Прекалено силен труда (маточната хиперактивност) - форма на аномалиите на труда активност, която се проявява прекалено силни контракции (повече от 50 mm Hg. об.) или бързо вплитания контракции (повече от 5 контракции на 10 минути) и повишена матката тон (повече от 12 mm Hg. с.).
Честотата на тази форма на заболяване е 0.8%.
Предизвиква прекалено силен труда не са добре разбрани. Тази аномалия племенни сили се случва най-често при жени с висок общ възбудимост на нервната система (неврастения, хистерия, базедова болест, и така нататък. Н.). Може да се предположи, че прекалено силни труд могат да зависят от нарушения на кортико-висцералната регулация, при които импулсите, идващи от матката на жена ражда в подкорието, правилната степен не са регулирани от кората на главния мозък. В този случай, може да има повишена продукция на вещества като окситоцин, адреналин, ацетилхолин, които оказват силно влияние върху функцията на свиване на мускул на матката.
Когато прекалено силен труда е налице нарушение на утробата-плацентарната циркулация и свързаната с газовата обмяна разстройство в плода. Родовете приключи в такива случаи в рамките на 2-3 часа по-рано, и те се наричат бързо.
Симптомите на прекалено силен труда се характеризира с внезапна и насилствена проява на труда. Това е много силни контракции следват един на друг в кратка пауза и бързо да доведе до пълно разкриване на матката гърлото. Раждащи, когато внезапно и бързо започна родословия срещащи интензивни и почти непрекъснати контракции често идва до състояние на възбуда.
След изливането на вода незабавно да започне силни и бързи опити, а понякога и 1-2 опита, родени плодове, а след него за последен. Както по време на раждане заплашва риск от преждевременно отлепване на плацентата на майката, често придружени с дълбоки шийни сълзи, влагалището, кавернозното тяло на клитора, перинеума и може да причини кървене, застрашаващи здравето и дори живота на една жена. Във връзка с наранявания по време на раждане нарушения бързи след раждането често се наблюдават. С бързото развитие на плода главата през родовия канал тя не може да бъде конфигуриран и претърпява бързо и силна компресия на това често води до травма и интракраниално кървене при което увеличава мъртвородени и неонатална смъртност.
Диагноза прекалено силен труда е настроен на базата на по-горе описаната клинична картина и данни hysterography. Понякога лошото поведение на майките по време на раждане неразумно би могло да се тълкува като проява на прекомерно силен труда.
За да премахнете прекалено силни контракции е ефективно да се използва и задържане токолиза бета-адренергичен агонист (partusisten, brikanil, ритодрин и др.) Partusisten (0.5 мг) или brikanil разрежда в 250 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза и приложен интравенозно, като се започне с 5-8 капки в минута, постепенно увеличаване на дозата до нормализиране на труда. След 5-10 минути след началото на интравенозно приложение на бета-агонисти в нова майка отбеляза значителен спад в болка, намаляване на маточната активност, а след 30-40 минути се стига до прекратяване на труда.
Допълнителни нежелани реакции в отговор на токолиза може тахикардия, понижаване на кръвното налягане, особено диастоличното малка слабост, гадене За отстраняване на странични ефекти върху сърдечно-съдовата система препоръчва задача Isoptin (40 мг орално), който е калциев антагонист, също допринася за намаляване на свиване миометриума дейност.
При липса на бета-агонисти за отстраняване на труда може да се използва или ftorotanovy етерна анестезия. Азотният оксид анестезия не е подходящ, тъй като не намалява тонуса на матката. При лечението на прекомерна труда целесъобразно интрамускулно магнезиев сулфат (25% разтвор - 10 мл) и promedola разтвор или omnopona (2% разтвор - 1 мл).
Родилката се препоръчва да се положи на една страна, противоположна на позицията на плода, както и доставка за поемане на своя страна. В етапа на труда II, е целесъобразно да се половите органи анестезия.
След раждането, внимателно инспектира мека родилния канал, за да се установят пропуските. Ако раждането се състоя на улицата, след получаване на жените в родилните домове дезинфекция на вулвата и администрирани тетаничен токсоид родилки и новородени.
С история на бързото предоставяне на бременни жени хоспитализирани в болница майчинство е показана преди раждането. Ако предишната бременност завършиха при бърза доставка с лош изход за плода, трябва да бъде незабавно да повдигне въпроса за избираем раждане с цезарово сечение в интерес на плода.
Уведомете ни за грешка в текста:
Свързани статии