Проблеми на юноши и възрастни
В момента децата с аутизъм в международната класификация психиатрична се разглеждат като особен вид нарушения на психичното развитие, проявява през цялата човешка и изисква постоянни специалисти за поддържане на живота. Натрупана доказателства, че по-голямата част от възрастните с аутизъм продължава да се нуждаят постоянно от специални грижи. Въпреки това, опитът показва, че дори и в най-трудните случаи, с малко помощ на такива хора може успешно да се социализират по отношение на тяхното семейство или на специално организирана за семейното жилище.
способността да се спаси пенсия, правото на индивидуално обучение и обучение, възможност не повикан в армията.
Влизане в юношеството и зрелостта често е повратен момент за определяне на местоположението на частичните талантите на аутистично дете в хода на по-нататъшното му социализация. Музикални, художествени, математически, езикови способности на детето може да се реализира само ако има достатъчно устойчив на мотивацията за учене и владеене на взаимодействие с учителя.
Физическо развитие на юноши с аутизъм е различен. Според получената информация, те могат по-късно влиза в пубертета, закърнели, тегло и хормонален развитие. По това време, специален "хубост" на такова дете може да бъде заменена от осезаемо несъответствие черти може да разкрие ендокринна патология. Важно е също така да се отбележи, че по време на този период при тези деца може да покаже по-рано има сериозни дефицити нервна система. Така, според наблюденията на М. Rutter, от 1 / 3-1 / 4 от аутизъм деца в тази възрастова първо се появи припадъци, и най-висок риск от настъпването им се отбелязва между 11 и 14 години. Следва да се отбележи, че тези дисплеи са по-чести по време на най-тежките случаи на развитие на аутизъм.
В нов външен вид и тежки поведенчески проблеми, като агресия и самонараняване, така характерна за периода от 3-6 години. Те могат да се появят по-рядко, но изрази по-бързо и да представлява голяма опасност за детето и за другите. Отбелязва, че могат да станат по-малко натискане на страховете му. Въпреки че като цяло уязвимост, дете тревогата продължи, в позната обстановка като дете обикновено се чувства в безопасност.
Като цяло, можем да кажем, че проявите на аутизъм в омекотена тази възраст, детето става все по-контакт, отзивчив в отношенията с близките си хора. Следва да се отбележи, че на тази възраст той изглежда е емоционално "отлежава". Въпреки това, отслабването на аутистичните тенденции го прави по-очевидни трудности да се свържат с организацията, самата ситуация на взаимодействие, разбиране на своята семантична контекст и подтекст, изражения на лицето и тона на събеседника.
Често белязана от специфичния характер на връзката и взаимодействието с възрастни и с връстници - неподправен, наивни, без подходящо разстояние, понякога доста монолог, с много слаба светлина на "обратна връзка" от събеседника. Във връзка с "събуди" от време на време само в тази възраст, желанието да общуват този стил създава много проблеми. Така че, за съжаление, страдащи от аутизъм юноши често стават обект на присмех и манипулацията с техните връстници.
В момента вниманието на изследователи привлечени от качествените характеристики на интелектуалното развитие на децата с аутизъм. Тя е в юношеска възраст, възможно е стандарт предсказуем тестване на деца с аутизъм. Резултатите показват, че естеството на успех в различни видове работни места съответства на общите количествени показатели на интелектуалното развитие. Подрастващите с ниско и средно коефициент на интелектуално развитие са по-продуктивни в невербалните тестове, и, за разлика от децата с най-високи показатели е най-ефективният в словесни задачи.
В продължение на много интелигентни млади хора с аутизъм се характеризира с клирънс надценени хобита, свързани с процеса на образование. Това може да се дължи на много причини.
На трето място, в дейностите по обучение на детето, получава възможност да се разработят методи за самоконтрол, с които разполага. Надценените очарование с аутистично дете, от което расте неговата интелектуална академичен интерес, често първоначално свързан с определен страшно впечатление - това е обикновено стимул за хобита биология, химия или електротехника. Усвояване на знания в тези области, детето придобива способността да се контролира ситуацията, за да повлияе на света около нас, и то стимулира дейността си. Самият процес на натрупване и систематизиране на знанията нарежда картината на света, прави предвидим хода на събитията, която помага на детето да се чувства по-сигурен.
Ако дете с аутизъм в определен период от време, интересно и важно може да е от обичайните детски книги, които разкриват чувствата на другите хора, че сега е "измислица" започва да ръководи, отхвърлен. Тийнейджърът често съзнателно твърди, че трябва да се обърне внимание само на речници, справочници, енциклопедии, научно-популярна и научна литература, което позволява да съхранявате и организирате информация, отвличане на вниманието от незабавна живот.
