Пролапс на матката и влагалището
Пролапс на матката и вагината - изместване вътрешни полови органи в частичен или общ добив навън от генитален прорез. Когато матката пролапс чувстват натиск върху сакрума, чуждо тяло в гениталната цепка, нарушение на уриниране и дефекация, болка по време на полов акт, дискомфорт по време на ходене. Вагинален пролапс на матката и се признава в гинекологичен преглед. Матката пролапс хирургично лечение в зависимост от степента на пролапс и възрастта на пациента. Ако е невъзможно хирургично лечение на жени покаже използването на песар (песар).
Симптоми Загуба на матката и влагалището
Пролапс на матката и влагалището се развива бавно. Основният симптом на пролапс на вагиналните стени и е най-болезнено се открива наличието на "чуждо тяло" извън влагалището. повърхностна част пролапс генитален лигавица покритие, изложени кератинизация, под формата на суха кожа с матови пукнатини, ожулвания, язви и след това. В бъдеще, пациентите се оплакват от чувство на тежест и болка в областта на корема, долната част на гърба, сакрума, по-лошо при ходене, а след това, когато вдигане на тежки предмети, кашлица, кихане. Стагнация на кръвта и лимфата в отделените органи води до цианоза и оток на лигавицата свързаните тъкани. На повърхността на шийката на матката често се утаяват образува dekubitalnaya язва. маточна пролапс придружава от затруднено уриниране, наличие на остатъчна урина стаза на инфекция на пикочните пътища, а след това по-ниска и в развитието на процеса - и горния уринарен тракт. Дълго време е налице пълна загуба на вътрешните полови органи може да бъде причина за хидронефроза. хидроуретер, уретерите обструкция. Всеки трети пациент с генитален пролапс Проктология развиват усложнения. Най-честите от тях - запек, а в някои случаи е причинен фактор на заболяването, в други - следствие и проява на заболяването.
Методи за лечение на слизане и пролапс на вагиналните стени и матката - консервативен и оперативна.
За ортопедични (протеза) лечение прибягва изключително редки и най-вече използват песари различни модели. Най-често се използва кръг песар, но прилага и ексцентрик, кухи, tarelko-, chashe- и sito- дъгообразна и сътр. Песар се въвежда в наклонена посока по отношение на вулвата, последвано от налягане на чатала поставят правилно положение във влагалището. Песар се крие под наклон, почти хоризонтално, се опира в тазовото дъно, а на предния сегмент - в срамната кост. форма и размер песар Избраният индивидуално, и само след няколко дни, можете да настроите своята достъпност. Жените, които използват един песар трябва да бъдат под постоянно лекарско наблюдение поради често има сериозни усложнения, възпаление на влагалището, неговото подуване, гной, язва или обширни рани дълбоки налягане, врастнали песар в вагината тъкан (или шийката на матката в лумена на песар и неговото нарушение ), puzyrno- образуването и рек-фистула, образуване на кора и др грапавост пръстени. за предотвратяване на такива усложнения промивка прилага месечно измити песар, и извършва с anatsiyu лигавица, редуват използването на песар с помади тампони, песари използват други модели и така нататък. д. Много често, поради липса на тазовото дъно песари безцелно се прилага от началото. В такива случаи се използва gisterofory (монтирана на специална апаратура носещата лента), или конвенционални тампонни големи размери, който е фиксиран към тялото на Т-образна превръзка. Ортопедични лечението е симптоматично, загуба се предотвратява само чрез редукция хиперинфлация на вагиналната стена и поради опасността от загуба увеличава, което води до постепенно увеличаване на диаметъра на песарий. Такова лечение е успешно само при умерена птоза, когато възраст сенилна инволюция на гениталиите води до значително стесняване на влагалището. Всичко това изисква спускане лечение и пролапс на вагиналните стени и матката хирургически, освен в случаите, когато е противопоказано хирургия (диабет, атеросклероза, обширни разширени вени и склонност към тромбофлебит, гуша, тежки заболявания на сърдечно-съдовата система, бъбреците, белите дробове, и т.н. ) ..
Хирургични методи за лечение.
При избора на метода на работа да играе важна роля опит на хирурга, както и възрастта на пациента, състоянието на нейния организъм, наличието на някои патологични промени в репродуктивните органи и други (За подробности относно това как да - Оперативно лечение на косопад и пропускането на влагалището и матката). Пластмасови предната стена на влагалището. Предната стена на вагината изрязва овална клапата otseparovyvayut вагинална стена на пикочния мехур при 1-2 cm от раната ръбове на стените, след това се отделя от шийката на пикочния мехур и се потапя в чантата си низ или повече напречни шевове. След това се комбинира вагинални ръбовете на раната, а предните покрив 2-3 конците също се възползва маточната тъкан, която укрепва повдигната позиция на пикочния мехур. Kolpoperineorrafiya. На задната стена на вагината otseparovyvayut клапа триъгълна форма. В много случаи е по-удобно и по-безопасно до долу, постепенно се движи нагоре. В случаите, когато е налице издуване на ректума във вагиналната кухина, то трябва да бъде в няколко портмоне-низ или напречно разположени катгут конци. След това, се преминава към levatoroplastike, който може да изпълнява и двете без изолиране, и с освобождаването на фасцията на повдигащия. Въпреки че последният е по-трудно да се извърши, но с добре запазена повдигащия такава операция има значителни предимства пред омрежване с фасцията на повдигащия ги покриват. След това се процедира в съединението вагинални рани ръбове, на зашива раната и след това регион чатала, кожата налагат копринени конци. Медиана kolporrafiya използва в по-възрастните жени, които не са сексуално активни, които не могат да бъдат приложени по-радикална операция. Това е технически прост, лесно поносима от пациенти, резултатите са както непосредствени и дългосрочни благоприятни. Противопоказания недостатъчност на сфинктер на пикочния мехур, и анормални промени в шийката на матката. Предната и задната стени на вагината vyseparovyvayut симетрични правоъгълни или трапецовидни крила, големината на които зависи от степента на загуба на вагиналните стени. След това се зашива повърхности на рани заедно свързващи първите катгут конци otseparovannyh основи и потъват дълбоко в шийката на матката. С допълнителни шевове постепенно повдига шията нагоре. От всяка страна по омрежени части на предната и задната стени на вагината се образуват странични джобове комуникиращи предната част на шийката на матката. Непълно затваряне на влагалището (частично kolpoperineokleyzis), проведена в по-възрастните жени, които не са сексуално активни, лесно понася.
Информацията в този раздел е предназначен за медицински и фармацевтични професионалисти и не трябва да се използва за самолечение. Представена е информация за преглед и не може да се разглежда като официален.
Свързани статии