Използване на състав със забавено освобождаване на ципрофлоксацин в урогенитални инфекции.
Camaya първо, орално, форма на ципрофлоксацин е одобрен за клинично приложение през 1987 г., така че историята на практическото използване на лекарството се връща 25 години. При лечението на инфекции на урогениталния тракт антибиотични почти веднага зае ключова позиция, и по-важното е, че не го изгуби в момента. Това се дължи на устойчивите високи нива на лекарството активност срещу основни патогени на инфекции на пикочните пътища, благоприятни фармакокинетиката и фармакодинамиката и добра поносимост на антибактериален агент. Обхватът на приложение на ципрофлоксацин в урология е изключително широк, което се дължи главно на неговата висока активност срещу грам-отрицателни патогени, които са преобладаващи в структурата на агенти на инфекции на пикочните пътища (UTI). По този начин, в съответствие с действащите клинични насоки Европа? Skoi? Урологични асоцииране [1] Ципрофлоксацин принадлежи към избор на лекарството:
- Остър бактериален простатит;
- хроничен бактериален простатит;
- остра неусложнена цистит;
- остра неусложнена пиелонефрит;
- усложнява от остър пиелонефрит;
преди повече от 10 години имаше продължителен форма на ципрофлоксацин в доза от 500 мг и 1000 са предназначени да получи само един път на ден. Тази форма на лекарството (Cipro XR, Cipro XL, TSifran ML) има по-дълъг, в сравнение със стандартен период на освобождаване ципрофлоксацин и, съответно, абсорбцията в стомашно-чревния тракт. Тази характеристика позволява на единична доза за постигане на по-високи и постоянни плазмени концентрации в сравнение с обичайната си форма - бързо освобождаване на ципрофлоксацин. По този начин, след 1.5 часа след приема продължително ципрофлоксацин 500 мг 1 г / г макс
плазмените концентрации на 1.59 мг / л, което е 40% по-високи лекарствени концентрации (1.14 нг / L) при стандартна прием ципрофлоксацин 250 мг 2 г / г. Също така важен е фактът, че лекарството продължително дей? Следствие бързо достига терапевтична концентрация? в урината, които се отглеждат в продължение на 24 часа, което в действителност, позволява да се получи само един R / г [2, 7]. Фармакокинетиката на ципрофлоксацин в prolongirovannoi? и standartnoi? форми са показани на Фигура 1.
В проспективно отворено сравнително проучване L. Klimberg и сътр. [6] при пациенти с остра неусложнена инфекции на пикочните пътища е проучен не само микробиологични и клинична ефикасност на удължаване продължителността rovannoi? форми на ципрофлоксацин, но също така и на скоростта на поява на облекчаване на симптомите при пациенти, приемащи лекарството. Всички пациенти (п = 273), получени prolongiro- баня? ципрофлоксацин 500 мг 1 г / г в продължение на 3 dnei. След 6 часа след първата доза намаляване на тежестта на симптомите наблюдава 50% от пациентите след 24 часа-87% icherez48chasov- 91% от пациентите. Чрез 5-11 dnei? от началото на лечението 96% от пациентите, възстановен, което беше потвърдено клинично. Свързано с поемането на подготвителен че нежеланите лекарствени реакции са докладвани в 7% patsien- ток, но в никакъв случай това не изисква прекратяване на лечението.
В друго проучване prolongirovannyi? Ципрофлоксацин се използва в доза от 1000 мг 1 г / г за сложно инфекции на пикочните пътища. Според това проучване, клиничната ефикасност на лекарството, като 1 р / г е 97% спрямо 94%, когато като конвенционален ципрофлоксацин назначава 500 мг 2 г / г. (? Изкореняване на микроорганизма чрез 5-11 dnei след третиране) бактериологични ефективност при получаване на удължено ципрофлоксацин достига 89%, докато традиционната ципрофлоксацин - 85% [7].
Според БГ Kogan и сътр. [8], при пациенти с хронична
бактериален простатит клинична ефикасност tsiproflokatsina продължително освобождаване на доза от 1000 мг 1 г / г не е по-малък от стандартната ефективността на ципрофлоксацин (500 мг р 2 / ден) и са съответно 93.3% и 90%. И двете форми на лекарството се понасят добре - честотата на нежеланите лекарствени реакции? Група не надвишава 7%. Предвид наличието на дозиране, което позволява? приема на лекарството веднъж дневно, и се нуждаят от по-дълъг курс на антибиотици за бактериален простатит, можем да говорим за нуждите на Shih проучването бъдещия? възможности? prolongirovannoi? форми на ципрофлоксацин (1000 мг).
По този начин, всички от горните проучвания са демонстрирали не само висока производителност, но също така и добра поносимост prolongirovannoi / безопасност? под формата на препарат, поне малка от тази на стандарта на ципрофлоксацин. Процентът на пациентите с нежелани реакции, свързани с приема на внимание форми на формулиране, е сходна и в размер на около 10%. Тежестта на нежеланите реакции? по-голямата част е legkoi? или umerennoi?.
Ципрофлоксацин удължено освобождаване е Sobo? udobnyi? за използване effektivnyi? и bezopasnyi? peroralnyi? лекарство за лечение на урогенитални инфекции. Като 1 стр / ден ципрофлоксацин разширени дей? Следствие подобрява придържането на пациентите до provodimoi? терапия и по този начин да се намали вероятността от антибиотик неуспех на лечението, което, от своя страна, води до разпространението на резистентни уропатогени в наши дни.
3. CIPRO® XR: инструкции за кандидатстване // www.drugs.com/pro/cipro-xr.html.
Свързани статии