Хранителните алергии - един от най-неотложните проблеми по педиатрия. Тя е свързана с по-голямата част на кожата, стомашно-често респираторни симптоми при малки деца. Кожна проява на хранителна алергия - първият знак проява на атопичен марш, напредва от атопичен дерматит до бронхиална астма и алергичен ринит. Доказано е, че атопичен дерматит е рисков фактор за респираторна алергия.
Според бъдещи изследвания, приблизително половината от пациентите с атопичен дерматит при последващо развиване на бронхиална астма (особено тежък атопичен дерматит) 2/3 - алергичен ринит. Смята се, че това се дължи на epikutannoy чувствителност, което води до образуването на системен възпалителен отговор. Последващото миграцията на сенсибилизирани Т клетки в лигавицата на горните и долните дихателни пътища причиняват развитието на хронично алергично възпаление, клинично проявена бронхиална астма и алергичен ринит. Контрол на атопичен марш засяга най-вече превенция на ранното сенсибилизация храна. Това е особено важно при деца с висок риск за атопия, и двамата родители страдат от алергични заболявания (или родителите и по-възрастните братя и сестри).
Хранене по време на бременност
Способността да се синтезират специфични IgE за хранителни алергени и образуването на Т-клетъчен отговор на хранителни протеини възниква от фетални плацентни първични цитокини и хормони, и вероятно трансплацентарен чрез излагане антиген. В човешкия ембрион, има В-клетките, готови за включване на IgE-клас от най-ранните етапи на онтогенезата (поради грундиране ефект). След 20 седмици. бременността, те са в състояние на ендогенната продукция на IgE. Въпреки това, ролята на вътрематочно сенсибилизация в индуцирането на алергични реакции не е доказано при кърмачета. Установено е, че с изключение на хранителни алергени (краве мляко, яйца) от диетата на бременната жена в третия триместър на бременността не пречи на развитието на атопични заболявания при деца. Освен това, има съобщения, че хипоалергенни диети на бременни жени с елиминирането на важни хранителни съставки водят до по-ниски придобият бъдещата майка маса средно с 25% през третото тримесечие на бременността. Това влошава хранителния статус на плода и е една от причините за деца ниско тегло при раждане. Доказано е, че диета лишена от антигени, млечен протеин, например краве, не води до образуването на толерантност храна към него. Това е първата чуждестранна хранителни протеини влизат в организма след раждането. Те често да причини кожни прояви на хранителна алергия при деца с генетично обусловена предразположеност. Предизвикване на толерантност храна - на основата на профилактиката на храна сенсибилизация в ранна детска възраст.
Ефект на хранителни ограничения по време на първите две триместър на бременността върху развитието на следващите заболявания атопични при деца не е напълно изяснен. Във връзка с това, всяка корекция на диетата на бременната трябва да бъдат строго оправдани. Няма убедителни доказателства за превантивен ефект на хипоалергенни диети по време на бременност във връзка с алергични заболявания при деца не е възможно да се препоръча изключването на храна от диетата на бременната дори в присъствието на атопия в генетичния риск за детето.
Прилагане в бъдеще на пробиотици в бременна за предотвратяване на атопичен дерматит при нероденото дете. Установено е, че приложението на лекарства млечнокисели бактерии в края на бременността и по време на кърмене почти два пъти намалява вероятността от развитие на болестта на рискови групи деца през първите две години от живота. Lactobacilli косвено стимулиране на синтеза на секреторни IgA имунни клетки на храносмилателния тракт на детето, като така се отстранява несъответствието на чревната бариера. Това спомага за образуването на толерантност храна и предотвратява развитието на чувствителност.
Хранене кърмачка
Хранене бебета с висок риск от атопия
Въпреки това, само кърмене стимулира чревната колонизация на новородени и кърмачета bifidodominantnoy микрофлора. Бифидогенен ефект може да доведе до такива компоненти на кърмата като суроватка и лактоферин. Бифидогенна олигозахариди са също кърмата - втори брой след лактоза мляко въглехидратна част. Те не са обект на разграждане в горния храносмилателен път и са в състояние селективно да стимулира растежа на бифидобактерии в дебелото черво. При децата, които са кърмени изключително, бифидобактерии преобладават в състава на чревната микрофлора. Те участват в изпълнението на защитните имунологични механизми за осигуряване на последователност на епителната бариера чревната лигавица. Когато атака антигенни ентероцити стимулират експресията на гени, участващи в транскрипция и транслация на специфични цитокини активиращи молекули сигнали. Има също съобщение растежни фактори, необходими за стимулиране на пролиферация и диференциране на повредени лигавицата област.
