а) от жизненоважно значение избелването - външно (EXTRACORONAL).
б) не са от жизненоважно значение за избелване - vnutrikoronkovoe.
3. Смесеният (комбиниран) избелването, като начин за постигане на максимално избелване ефект се прилага силни вещества на базата на карбамид пероксид в клиниката като допълнение към лечение дома. Комбинацията от двете системи позволява постигане на оптимални резултати.
От въвеждането на лекарите по дентална медицина в края на 1980 г., на техника за дома избелване, той става популярен като метод за медицински обезцветяване лечение. Тази техника е много често в света, включва използването на пластмасови тарелки и избелване гел на базата на карбамид пероксид или водород, се използва за облекчаване зъби жив, ако промяната не е прекомерно цвят природата. Тя ви позволява да премахнете петна и потъмняване, причинено от излагането на бои за храна, тютюн и др, както и да се изясни индивидуален цвят на зъбите. Те ще изглеждат по-бели и има естествен блясък. Можете да очаквате промяна в цвета на 2-3 терена. Крайният резултат зависи от структурата на зъбите и вида на потъмняване. В първото посещение, пациентът трябва да направите професионални зъби почистване, fotodiagnostiku и зависи първоначалния цвят на зъбите, за да премахнете отпечатъците за производството на капачката.
По време на второто посещение направен монтаж и въвеждане в експлоатация капачка, пациентът трябва да се запознаят с правилата за ползване на този избелващ агент и определи дата за инспекция. В дома, той сам се пълни капачки гел и ги носи известен лекар от време (от 1 до 6 -8 часа на ден). Робърт Капа са, за да получите желания резултат. Максималният ефект се получава след 2-3 седмици, но с флуороза "тетрациклин" петна могат да се появят на желания ефект, и след 2-5 месеца. За да се поддържа избелване резултати се препоръчва да се извършват превантивни посещения на месец (за един ден или нощ), и всяка година се повтаря процедурата, но в краткосрочен план (до 1 седмица).
Бюро otbelivanieproizvoditsya в случаите, когато една много ясно изразена промяна в цвета (depulpirovat ", тетрациклин", "резорцинол" зъби). Техниката е да се използва само в лекарския кабинет или по-концентриран разтвор гел (30-35%) с мукозна защита орално специална гумена мембрана-шлюз. В допълнение, за да активирате зъболекар на избелващ агент може да се използва лазер или специална лампа.
Лазерна технология включва използването на аргонов лазер или диод и позволява да се получи по-лека сянка емайл без да се уврежда неговата структура и химически състав. Моля, имайте предвид, че лазерът не избелите зъбите, просто ускорява окислителните ефекти на водороден прекис. Тъй като тя използва високи концентрации, устата трябва да бъде внимателно подготвена за процедурата. Тази система дава възможност за ефективно избелване на оцветени зъби в относително кратък период от време: по-голямата част от пациентите, лекувани в едно посещение средна продължителност от 2,5 часа.
Предимствата на този вид избелване включват скоростта и качеството за постигане на резултати. В допълнение, офис избелването може качествено намаляване на цвета на зъбите, които са трудни за избелване у дома. Това се отнася за дълбоко пигментация, както и някои други видове петна.
Офис избелване - доста сериозно събитие изисква предварително подготовка. Така че, искате да провеждат серия от мерки, преди избелване:
· Саниране орално
· Професионална хигиена на устната кухина учене някои правила за лична хигиена, като допринася избелване
· Идентификация на оригиналния цвят VITA зъб скала (само предната част на горните резци, или по-голям брой на зъбите) с резултатите от цветни калибриране оценка в присъствието на помощник.
Днес, избелването се счита за добри обноски към опазването на началото и края на резултатите от лечението в дигиталните медии, т.е. от фотографиране. Благодарение на този контрол се оказва най-обективна оценка на процеса на избелване. По този начин, ефективността на избелване може да се контролира от пациента, лекарят и асистентът по скалата на цвета на зъбите, както и фотография.
В допълнение към мониторинг на състоянието на зъбите, е важно да се направи оценка на състоянието на венците, особено ако планирате многократни посещения при лекар. Това е необходимо за предотвратяване на неблагоприятни въздействия при използване на белина. Различни стандартни методи за оценка на състоянието на венците, например GI индекс (GI), който е в границите от 0 до 3, в зависимост от степента на възпалителни изменения на венците. Желателно е също така да се регистрира наличието и степента на кървене от венците, и някои други параметри на устата.