Образуване на абстрактни познавателни интереси може да се комбинира с развитието на не по-малко абстрактно, но афективно обвинен морални принципи, които формално отговарят на най-високите човешки ценности. Например, един тийнейджър може да действа като защитник на околната среда, природата и културното наследство, защитник на справедливостта, борец срещу "примитивна" рок култура (или, обратно, за нея). Въпреки това, за разлика от обичайните ентусиазма на тийнейджър, тези настройки се изпълняват в стереотипното свиренето (произнасяне) на отделните парцели, откъсната от реалния живот. За да се противодейства на тенденцията към официалната натрупване и систематизиране на знанията и кастрация на човешките отношения и ценности като юноша нужда психологическа подкрепа, индивидуална и групова работа.
за развитие на езика и комуникационни умения
В най-тежките случаи, с пълно или почти пълно отсъствие на тийнейджър изразителна реч, тази възраст се превръща в повратна точка за родители и учители да разберат изключително ограничени възможности за комуникация на детето.
Точно по това време често е промяна на посоката на работа, като се започне да се развива не само и не толкова на езиковите умения, както правя с всички средства, които дават на детето възможност да се свърже с близките и да ги информира за техните нужди. Акцентът е върху изработването на възможността за използване на посочващо жест, като положителни и отрицателни движения на главата, има опити за разработване на жестов език, използвайте картите, за да изразят своите нужди. Някои деца успяват да се научи примитивен писмена форма. Както и в случаите, развиват други умения, изразходвани средства за комуникация с трудност прехвърлени на други условия, така че всички умения на невербалната комуникация се обработват в рамките на обичайните ежедневни ситуации.
Преход към изработване невербални средства за комуникация, не означава изоставяне опити за по-нататъшно положително развитие реч. Има случаи, когато се работи на тези по-прости средства за комуникация, дори стимулират някакво движение и развитието на речта на детето.
Г. Mesibov (1983), който обобщава данните от изследвания, съобщава, че нивото на развитие език само една десета от юноши с аутизъм съответства на неговата възраст. Повечето от децата, заедно с проблемите на изразителна реч, изразено разбиране за трудностите остават.
За по-слабо развитите по отношение на речта на децата в юношеска възраст, са характерни за говорни стереотипите и повторение на думи и фрази - пряка и изостава. Тези ехолалия могат да бъдат използвани за дете комуникация.
За по-голямата част от подрастващите с аутизъм строителство остава доста трудно разширеното изказване: те представят материалите за обучение, използване на отделни удари отпадъци. Отговорите на тези деца са ОК, но най-изоставен. В същото време, което го прави трудно да използват майчиния си език, те могат да бъдат сравнително успешен в класната стая изучаване на чужд език, дори и в сравнение с конвенционалните им съученици.
Всичко това без съмнение се дължи на общите качествените характеристики на умственото развитие на хората с аутизъм. Показателно е, че дори и най-интелектуално развити тийнейджъри са типични проблеми на разбирането на смисъла на цветове, нейната загадка, което създава трудности социализация, развитие на междуличностните отношения.
Наред с трудностите на вербалната комуникация във всички деца с аутизъм в различна степен, имаше забавяне в развитието на други форми на комуникация. Аутисти юноши по-малки от обичайните децата, водени от изражението на лицето и жестовете на събеседника, въпреки че в момента много от тях започват да се да използвате жестове и се справя добре в писмения език, които са склонни да проявяват "вродена грамотност".
Нашият опит показва, че в юношеска възраст се дължи на психологическа работа е възможно значителен напредък във формирането на истински фокус върху източника, в развитието на вербално взаимодействие, а дори и да се преодолеят тези трудности, специфични за аутизъм, като разбиране на подтекст и контекст на изказването, развитието на чувство за хумор.
семейни проблеми от аутистичния малко дете
Една от причините, специално тежкото положение на родителите на малко дете с аутизъм, е, че те са от дълго време в състояние на неопределеност: не диагностицира детето им. Както казахме, в много случаи, те стават нетърпеливи и се опитайте да се свържете с експертите на достатъчно ранен етап (две години). Често, обаче, семейството е загубата на време и усилия, за да намерите най-подходящия специалист, както и правилната диагноза и съответните препоръки, получени само когато всички признаци на детски аутизъм вече са очевидни. Най-често това се случва, когато вече опит и си осигури достатъчно голям отрицателен опит на взаимодействие с детето, травматично за бебето и за семейството си.
