"За одобряване на клинични и икономически стандарти за болнична помощ"
1.1. Предклиничните и икономически стандарти за болнична помощ за възрастното население (Приложение 1);
1.2. Предклиничните и икономически стандарти за болнична помощ за детско население (Приложение 2);
1.3. Общи разпоредби за клинични и икономически стандарти (Приложение 3);
1.4. Условия за ползване на предклинични и икономически стандарти (Приложение 4).
2. Контрол върху изпълнението на тази цел да се възложи на Първи заместник-председател на организацията на медицинското и санаториум население Комитета за подпомагане на Zholobova VE
председател
Комисия по здравеопазването
Yu.A.Scherbuk
ОБЩИ УСЛОВИЯ ЗА клинични и икономически стандарти
Условия за ползване на клинични и икономически стандарти
Клинични и икономически стандарти (по-нататък - и) определят гарантиран списък на прости и сложни диагностични и терапевтични медицински услуги и групи лекарства, които се прилагат в медицински грижи в съответната болест, както и изисквания за изпълнение на лечение.
Клинично-икономическите стандарти включват списък на задължителните и незадължителните прости и сложни медицински услуги, насочени към създаването (потвърждение) на съответната диагноза, наблюдение на функциите на тялото в процеса на лечение.
Задължителни медицински услуги - услуги, включени в минималния размер на грижа за пациента при това заболяване.
Допълнителни медицински услуги - услуги, които се извършват в повече от минималното количество внимание, когато е посочено, както и съответното ниво на оборудване на лечебни заведения.
Detailing IES осигурява по-конкретен списък на медицинските услуги и на изискванията за резултатите от лечението на заболяване, в зависимост от етапа на неговата тежест, наличието и естеството на усложнения.
Списък на лечение и ефектите, които се съдържат в ЦИК, представен в съответствие с Номенклатурата на работи и услуги в областта на здравеопазването.
Синхронизационната лечение пациент, посочено в IES отразява средното време, в които желаният резултат се постига чрез третиране на заболяване, предмет на медицински технологии условие KES.
резултатите от лечението на изискванията формулирани под формата на общи критерии за определяне на положителни резултати при пациенти с една група или друга класификация на болестите.
Клинични и икономически стандарти не могат да служат за отправна точка при предоставяне на медицинска помощ при определени заболявания.
Клинично-икономическите стандарти се използват за оценка на крайния случай на лечение и експертна оценка на изпълнението на професионалисти и организационни единици на болници от гледна точка на законосъобразността на прилагането на подходящи тарифи.
Клинично-икономическите стандарти да бъдат изменени и допълнени от представителството на лекари, медицински асоциации, мениджъри на общественото здраве институции, висши специалисти на комисията по здравеопазване, за устройство на територията принудителни медицински каса на София, здравноосигурителни организации, осъществяващи задължителното здравно осигуряване на територията на София, териториалните органи на управление на здравеопазването.
Структурата на клинични и икономически стандарти
Клинико-икономически стандарт (по-нататък - CES) е представено в таблица, която включва следните раздели:
- физиотерапия (физиотерапия);
- изход (планирано резултат лечение);
В "профил отдел" в колона (2) показва профила на отделяне на код в колона (3) - името на отдел профил.
В "Профил на болестта" в колона (2) показва профила на кода на заболяването, в колона (3) - името на профила на заболяването.
Заболявания, които имат същата шифър ICD-10, могат да бъдат повторени в различни профили на заболяването.
Тази класификация IES позволява по-диференцирана форма списъка на медицинските услуги в дадена болест и резултатите от изисквания за пречистване, в допълнение, създава удобство в практическото използване на стандартите.
Под "нозологични форма" в графиките (2) и (3), съответно, са означени тук с шифъра и заболявания ICD-10, които включват редица болестни състояния, показва три и четири цифри код, съответстващ на естеството на патологичния процес и разкриване на позициите и съдържанието подтеми Класификация в съответствие с МКБ-10.
Списъкът на медицинските услуги е насочена към диагностика, мониторинг на функциите на тялото в процеса на лечение и не лекарствени терапии.
В "Drug Лечение", посочен тук с групи без лекарства тук специфични лекарства.
В "Изход" е посочен списък на генерични критерии за определяне на положителните (законни) резултатите от лечението на пациенти с тази форма на класификация на болестите на заболяването.
Под "условия на лечение" означава средното време, в които желаният резултат се постига чрез третиране на заболяване, предмет на медицински технологии условие KES.
Предклиничните и икономически стандарти се използват за събиране на информация в хода на използването на тези предварителни стандарти и осигуряване на обратна връзка на следните документи за решаване на въпроса за целесъобразността на тяхното приемане и влизане в сила.
Събиране на информация и обратна връзка се извършва с цел да се изясни и определи гарантирано списъка на прости и сложни диагностични и терапевтични медицински услуги и лекарства, които се прилагат в областта на здравеопазването при подходящи условия, както и индикациите за хоспитализация, както и на изискванията за резултатите от лечението.
Потребителите на предклинични и икономически стандарти са здравни заведения, включени в пилотния проект за въвеждане на нова система за таксуване на стационарни медицински услуги в системата на задължителното здравно осигуряване, комисията по здравеопазване, за устройство на територията принудителни медицински каса на София и здравноосигурителните организации, извършващи задължителното здравно осигуряване територия на София.
Предклиничните и икономически стандарти се прилагат клинични и експертни комисии и експерти на здравноосигурителните дружества да се оцени цялостно случая на лечение, експертната оценка на дейността на специалистите и организационни единици на болниците.
Предклиничните и икономически стандарти донесоха главите на лечебни заведения - участниците в пилотния проект, и здравноосигурителните дружества към всеки лекар и експерт за преглед и изпълнение.
Използването на предклинични и икономически стандарти за организациите за здравно осигуряване за прилагане на санкции е възможно само при липсата на мотивирани възражения от страна на лечебното заведение.
В случай на несъгласие относно прилагането на предклиничните и икономическите стандарти на страните изпрати мотивирано становище на организацията на управлението на здравни грижи за възрастни и помощ санаториум на комисията по здравеопазване за организиране на партньорски проверки, с оглед извършване на промени в стандарта.
Свързани статии