Превантивният ефект на кърменето срещу атопичен дерматит доказва сега само недоносени бебета, които са изложени на повишен риск от храна чувствителност поради прекомерно абсорбция на хранителни алергени от стомашно-чревния тракт. Той се издига в присъствието на генетично предразположение към атопия. Недоносеното е благоприятен фон за изпълнението на атопичен риск. При отмяна на кърмене и транслация на недоносени бебета в първите месеци на живот в смес от краве мляко значително увеличава вероятността от развитие на атопичен дерматит. Един от най-ефективните мерки за предотвратяване на болестта при недоносени - продължително кърмене.
Няма убедителни доказателства за превантивен ефект на кърменето срещу атопични заболявания при децата се дължи предимно на трудности при изпълнение на двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване. От етични съображения, децата не могат да бъдат изкуствено избрани за изучаване на профилактичната ефикасност на кърмата или неговите заместници. Въпреки това, трябва да се препоръчва кърменето за всички деца, независимо от риска за атопия. Установено е, че децата, които са кърмени изключително за повече от 6 месеца, честотата на атопичен дерматит в ранна възраст е значително по-ниски от тези на кърмените деца по-малко от един месец или получаване на добавки с адаптирано мляко през първите месеци от живота. Съвременните заместители на майчиното мляко са пълни само в състава. Предимства на естествената хранителна стойност, дължащи се на хранене кърмата, както и имунологични и психологически аспекти. Секреторния IgA, лизозим, макрофаги, включени в състава на кърмата, имат важна защитна функция. Известно е, че кърменето спомага за развитието на собствената секреторна IgA на детето, също така осигурява бариера и защитни функции. Кърменето осигурява близо емоционален контакт с майката на детето създава атмосфера на любов и сигурност. Това има положителен ефект върху психическото развитие на детето, неговата емоционална тон, а може би бъдещето на родителско поведение.
Имунологични отпечатване и трансфер на хранителните антигени в кърмата потенциално може да увеличи риска от храна сенсибилизация при кърмачета. Въпреки това, има доказателства, че цитокините се съдържат в майчиното мляко, индуциране на развитието на толерантност храна, подобряване на функцията на бариера чревния епител. Това е от голямо значение за предотвратяването на сенсибилизация. Ключова роля в образуването на толерантност храна е взаимодействието на антигена в Т-клетъчен лимфната система на тънките черва и активното имуносупресия им цитокини кърмата. Освен това, хранене майчиното мляко значително намалява честотата на бронхиолит, причинена от респираторен синцитиален вирус, поради предаване на родител-дете антивирусни антитела.
Прекратяване на кърменето с ранни прояви на хранителна алергия - сериозна грешка. Трябва само корекция на диета на диета кърменето майката, с изключение на продукти, които са доказали, алергизиращо действие. Деца с висок риск от атопия показани изключителното кърмене до 6 месеца от живота и след това да се спестят поне 1-2 кърменето, докато детето навърши 12-24 месеца.
Особено въвеждането на допълнителни храни при деца с висок риск от атопия. Стандартните препоръките са примамки изключение на 4-6 месеца (за предпочитане до 6 месеца), възраст и удължено кърмене. Ранното въвеждане на коригиращи добавки и допълнителни храни значително увеличава вероятността от кожни прояви на хранителната алергия и създава сериозни затруднения при организацията на храна за децата. С въвеждането на готови храни за малки и ястия за деца с висок риск за атопия да се предпочитат храни с относително нисък алерген потенциал.
Храненето на бебето, без риск от атопия. Ограничения за храненето на децата, без риск от атопия неподходящо.
Belobolgarsky State University
Сънят и сумтя: Внимавайте да не се събуди!
Алергии: Как да помогнете на детето си?
Мама срещу баба: кой ще спечели?
Какво да правите, когато алергени атака?
Бях приятно изненадан от нейната мекота!
Ние говорим за състава, какво да крия
Проверете знанията си за атопичен дерматит
Как да се избегне опасността от дете страдащите от алергии?
Нуждаете се от отговор: алергични или не
Мъжете също трябва да се планира на бебето!
Кои продукти имат най-висок алерген?
Всички въпроси за атопичен дерматит тук
Двупосочно с вълнуващия свят на вкусове
Внимание изобщо достатъчно
Колко важно е майчината нежност?
На земята и в морето, ние го помиришат!
Точно това е обикновена настинка?
Деца тече, не е пречка
Изтеглете приспивна песен за вашите трохи!
Конкуренция: кой е отговорен за времето в къщата?
Мамо, трябва да се разбере, че ако детето си.
Какво трябва да направят родителите, ако бебето алергичен?
Топ 5 най-приятните миризми
Основните правила на грижа за кожата, атопичен бебе
Вярно е, че момичетата се нуждаят от повече прегръдки?
Ние тестваме млякото за бебето комфортно храносмилането!
Търсим 3 майки да се тества за почистване на въздуха Venta
Тук те са съкровени ленти! Какво да правя след това?
Свързани статии