В случаите, когато е налице несъответствие на протеза легло протеза база се дължи на атрофия на костите базите, лошото качество на разпечатване или технически грешки (съкращаването на зъботехник базови краищата, увреждане на модела по време на работа и т.н.), за да се определи на протезата, можете да използвате rebasing. Има два метода за преоблицоване - клинични и лабораторни.
Клинична подход се състои в това, че първият пациент в протезите провери хапка и да направи проучване на челюстите и протези, като се обръща внимание на дължината на ръбове, силата на звука. Ако някои части на краищата по-дълги, те се подрязват, а ако по-кратък - увеличаване самоВтвърдяващи пластмаса. На повърхността на протезата съседен на лигавицата на протезен слой, отстраняване на пластмасов слой дебелина 1 мм. От края на протезата и вестибуларния повърхност (2-3 мм излиза от краищата) или SiC дълбаеща глава се отстранява само полиране. Изкуствени зъби намазани с вазелин. Приложена към третира протезен пластмаса самостоятелно втвърдяване в етап удължаване прежди 10-15 секунди пластмасова повърхност става тъп. През този период, протезата трябва да влезе в устната кухина, я сложи на челюстта в централен оклузия. След това извадете, отстраняване на излишната с помощта на шпатула. Изплакването на устата на пациента, сложи отново в продължение на 2-3 минути, след което на протезата се изтегля от устата, ако е необходимо, се коригира и се полимеризира извън устата. На проверка на базата на преместване на лигавиците микро-релеф трябва ясно да се вижда, като ясно трябва да бъде показано функционален дизайн на преходен пъти обема на ръбове. Обикновено, фиксиране на протези след ребазация е значително подобрена. Противопоказания за клиничен метод за ребазация са хронични заболявания на устната лигавица, алергия, астма и други.
метод Laboratory. Ако има противопоказания Reline работи лабораторен метод. Изображение получен чрез sielasta, dentola, tiodenta или ortokora (ottsk чрез лекува, протезата подготвени за преместване). гипс протезата на лаборант с отпечатък кювета директен метод (отпечатък нагоре). След отстраняване на впечатление материал, той налага опаковки и полимеризира пластмасата. Лабораторен метод за повторното облицоване протези plastinochnyh има някои предимства пред клиничен:
- пластмаса тесто не влиза в контакт с лигавиците;
- нова базалния слой от пластмасов материал, свързан интегрално на базовия слой.
Но това е възможно технически грешки, те са същите, както при производството на цялостни протези сменяеми плочи.
Поправяне пластмасови протези.
Според A.A.Pashkovskoy (1967) V.P.Grossmana (1967), които вече са в първата година от използването на протези на акрилна пластмаса счупвания честотен обхват от 10% на 40%. Причинява увреждане протези подвижна табела могат да се разделят на 5 групи:
1) недостатъчна здравина базови плочи;
2) разпределение свързани с медицински грешки в различни етапи на работа;
3) повреди, дължащи се на грешки, допуснати от техника;
4) повреди поради невнимателно отношение на пациента към протезата;
5) повреди поради несъответствие на протезен основа легло протеза в резултат на атрофия на челюстта.
Определи цялостни протези произведени, както следва. Нов ред дихлоретан намазва с лепило, се съпоставят на протезата на линията на счупването и задържа в продължение на 3-4 минути. Според залепени протеза хвърли мазилка модел и countermodel. След това, на протезата се отстранява от модела, прекъсване на връзката на линията на лепилото, разшири почивка режещото линия от 1-2 mm от всяка страна и да направи скосяване на ръбовете. Countermodel модел и намазва изолационен лак, а след това се монтира на модела на протеза проверка на правилния монтаж countermodel. Пластмасови тесто получава с лек излишък се поставя по продължение на линията на фрактурата и притиска countermodel. След завършване на полимеризацията се третира с протеза, мелене, лак. Поправяне пластмасови протези може да произвежда основния пластмаса. Така зъботехника плесени лепила протеза модел и същ метод. След разширяването на линията прекъсне пукнатината се запълва с разтопен восък и изглаждане на нивото на протезата. След това моделът с изкуствен гипс в клетка чрез директен метод и конвенционален метод се заменя восък пластмаса. Процесът на полимеризация настъпва монолитни съединение фрагменти пластмаса (химически). Протезата се отделя от клетката се обработва, земята и полирани.
