Уреждане на пациенти и за написването на историята на заболяването - важен елемент в обучението по медицина, обобщавайки за придобиване на знания и умения по специалността си, за стимулиране на клинична преценка и навик да изразят основното клиничната ситуация.
трябва да повторите изследователските методи за очни пациенти преди Уреждане. В хода на надзора трябва да се придържа към правилата на медицинската етика и деонтология, санитарен култура, грижа на диагностично оборудване клиника.
Историята на заболяването трябва да бъдат написани на ръка в тетрадка или закрепени със стандартни листове, ясно и точно, според дадената модел.
2. паспорта на фамилия, име и фамилното име, дата на раждане, пол, местоживеене, месторабота, професия, кога и от кого е пратил.
3. оплакванията на пациентите: общо и специфично.
4. Анамнеза Morbi: кога и как се появи болест на болестта, предишното лечение и неговата ефикасност.
5. Анамнеза Communis: Инфекциозни заболявания и рак, травма, операция, генетични и алергична история, лоши навици и професионални фактори.
6. Статус praesens objectivus: кратко описание на обективната състояние на органи и системи.
7. Статус localis (офталмологичен) - виж по-долу: очен изследвания под формата на таблица, отделно за всяко око ..
8. Предварителната диагноза.
9. Допълнителни изследователски методи: лабораторни, рентгенови, ултразвукови, имунологични, бактериологични и др.
10. диференциална диагноза или обосновка на диагноза: Диагностични и диференциални диагностични критерии (3-4 заболявания могат да бъдат във формата на маса), на която се определя от формата, стъпка елементи и други клинична диагноза.
11. Крайният клиничната диагноза.
12. Лечение. хирургически, консервативен общо и локално; лекарство група и очакваното действие (противовъзпалително, облекчаващо, подобряване на кръвообращението и т.н.). лекарствата (запис рецепта 2-3), физическа терапия, както и други терапии.
13. дневник (1-2 дни) - описание на заболяването.
14. Прогнозата за изгледа (накратко се мотивират, да направи препоръки).
Свързани статии