Обща информация: Използване на диаграми на симптоми, оценка води I четка пръст и определяне на чувствителност за болка са полезни за диагностициране на синдром на карпалния тунел

За да се оцени точността на анамнеза и физикален статус за диагностициране на синдрома на карпалния тунел (PCS).

Проучванията, включващи възрастни пациенти със съмнение за MCL, подробно физически преглед, независима оценка на данни, съдържащи данни за физически и електрофизиологични изследвания, необходими за изчисляване на коефициентите на чувствителност, специфичност, и вероятност (OD).

Двама следователи, независимо избрани исторически данни, физикален преглед и диагностичните критерии за МКЛ. Въз основа на информацията, дадена в оригиналните научни доклади, изчислени на чувствителност, специфичност, положителна ОП (ОП) и отрицателни eralization () резултати.

Отговаря на критериите за включване на 12 проучвания. За да се направи оценка на общия индекс на ОП използва случаен ефекти модел DerSimonian и земевладелец. 17 параметри са отпуснати При изучаването на историята и физически преглед. Таблицата показва параметрите, които се оценяват по време на изследването и 2, характеризиращ се с 95% доверителен интервал стойности на ОП противоположни и не включително 1.0. Осигурени са също така се използват в едно проучване симптом диаграма (Katz диаграма), тъй като тези данни са от голямо клинично значение.

От 17-те параметри, определени в изследването на медицинската история и физически преглед, най-голяма диагностична стойност в синдром на карпалния тунел има намаляване на чувствителността на болка по време на убождане размер увеличение Антеропостериорните китката по отношение на средната-латерална ( "квадратен китката") и използването на диаграми на симптоми. Нормални размери на китката, няма промяна в класациите и нормално олово си мия пръстите са най-полезни за изключване на синдром на карпалния тунел.

Източници на финансиране: външни източници не е бил.

Какво е практическото значение на резултатите, получени от СА D'Arcy и S. McGee? Да приемем, че предтестовата готовност вероятността за наличие на HIC (преди изпитването) е 50%. Резултатите, получени с симптом на помпа диаграма изясни тази възможност: положителният резултат от нея достига 71%, ако е отрицателен - 33%. Ако лекарят трябва да реши, а след това да използвате таблицата може да не е достатъчно, за да зададете дали електрофизиологични методи на изследване. Въпреки това, ако допълнително се определи силата I прибиране на пръстите, вероятността за наличие на HIC става равна на 82 и 20%, съответно. Тези количества са достатъчни, за да вземе решение за необходимостта от по-нататъшно разглеждане. Други възможности, изброени в тази статия позволяват още по изясняване на вероятността от наличието на МКЛ.

Изследвания върху откриването на белодробни PCS (или ранен стадий) на базата на клинични данни, не е достатъчен и прилагат СА Д'Арси и S. Макгий от всички случаи на МКЛ не трябва да бъде.

Въпреки факта, че търсенето на литературата за прегледа ще бъде по-изчерпателно описание на методите и на прегледа - по-ясно [2], трябва да се признае, че настоящото дело демонстрира предимствата и недостатъците на съществуващите подходи за диагностика на МКЛ.

Тед Хейнс, MD, MSc, DOHS

Хамилтън, Онтарио, Канада

Карол Кенеди, PT

Университет на Торонто

Торонто, Онтарио, Канада