Гръдния дребни лъжи, които стоят зад голям гръден мускул и е с триъгълна форма. Тя започва с три или четири зъби на границата между костта и хрущяла части II-V ребра. Повишаване косо навън и нагоре, постепенно се стеснява и е прикрепена към силните сухожилни кратко коракоидния лопатките. Инервирани от сплит раменната. Невро-съдови сноп може да бъде притиснат в рамото зад малка мускул гръдния под коракоидния острие. В този случай, субклавиална артерия се пресова в точката на преминаване в подмишницата между мускул и коракоидния. Понякога може да се изстисква и Виена. По този начин, синдром на малък гръден мускул възниква в резултат на компресия на невроваскуларните сноп рамо сухожилие болни гръдния незначителни.
Компресиране на вторичните дънерите на плексус, не винаги е сухожилие, но понякога корема мускулите. Най-вече, когато той страда вторичния странично багажника на сплит раменната който инервира гръдния непълнолетния. Това създава един порочен кръг.
По този начин, невроваскуларна пакета на мускулите се притиска към главата на раменната кост. Условия за компресия могат да се появят в силни ръце на отвличания, особено с въртенето на ръцете навън - когато hyperabduction (упойката, имобилизация на фрактурата, които спят с ръцете си, изхвърлени). Следователно друга името на синдром - giperabduktsionny. Когато отвличането на ръцете до нервно-съдови пакет здраво силно обтегнати малък гръден мускул и се навежда над него точно под мястото на нейното закрепване към коракоидния. По този начин има не само механичното действие на стволовете на плексус брахиалната, но също и ефектите върху съда с намаляване на неговите лумен поради както компресия и поради дразнене поради спазъм periarterial плексус. Около 80% от хората с ръце в страната на отглеждане и да ги вдигне до почти спре радиален пулс отслабва или изчезва напълно. Ако такива движения се повтарят често, малкият гръден мускул започва да се нарани, щам. В него има дистрофични промени и контрактура - и тя започва да компресирате стволовете на сплит раменната и субклавиална артерия.
Клиника: болка и парестезия върху предната повърхност на гръдния кош (особено в III-V ребра klavikulyarnoy Medio-линия) и острието, за включване на рамото, предмишницата, китката. Налице е нарастваща болка и когато движенията на ръцете, особено при повдигане на ръцете напред за преодоляване на съпротивата. Най-много плътен мускул, болезнено. Muscle EMG модел се характеризира с повишени тонове функции: непрекъснато въвеждане на дейността, спонтанна дейност, висока амплитуда осцилации и т.н. Когато се натисне в тонус място за почивка се увеличава болката на засегнатата страна - и на здравите не се променя .. Понякога е слабостта на флексорите пръстите II-III. Има трофични нарушения: бледност на ръката и пръстите на ръцете, някои от прииждането.
разстройства Наблюдаваните чувствителност, особено в IV-V пръстите. Когато отвличането и вдигане на ръцете на пациента може да бъде систолното роптаят, за да слушате над и под ключицата. Характерно е, и изчезването на импулса, когато пациентът поставя четката в задната част на главата.
По този начин, характеристиките на синдрома на незначителни гръдния може да се счита за болка в гърдите с въздействието на ръката си, липсата на отлагане чувствителност monoradikulyarnyh, намален пулс по време на абдукция ръка, ефектът на блокада на малък гръден мускул.
Свързани статии