Тестови въпроси по заетостта:
1. показания за производство на цялостни протези с мека подплата.
2. Материалите, които се използват като мека подплата.
3. Индиректен метод за прилагане на мека еластична подложка от ORTOS.
4. Свойства на прилагането еластична подложка материал "Soft Liner".
Тема: "Изискванията за крайния протезата. Грешки в производството на цялостни протези подвижна табела "
Целта на класа: да запознае студентите с правилата на годни и коригиране на цялостни протези; запознае студентите с изискванията към крайния протезата.
Тестовите въпроси за проверка на източника на знания:
1. Какво представлява отправна точка за определяне на зъбите в протезата за горна и долна челюст?
2. Възможно ли е при определянето на зъбите се отдалечават от центъра на алвеоларната кост?
3. Какви са насоките за горните и долните челюсти, който е на границата на протезата.
4. Проверка восък протеза структура към изискванията на протеза восъчни състав.
5. Списък на възможните грешки при определянето на границите на протезата, протеза самолета във формирането, при определянето на височината на долната част на лицето.
Налагане на протези в беззъба челюст, като правило, не е трудно. Предварително трябва внимателно да проучи протезата, привлича вниманието към дебелината на основата и ръбовете на повърхността, качеството на довършителните и полиране. При визуално и палпация откриване на малки грешки (излишък пластмаса във формата на издатини или грапавост на базата на неговите краища и, незадоволително полиране и т.н.) в протезата трябва незабавно да се елиминира - лечение на протеза част или SiC режеща глава, за провеждане на повторно полиране (първи протезен корекция). След протезата се въвежда в устната кухина и се проверява тяхната стабилност в челюстта от пръстите налягане последователно на предните и странични зъби. А задържане сила в мекото небце се проверява чрез отклоняване на режещия ръб на протезни зъби на горната челюст в вестибуларния посока; долночелюстната същия прием определи степента на фиксиране в дисталния база, последователно с дясна и лява страна. При прилагането на пълно протези може да се наблюдава: interalveolar намаляване или увеличаване на височината, липсата на оклузия на централната, затваряне на грешки в отделните зъби протеза с несъответствия в границите на протезни легло, а друга база деформация. Тези недостатъци могат да бъдат пренебрегвани при проверка за определяне на зъбите на восъчния модел, а също и да се дължи на технически грешки, допуснати в процеса на производство на протезата. Функционално стойност на цялостни протези е решена, че те трябва да се поддържат добре в челюстта в покой (фиксиране), както и по време на функцията на мимическите мускули, т.е. говорене, смях, пеене и други подобни, както и да бъдат стабилни по време на функцията на дъвкателните мускули, т.е. по време на дъвченето (стабилизация). Фиксиране на пълните протези - протези устойчивост в покой и по време на функционирането на различните органи на дъвкателния апарат (челюст, устните, езика, мекото небце). Стабилизиране на протеза - стабилността протеза време функция. Фиксиране и стабилизация на протезата в беззъба челюст зависи от няколко фактора:
1) анатомични задържане;
2) точността на пълни граници за зъбни протези, основи;
3) използване на пасивна мобилен лигавица околната протезата да се създаде периферен клапан, този фактор е особено важно в случаите на изразена атрофия на челюст;
4) Използване на мускулен тонус;
5) определяне на правилните анатомични изкуствени зъби.
За определяне пълни протези, използвани комбинирани средства, сред които са най-ценни адхезивност (адхезията), анатомични задържане, създавайки протеза разреден въздух пространство.
