последователността на вкостеняване на големи ларингса хрущяли.

Според нашите изследвания, калцификация и осификация процес се извършва в повечето случаи в началото на щитовидния хрущял, а след това в cricoid и аритеноидния хрущяла в pozzhe-.

Често, замяната на хрущяла започва едновременно в щитовидната жлеза и cricoid. В повечето случаи, до 20-годишна възраст, този процес е ограничен само от щитовидния хрущял. След 20 години prrtsess начало да прегърне всички хрущял.

От многото места в началото на калцификация и калциране на хрущялите на ларинкса, ние различаваме първична и вторична постоянна зона. Основно са в хрущяла на щитовидната жлеза в основата на долните рога и задния ръб на плочата, в cricoid хрущял - на горния ръб на плочата, и медиалната повърхност ставен по-горе с аритеноидния хрущял при мъже и жени. аритеноидния хрущяли мъже първичен калцификация и осификация точка среща в мускулната билото е по-дебел, а жените в билото дъгообразна, в долния край на триъгълното ямка.

Средни сайтове на калцификация и осификация в хрущяла на ларинкса са непостоянни. Най-често те се намират в хрущяла на щитовидната жлеза в средата на чинията, в средата на регионалния процес и ъгълът хрущял и cricoid хрущяла - на билото, на кръстовището на табелата под формата на дъга, която обхваща ръба и от двете страни на открито в аритеноидния хрущял - в дебелината на върха му. Местоположение вторични точки при мъжете, така и жените еднакво.

Трансформацията на скелета на ларинкса при мъжете се случва по два начина (видове възрастта трансформация на скелета на ларинкса, определен от нас на щитовидния хрущял, тъй като най-рязко изразена тези промени). В повечето случаи, превръщането на хората е от тип "клин" вкостеняване на хрущялите на щитовидната жлеза. Този тип има два варианта: в един хрущял замяна процес протича изключително костната тъкан, във втория едновременно хрущялни калцират.

Вторият начин се характеризира с факта, че една малка част от площта на хрущяла се подлага на заместване, щитовидната хрущял вкостен само в периферията в рамка в "ръб" на втвърдяване.

Първият тип ларинкса хрущяли трансформация при мъжете в развитието на възраст е както следва. Първо калцификация и втвърдяване на хрущяла щитовидната започва с 16 години и се осъществява в областта на задния ръб на хрущяла на щитовидната жлеза в основата на долните рога. С на процес осификация 18 години се проявява в cricoid и 20 години - в аритеноидния хрущял. На тази възраст, видими промени в mye срещат в четири основни хрущял скелет на ларинкса. До 26-годишна закостеняла долния заден ъгъл на щитовидния хрущял. В cricoid Процесът започва в горната част, в прехода на хрущялни плочи в дъгата. На аритеноидния хрущялите са открити само малка точка на калциране в мускулна придатък (фиг. 1).

В хора на възраст 32 години в централната част на плочата на щитовидния хрущял расте отдолу нагоре процес на клина; вкостен част долната плоча все още не са свързани един с друг; и хрущялната част остава плоча среда линия. Скоро се изолират ленти от осификация на ъгъла на хрущяла на щитовидната жлеза. По това време, до голяма степен вкостен cricoid и аритеноидния хрущяли.

Фиг. 1. рентгенографии на скелета на ларинкса мъжете на 26 години.

След известно време (за 34-37 години), масата на костите, при достигане на долния край, и свързани помежду си с образуване на кост в областта на ъглите на хрущяла на щитовидната жлеза. Bone шип достигне горния ръб на хрущяла (фиг. 2). Трансформацията на cricoid и аритеноидния хрущялите на по това време леко.

В костния клин 37-40 г. е свързан с костен израстък на ъгъла на хрущяла на щитовидната жлеза, като по този начин причинява средно прозореца хрущял. Бони ръб на долния ръб се разширява. Втвърдяване на cricoid хрущял покрива горната 2 / и плочата и прилежащите дъга раздели. На аритеноидния хрущялите; осификация простира до среден ръб.

По-късно (през 40-45 години) процес вкостеняване обхваща всички големи отдели на хрущял. Силуети на задните прозорци, дори и без горната стена. На аритеноидния хрущялите вкостен цялата долна половина, с изключение на глас процес (фиг. 3).

През 45-55 години има значителен вкостеняване на хрущялите. хрущяла на щитовидната остават непроменени предните и задните прозорци, в вкостен cricoid почти цялата плоча, с изключение на долния край и горния край на секциите на дъга. На аритеноидния хрущялите възникнат костни израстъци, простиращи се от дъното на костна маса. Voice процеси остават хрущялни.

Фигура 2. XRD диаграма на скелета на ларинкса мъжки 37 години.

Фиг. 3. рентгенографии на скелета на ларинкса мъжете 44 години.

До 55-60 години в областта на така наречените задни стъкла хрущял хрущяли изчезва почти напълно. В cricoid без забележими промени. Аритеноидния хрущяли вкостенявам интензивно остават непроменени само средната ръб и върха (фиг. 4).