Дори ако клиниката има някакъв доминиращ метод за избелване, който трябва да се обсъди с пациента и други опции, за да се запознаят с фото илюстрации на процеса и резултатите от избелването, за предоставяне на информация относно условията за дългосрочно съхранение ефект, предлагам варианти за избелване на комплекс (офиса и дома). Също така е важно да се съглася със степента на избелване на зъбите на пациента, тъй като не винаги се намали максимално хрома е благоприятен за външния вид на зъбите на пациента.
принцип офис избелване е прост и се свежда до две основни точки:
· Устната кухина слизестата мембрана защита срещу проникване на белина
· Прилагане на концентрирана белина върху повърхността на зъбите, като строго определена процедура.
· Премахване на белина и промивна вода.
Всички етапи на офис избелване могат да се извършват дори и в едно посещение при лекаря. Това зависи от много фактори, но особено от състоянието на устната кухина преди лечението и вида на пигментация на зъбите. В най-простите случаи, модерни технологии позволяват да дойде на лекар само 1 час и постигане на желания резултат. Но за да се поддържа зъбите в бяла държава, ще продължават да извършват прости медицински препоръки, които днес обикновено се издават на хартиен носител като напомняне на пациента.
По отношение на възможни усложнения, когато се направи правилно, избелване на риска е незначителен. Освен това, тези най-честите странични ефекти като леко увеличение на чувствителността на зъбите или възпаление на венците, не са общи и са само при повечето пациенти на следващия ден след избелване. По време на своята дълга история на изучаване избелване многократно доказано, че процесът на избелване на одобрения и разрешения (изпитани) методи не оказват влияние върху структурата и функцията на зъбите, и следователно напълно безопасен за пациента.
Смесен избелване е комбинация от офиса и дома избелване. Комбинация от burls изясняване и прилагане на зъболекар лекарства. Единият вариант се смята за съчетание на избелващи пасти у дома с периодична фоторазпад.
Той също така се отнася до комбиниран избелване с вътрешен комбинация офис избелване.
Вътрешен избелване на зъбите, ако има повреда, усложнения от кариес, амалгама или сребърни щифтове, ако по-рано извършени ендодонтско лечение. За такова избелване може да използва 10% карбамид пероксид, или 3% водороден прекис, се смесва с натриев тетраборат "ehtempore". Най-препоръчително да се използва готови означава "Endoperaks".
Когато вътрешната избелване противопоказан високи концентрации на водороден пероксид, топлина и светлина. Последователността на вътрешния избелването е: плътно в близост до горната част на канала на корена, непременно да контрола на рентгенова; миете зъбите си и да определят цвета; направи и в канала на корена, отрязани кореновата пълнеж от 2-3 мм. уплътнение на стъкло йономер (например Fuji IX) в началото на алвеоларен ниво, за да се избегнат отрицателните ефекти - подготовка корен избелване ерозия се оставя в кухина тампон избелване на зъбите вещество (Opalescence Ендо «Ultradent», Endoperox «Septodont»); близо зъб херметична превръзка в продължение на 3-5 дни. Следващото посещение за проверка на резултата. Ако е необходимо, процедурата се повтаря, докато лекарят няма да се постигне желания резултат. Крайният лечение на зъба (поетапно печат щифт, възстановяване) се извършва не по-рано от една седмица след приключване на избелване.
Посочено е, че вътрешната избелване може да доведе до разрушаване на короната на зъба или корен резорбция на венците (висока концентрация, температура, не уплътнение). Поради факта, че не всички случаи може да се направи избелване (има противопоказания, които споменатите по-горе), прибягват до художествено зъби възстановяване - възстановяване на цвят, прозрачност, зъб форма използване композитни материали на последното поколение или производството на протези - корони, керамичен ламинат (фурнир). По този начин, окончателното решение - дали да или не, или не може, можете да избелите зъбите си могат да вземат само един лекар. И при спазване на стриктното изпълнение на всички препоръки и стоматолозите при пациенти гарантирани "Холивуд усмивка". Обикновено след избелване на зъби се оригиналния си цвят след 2-5 години. За по-продължително съхранение на постигнатото белота означава много необходима стоматологична помощ. Наистина добра хигиена и редовното професионално почистване и периодично избелване позволи да имате по-бели, лъчезарна усмивка толкова години, колкото искате.
Усложнения, произтичащи от вътрешно избелване на зъбите:
· Извадете короната на зъба
· Нарушение на целостта на обтурация на кореновия канал
· Запис на венците марж
1. Уверете се, графика с положителните и отрицателните страни на избелване видове.
7. КАЗУС:
Пациент А. на 26 години, се оплака от обезцветяване на зъба 12. Обезцветяване възникнал някъде след ендодонтско лечение на зъб 12.
Обективно: 12 зъб има сив оттенък различен от останалата част на зъбите.
Диагностика, предложи план за лечение.
Свързани статии