Чрез анатомични задържане разбират естествени анатомични образувания върху повърхността на протезния слой или формата на протезния леглото че възпрепятства свободното движение на протезата време функция в покой. Тези субекти включват алвеоларна кост, купчини алвеоларни максиларния арка на твърдото небце и др.
Създаване на протеза разреден въздух пространство се отнася до методите включват използването на физични явления. Предпоставка за това е образуването на заключващ ръб на протезата на клапана чрез тъкан намира на границата на протезния леглото. Механизмът на това явление се крие във факта, че споменатата тъкан е в контакт с ръба на протеза, се предотврати проникването отдолу на въздух, при преместване на протезата, по-специално огъване, пространството между тях лигавица се увеличава, и като захранването с въздух преустанови настъпва разсеяна пространство , Закриване на вентила на ръба на протезата е създаден с помощта на функционален впечатление. Фиксирането решителен натиск с пръст протезата към сферата на протеза и се смята за отлично в случаите, когато протезата при различни натоварвания е изместен минимално; добре, ако под тежък товар, той е един двустранен чупките; задоволително. ако тя се премества в ротационните движения и преместванията на средна едностранно натоварване; лошо. Ако протезата се измества от всеки товар.
В деня на налагане на цялостни протези трябва да бъдат стабилни на челюстта, изкуствени зъби плътно и едновременно зацепени, докато долната челюст движение се наблюдава гладко плъзгане зъби. Проверка на точността на границите на цялостни протези и правилното затваряне на изкуствен съзъбие в централен оклузия в протезата на ден наслагване е задължително. На горна челюст протеза граница би трябвало да работи от вестибуларния страна на преходната гънка, която обхваща определен лигавица, контакт с прехода на купола се сгъва. За горната устна и юзда мукозни гънки в бузите в протезата трябва да се намали, но в същото ръба на протезата трябва да са годни плътно срещу страничните повърхности на гънките и юздите. В устната максиларен протеза база граница е ред "А" в 1-2 mm. Алвеоларния туберкули задължително да се припокриват протеза. В горната челюст е възможно да се намали основната линия, ако има първи вид атрофия на алвеоларния гребен. Стабилността на протезата в този случай ще бъде снабден с високо алвеоларна процес, високо клапа зона местоположение, добре развита максиларните нарастъци и гъвкава лигавица в средната част на небето. При тези условия, максимално се проявява не само сцепление, но и функционален prisasyvaemost, което да се постигне задоволителен фиксиране и стабилизиране на пълна протеза на горната челюст. На долната челюст протеза границата трябва да се свържете преход купол се сгъва. Бузите и устните кабели припокриват. протеза retromolar площ припокрива лигавицата нарастък. На езични повърхности на границата на туберкулозните отива право надолу към вътрешния челюст-подезичната линия и продължава напред малко под него, малко преди да достигне до най-дълбокото място на подезичната пространство, закръгляването пред езични френулума. След проверка на границите на протезата е необходимо да се гарантира, че протезата не изостава протезираната леглото и баланси, предлага на пациента, за да затворите устата, затворете си изкуствени зъби и проверка на оклузия на централната. Ако някои зъби не се затварят, а след това с помощта на индиго разкрива точка superkontaktov и земята ги спрете, взети всички мерки, така че, когато долните движението на челюстта могат да спестят на контакт между всички зъби. Трябва да се помни, че съдията на степента на фиксиране на челюстта и точността на границите на цялостни протези ежедневно наслагване протези не е възможно, тъй като е необходимо да се адаптират на протезата.
Тестови въпроси по заетостта:
1. Изисквания към конструктивни материали.
2. Границите на базата, назначаването на клапа зона.
3. Лабораторни грешки, открити при клинични етап на "проверка на восък за зъбни протези, композиции."
4. Възможни грешки и предотвратяване на етапа на подмяна на восък на пластмасата.
5. Възможни грешки, установени на етапа на пускането готови протези и профилактика.
6. Адаптиране, препоръки бързо свикват с протезата.
7. Грижи за протези по време на употреба.
Свързани статии