Следващото десетилетие (от 60 до 70 години) може да се нарече пълен период на щитовидния хрущял и вкостеняване почти пълно вкостеняване аритеноидния хрущялите и cricoid.

Фиг. 4. рентгенографии на скелета на ларинкса мъжете 56 години.

През 70-80 години, през цялото хрущяла на гръкляна е почти напълно вкостен. Незаместен са малки ленти от долния ръб на cricoid хрущял арката в центъра, гласните процеси и долните части на върховете на аритеноидния хрущял (фиг. 5). В същия период започва активно костна загуба.

По този начин, превръщането на хрущял е почти винаги чрез заместване на костната тъкан с появата на средата на процеса на клин щитовидната хрущяла. Степента на втвърдяване на хрущяла на ларинкса е в съответствие с възрастта и пола с незначителни естествените колебания.

Вторият тип на трансформация на щитовидната хрущяла на ларинкса ни наречен

"Граница". Ако в cricoid хрущял и аритеноидния свързани с възрастта промени се случват по същия начин, както в първия тип. Неговите функции се изразяват само в щитовидния хрущял. Процеси калцификация и осификация настъпва забави в сравнение с първия тип. В тази връзка, до 34 години в осификация щитовидната хрущяла само задната 2 / и долния ръб включително ниски рога. Калцират задния ръб ъглова част и горния ръб на хрущяла в жлеба. В cricoid калцират горната част плоча и горния ръб на горната част и вкостен хрущял плоча Go място в дъга. Трансформации в аритеноидния хрущяли, не се различават от първия тип.

През следващите 5 години в щитовидната хрущяла има малка промяна, се изразява само във връзка долния ръб на двете страни, и появата на кост в ъгъла на лента на хрущяла.

В cricoid увеличение костта на зоната. На аритеноидния, както обикновено, от момента, в долната половина вкостен хрущял, с изключение на процеса на глас.

Фиг. 5. рентгенографии на скелета на ларинкса мъжете 77 години.

В 40-45 години сгъсти кост конструкция в cricoid щитовидната хрущял втвърдява 2 / з горната част на плочата и част от дъга. аритеноидния хрущял калцификация зърна се появяват по върховете.

В възраст 45-50 вкостен и калцират горния ръб на хрущяла на щитовидната жлеза. В резултат на две костна рамка съответно тромбоцитите щитовидната хрущяла, който се намира във вътрешността на хрущяла. възникнат cricoid и аритеноидния хрущяли други свързани с възрастта промени (фиг. 6).

Когато описаните тип в хрущяла на щитовидната жлеза след 50 години, не настъпват значителни промени. В някои случаи, в тази възраст, степента на втвърдяване на хрущяла щитовидната е по-слабо изразено, и хрущяла на превръщане аритеноидния и cricoid обикновено е от първия тип.

По този начин, когато регионалната вида на вкостяване при хора над 30-годишна възраст определяне е трудно.

Възраст, свързани с промени в човешкия скелет на ларинкса до 30 години в двата вида се срещат по равно; по-нататъшно развитие на тези процеси се извършват по различни начини. Схематично представяне на подмяната на ларингса хрущяли с възрастта при мъжете е показана на фиг. 7. Чрез четене, които обикновено се променя на ларингса хрущяли са разгледани в тяхната връзка, може да се твърди, че калцирането на картината и закостенялостта на клин тип до голяма степен съответства на човека възраст, който притежава разследван ларинкса.

Фиг. 6. рентгенографии на скелета на ларинкса мъжете на 47 години.

Жените, описани трансформацията на щитовидния хрущял започва с 17 години, една година по процес на калцификация и осификация са широко разпространени във всички хрущяла на гръкляна. Развитието на хрущяла на ларинкса в тях е главно от два вида, отразени главно в промените на хрущяла на щитовидната жлеза.

Характерно за жени, е С-образен вид трансформация (фиг. 8), с този тип на 20 години зърно калцирания се появяват в щитовидната жлеза и cricoid хрущялите. В 20-25 години в щитовидната хрущял вкостен средната третина на долния ръб и задния ръб на калцират горните рога, включително дъното. В cricoid но зърната на вар в горния ръб на табелата, има точки на калцификация на плочата на мястото на дъгата на прехода.

Както вече писахме, при жените в процеса на ларинкса подмяна хрущял е по-бавен от този на мъжете. Така че, в продължение на 30 години в хрущяла на щитовидната няма съществени промени и само в cricoid и аритеноидния хрущял калцирането на процесите на осификация и покриват големи площи. През следващите пет години, на мястото на хрущяла на гръкляна се извършва много бавно. През този период на хрущяла на щитовидната жлеза и калцират втвърдява заден ръб на горната и задните рога 2 / и долния ръб. В cricoid кост от двете страни на плочата са свързани в центъра посредством вар правоъгълник. На аритеноидния хрущял в центъра на долната деление са варовикови гранули (фиг. 9).

В продължение на 40 години в хрущяла на щитовидната калцирам и закостеняла хрущял nizhnezadny триъгълник.

