Изключително важно за продължителността на имунната защита има достатъчно-точната концентрация на анти-HBs серум. Изследвания ПРОВЕРКА dennye при пациенти с хемодиализа отдели получават пасивни имуно-ции, и резултатите от дългосрочни наблюдения показват, че долната граница на концентрацията на защитна анти-HBs може да се счита Concentra-токи 10 IU / L. С всички данни може да се предположи iztogo, chtoprimerno
1/4 при ваксинираните 5 години не се празнува достатъчно имунна протекция.
В Gabl. 15 показва показанията за многократни ваксинации след първична имунизация, в зависимост от титър на антитяло.
Фактори, влияещи на имунния отговор. Случаи на неефективни ваксинация
Защитен имунен отговор към ваксината хепатит В зависи от пола, възрастта и имунния статус.
Имунният отговор при жените обикновено се изразява по-добре, отколкото при мъжете. Пациенти в напреднала възраст, анти-HBs се формират в по-ниска, отколкото титър на младите. нивата на сероконверсия при децата е близо до 100%. При пациенти с имуносупресирани пациенти и диализа отдел казва лошо им munny отговор. Хемодиализа процент на пациентите клонове сероконверсия е само около 50%. са оформени приблизително 5-10% от ваксинираните хора rovyh zdo-специфични антитела. В проучванията про-СПРАВКА наскоро са пациенти на хемодиализа клонове, е доказано, че използването на интерлевкин-2 при пациенти с уремия реагира на-вак tsinatsiyu пораждат системен имунен отговор. Ход Нако оптимална доза интерлевкин за такива случаи все още не са определени.
Какво да направите в случай на недостатъчна ваксинация?
В случай на недостатъчно ваксинация, т.е. когато след мето-чески коригира ваксинацията е настъпило формирането на анти-HBs титър в съответното първо задържане ING повтори ваксинация. Възможно е, че имунният отговор на тези лица е ще бъде само след втората ваксинация 5-7. След това можете да се опитате да получите имунен отговор от промяна на медикаменти.
И накрая, ние отново трябва да се подчертае значението на мястото, на което TSB-ditsya ваксина. След инжектиране на ваксината в седалищния мускул не може да се случи взаимодействия между левкоцитите разпознават ваксината
и антиген. В тази връзка се препоръчва за прилагане на ваксината само в раменните мускули (но не и в мастната тъкан).
Причината за лошото имунен отговор при някои индивиди е недостатъчно, точно ясно.
В такава ситуация е препоръчително да се идентифицират лицата, с относителен Neef-ефективност имунизация (имунна защита, те могат да бъдат постигнати с допълнителни ваксинации) и лица, чиито действия ваксинация-ТА е неефективна. Дори и многократен ваксинация не им причинява образуването на достатъчно антитела. Във втория случай има допълнително преброяване на използването на интерлевкин-2.
Възможно ли е да провежда активна предпазна ваксинация със съществуващото заболяване на черния дроб?
Пациенти с цироза са изключително податливи на вирусни супа-rinfektsii. Това обстоятелство предизвика идеята за възможността за активна ваксинация. Въпреки това, когато една малка група от ваксинация Paci-ENTOV с алкохолна цироза получен главно отрицателни целия резултати. Само две от 18-те пациенти, получили задоволителен имунен отговор. В 8 пациенти не е маркирана антитела. Всичко това навежда на извода, че активната имунизация на пациенти с алкохолна цироза на черния дроб, хепатит В не води до голям успех.