Когато има заместване отосклероза гъста костната структура типичен на вътрешното ухо, пореста, порест тип структура, богата на кръвоносни съдове.
- Намален обхват на движение в костния кръстовището на стремето и кръг прозореца. Това води до нарушаване на проводимостта (тъпанчевата форма на отосклероза).
- Промяна на плътността на капсулата на ушната мида на вътрешното ухо с прогресивно намаляване на звука възприятие (кохлеарна форма отосклероза).
Тези процеси могат да се провеждат както поотделно и едновременно (смесена форма на заболяването).
При системни патологични процеси, протичащи факт показва разпространението на двустранно участие.
Първите признаци на загуба на слуха се появят в ерата на 20-30 години. Въпреки това, случаи на настъпване на болестта в детството маркирани. Благоприятно ostosklerozom женски страда (75-80%).
От момента, в първите клинични прояви за развитието на пълно изслушване се провежда средно около 20 години и повече. Но има и описание на мълния, в рамките на няколко месеца, слухови пациенти загуба да завърши глухота, разбираемо, заедно с процесите, протичащи в костите, едновременно дегенерация на нервната тъкан и апарат рецептор от охлюви.
Симптомите и клинични признаци на отосклероза
- Първоначално едностранно намаление на слуха острота а. След това (от един месец до две години), симптомите стават двустранни.
- Пациентите вече не приемат ниските тонове. По този начин, реч за мъже е неразбираем за тях. Деца и речта на младите хора, с характерните за нея високи тонове, пациентите чуват добре или още по-добри, отколкото преди. Това е типична симптоматика от ранните прояви на отосклероза. С течение на времето, високите тонове също са блокирали.
- пациенти за симптомите парадоксални отчитат подобрение на слуха под силен фонов шум. Така например, в градска среда по-добре пациент чува гласа на любимите си хора, отколкото когато става извън града. Това се дължи на незабележимо за себе си увеличава силата на звука събеседник в опит да бъде добре чуе на фоновия шум на околната среда.
- Намаляване на възприемането на разговора в присъствието на вибрациите на тялото. при пътуване в обществения транспорт, ходене, бягане, дъвченето на храната.
- Пациентите вече не разбират едновременно разговор на няколко души, които участват в разговор с тях. Напрежение много внимание в същото време води до по-голямо влошаване на слуха острота.
- Появата на външен шум в ушите. Пациентите го сравняват с шумоленето на листата в парка, жуженето на електрически проводници, шума на морето. Неговата интензивност може да бъде променлива. Разпределяне степен на субективна усещания шум: I степен - споменаване на плаваш с допълнително събиране на анкета и подробна история; II- самия пациент споменава за шум в ушите, заедно със списък на други оплаквания; степен III - шумът става основа на жалбата и причината за безпокойство на пациента. Възможни причини за шум чувство - циркулаторни нарушения на вътрешното ухо.
- Пристъпи на болка във вътрешното ухо. Болка на средна интензивност, Expander характер очаква зад ухото в мастоида. Някои от пациентите е отбелязано влошаване на общото ниво на заседание, след като такива епизоди.
- Леко замайване по време на резки движения на главата. Са редки и тяхната тежест е ниска. При енергично виене на свят, придружено от гадене и повръщане, трябва да се изключи други заболявания са свързани с патологията на съдебното заседание.
- Възможни невротични разстройства, предизвикани от повишена умствена реактивност. Те са особено изразен при бързото клиничното протичане, тъй като пациентът не е имал време да се приспособи към психологически напредва увреждания. Раздразнителност се заменя с изолация и апатия.
- Ускорение и дебюта на описаните клинични прояви при жени с отосклероза се случва по време на бременността и след раждането. Така че, след първото раждане, описаните симптоми наблюдавани при 30% от жените след втората - на 60%, през третото бременността - 80%.
- Когато се гледа от слухов канал, Отоларинголози отбелязват редица характерни особености на отосклероза:
- тъпанче е разреден и е с малко по-висока мобилност от обикновено;
- пациент реагира зле, ако изобщо не се чувства инструменталната разглеждането на кожата на ушния канал и самата тъпанчевата мембрана, която се свързва с намаляване на тактилна чувствителност и болка на тази зона;
- намаляване на броя или пълната липса на ушна кал;
- слухови пасажи се разширяват, кожата е суха, тънка кожа.
Причините за заболяването
На този етап, се считат също така няколко теории на поява на това заболяване.
- наследствен
Това потвърждава теорията семеен характер на отосклероза 60% от пациентите. - Ендокринни ефекти върху метаболизма на костната тъкан
През това показва признаци на едновременна дисфункция на хормоните на щитовидната и паращитовидните жлези в отосклероза, освен това - и на факта, че развитието на болестта по време на бременност. - Хронично възпалително заболяване на вътрешното ухо и инфекциозни заболявания
Например, връзката белязано от загуба на слуха и се премества по-ранни морбили. Въпреки това, повечето изследователи считат фактори на хронично възпаление на ухото се задействат само когато съществуваща предразположение към отосклероза. - Хроничното повишаване на натоварването говорител с traumatization
Промишлени шум, силна музика през слушалки, ухо дистрофия водят до меките тъкани, което възпрепятства проводимостта на кръвоносните съдове. Резултатът е недостатъчно снабдяване с хранителни вещества на кости и хрущяли с първоначалните механизми старта Отосклероза.
Отосклероза - Имате ли нужда от операция?
Понастоящем извършва активно търсене за ефективни терапевтични методи за лечение на отосклероза. По този начин, се използва широко комбинацията от непрекъснато приемане на натриев флуорид с витамин D3, калциеви препарати и магнезиев за намаляване на извличането на минерали от костни бази на вътрешното ухо.
В същото време, използвайте слухови апарати от различни модификации.
Хирургични методи позволяват 80% от пациентите, оперирани за значително подобряване на остротата на звука. Въпреки това, както при всяка хирургическа намеса, има някои рискове от усложнения, които трябва да бъдат взети предвид при вземането на решение относно инструмента за лечение. Нещо повече, самата операция, подобряване на звука, без да спре провеждането дегенеративни процеси в костната тъкан.
- Съхраняващи. насочена към промяна на мобилността на стремето и отстраняване (изолация) фокусно склероза.
- Радикалната. stapedektomiya и stapedoplasty. Ако stapedoplasty, обездвижени стави на стремето се заменят с тефлоново протеза.
Абсолютни индикации за пластична хирургия:
- Двустранна участие.
- Идентифицирани в аудиометрия, Rinne отрицателна проба. В този случай, спадът на въздуха и костната проводимост на звука, което съответства на 20 db разлика в тяхното повече.
- Маркирано степен на субективна усещане шум в ушите. Най-благоприятен ефект на постоперативно лечение дава тимпанната форми на отосклероза. В други форми се извършва частична реставрация на загуба на слуха, който изисква допълнително използването на слухов апарат.
Наличието на тежки съпътстващи заболявания на вътрешните органи може да повлияе на решението за операционната корекция отосклероза. В тези случаи решението се прави на операцията в съчетание с други професионалисти - като лекар, кардиолог, онколог, и т.н.
Свързани статии