Фиг. 7. Диаграма на два вида калцификация и калциране на хрущялите ларинкса при мъжете.

А - в началния етап. 1 - 16 години 2 - 22-годишна възраст. 3 - 26 години 4 - 30 години. Б - един тип клин 5 - 32 години, 6-35, .37 7 години, на 8 - 40, 9 - 45. Кракът 10 - 48 години 11 - 50 години, 12-53 години, 13-55 години; B - граница тип: 5-35 години, 6-40 години, 7-45 години, 8-47 години, 9-50 години, 10-55 години.

На възраст от 40 до 50 години, процесът обхваща голяма част от задните части на щитовидния хрущял, включително горните рога. В предната част на долния ръб на съставените костни процеси. В cricoid заменя горната 2/3 от плочата и прилежащите части на дъгата.

Аритеноидния хрущял се заменя в центъра (фиг. 10). Обикновено 60-65 години в хрущяла на щитовидната жлеза при жени втвърдява голяма част от плочата и често също така ъгълът на хрущял, където долната взаимосвързан образуването на костите двете страни. Калциране на хрущялите cricoid покрива голяма площ. Върховете на аритеноидния хрущял калцификация петна се появяват.

Впоследствие ларинкса хрущялни осификация постъпления, е 80 години често обхваща щитовидната хрущял; cricoid хрущял остава само в региона на дъгата. Аритеноидния хрущяли се заменят, с изключение на средната стена на върха и. Понякога, на около 70-годишна възраст е налице пълно вкостеняване (фиг. 11).

Фиг. 8. рентгенографии на скелета на жените ларинкса 32-годишна възраст.

Фиг. 9. рентгенографии на скелета на ларинкса 50 години жената.

Фиг. 10. рентгенографии на скелета на жените ларинкса 70-годишна възраст.

Фиг. 11. Схемата на калцификация и втвърдяване на ларингеални хрущяли женски С-образен тип. 1-17 години, 2-23 години, 3-28 години, 4-30 години, 5-35 години, 6-50 години, 7-60 години, 8-65 години.

Трябва да се отбележи, че в този тип на заместване степен на ларинкса хрущяли кост съответства на възрастта, особено когато се разглеждат във връзка хрущял всички, с оглед на инхибиторен ефект прехвърлени бременности. Ние открихме, че бременността потиска естествения процес на калцификация и калциране на хрущялите ларинкса. Това се случва, очевидно се дължи на минерален дефицит при бременни жени, което води до намаляване на усвояването на вар и соли, дължащи се на нервно-ендокринната смени в този момент. Степента на влияние върху процеса на бременността на калцификация и осификация на ларинкса хрущяла зависи от броя и продължителността на интервалите между тях.

Вторият тип трансформация на ларинкса - "клиновиден", специфичен за мъже, се наблюдава и при жените, но рядко.

При разглеждане на процеса на калциране във всички хрущял се определя от следния модел: жени с възрастта отлагане на вар соли във всички изследвани хрущялни увеличава, докато пик мъже на натрупване вар се среща в 24-26 години.

Описан явление може да е важно в sudebnomeditsin- ЛИЗАЦИЯ практика при проверка като живи хора и мъртви тела.

Настоящото изследване показва, че определянето на възрастта и пола група в съответните атрибути (височина, размерът на таза, "степента на растежа на космите в областта на пубиса, състоянието на зъбни дъги, формирането на скелета и т.н.), да включват естеството и степента на калциране и втвърдяване на хрущял на ларинкса. Това може да ни помогне да настроите вида на свързани с възрастта промени в хрущяла на гръкляна.

Предложеният метод за определяне на възрастта и пола, е от особено значение за разглеждането на разчленени трупове.

В допълнение към определянето на възрастта и пола, физиологичен процес ни е описано възраст ларинкса промени скелет може да бъде от значение за определяне на истинския Хермафродитизмът тъй като смяна модел на ларинкса хрущяли костната тъкан се определя от: влияние на половите хормони.

1. Замяната на хрущяла на ларинкса човешки костен тъкан е естествен процес, който започва в хрущяла на щитовидната жлеза. При мъжете този процес започва от 16 години, а за жените - 17 години.
2. Процесът, описан тук, е в резултат на редовни, свързани с възрастта промени в хрущяла на гръкляна. Като се има предвид вида на калцификация и осификация и инхибиращия ефект на бременност може да бъде значително подход за определяне на възрастта (от рентгенова на скелета на ларинкса). Това ще допринесе за схемата ни представи възрастови промени на човешките ларингса хрущяли.
3. Секс разлики в характера на калцификация и осификация на скелета на ларинкса, изразени най-вече в превръщането на щитовидната жлеза и аритеноидния хрущял, позволяват почти безпогрешно да инсталирате на пода. Особено ценна този метод, когато искате да определите пълзи по изолиран ларинкса.
4. Различни форми на свързани с възрастта промени в хрущяла на гръкляна при мъжете и жените се определя от различни хормонални влияния на половите жлези. Това от своя страна дава възможност да се определи пола на хормони и да определи истинската Хермафродитизмът.

Свързани продукти в каталога