Наистина, ранна диагностика на нарушения в развитието е трудно. Освен това, както знаем, проявите на детето могат да бъдат противоречиви, което допълнително усложнява цялостната картина на развитието му и го прави трудно да се прецени. Поради това е на родителите на деца с аутизъм са изправени пред най-полярни позиции и оценката на различни специалисти на детето.
ранните алармени експерти често не подкрепят родителите за специалните трудностите за установяване на контакт, развитие на взаимодействие с детето. В допълнение, сериозен, интелигентен поглед бебе, специални способности могат да бъдат спокойни и ще успокои и най-загрижени родители. Ето защо, най-често се осъзнаване на сериозността на ситуацията идва внезапно. По време на диагнозата, семейството обикновено се наблюдава тежък стрес: 3-4 години (а в някои случаи по-късно), родители съобщават, че детето им, които все още се счита здрави, и талантлив, показа признаци на блестящ интелектуалното развитие, има такива сериозни проблеми и дори когнитивни увреждания. Често, те веднага предложи да издаде увреждане или да го постави в специален пансион.
В случай на по-очевидните признаци на проблеми в началото се обърне към експерти, също не винаги е ефективна. За съжаление, ние сме почти несъществуваща грижи обслужване на малки деца, със заплаха от проблемен афективно развитие. Специалисти, които могат да се отнасят по традиция родители (педиатър, невролог, ортопед), не са в състояние да осигурят тези деца с адекватна помощ по отношение на началото на коригиращи действия. Дори чувствително в отговор на въпрос на майка ми, всеки специалист търси отклонения над всички в района.
Поради това, в зависимост от историята на развитието на деца с аутизъм, родителите са изправени пред все по-ранна диагноза, ще със знака "минус": първо съмнение за детска церебрална парализа - диагнозата е направено; След това мисля за загуба на слуха - не е потвърдена. Разбира се, дори и най-малкото съмнение за нарушение на моторни умения, речта, възприятие, органични лезии трябва да бъдат проверени. Ясно е, че с течение на времето се изясни диагнозата, но е ужасно да пропуснете някои ранни проява на, например, нарушения на тон или признаци на епи-готов (който се появява в началото на аутизъм детството), тъй като всички го изисква специални действия. Често обаче тези подозрения не са потвърдени или навременна помощ (например масаж със закъснение двигателно развитие) бързо компенсира тях. Като цяло, обаче, не се успокои идва, освен това, проблемът за взаимодействие с детето става все по-сериозен, и състоянието на родителите - още по-мрачен и объркан.
Друга тенденция се наблюдава през последните години - ранна диагностика. От една страна, това увеличава шанса за своевременно стартиране на необходимите корективни мерки. От друга страна, в някои случаи, това неминуемо води до hyperdiagnosis, и когато става въпрос за някои индивидуални характеристики на малко дете от аутистичния вида решително извадени диагнозата на "аутизъм", а родителите са поставени пред факта на тежка патология на развитие на бебето им. Това наистина е един много труден въпрос за експерта: как може и трябва незабавно да започне детето в тясно подробно вероятните бъдещи трудности, как определено може да се говори за прогнозата за неговото развитие. И най-хубавото е, че не може да бъде ясно: много зависи от желанието на родителите да чуят "присъдата", а не просто изплашен, или дори да се откаже, но да вземе продуктивна работна позиция. Разбира се, експертът трябва да стане ясно на родителите, че признаци на страдание тежко на детето е достатъчно, те не само не изчезват, без специална ежедневно поправителен грижи, но може да стане по-силно изразени.
Въпреки това, психолог или лекар трябва да бъдете внимателни, когато поставянето на диагноза и по-специално при определянето на прогнозата за развитие на детето. Не казвам, докато начините и перспективите на поправителен работа с детето, ние можем да провокират объркване и депресия, неговото семейство, особено майка ми.
По този начин, осъзнаването, че едно дете се развива необичайно, официално потвърди диагнозата - е само първата, доста често продължителен етап на тестване за родителите на дете с аутизъм.
Някои в "премахване на диагнозата" опит да се опита да се консултира с други експерти и "ходене в кръг", надявайки се да чуя различно мнение.
Други, напротив, след като обречени вярват усърдно всичко употреба лекарства, но в същото време спадът в тежка депресия.
Други отказват да вярват в лоша прогноза и се опитват да докажат, че детето не е безнадеждно. Продължителната борба на родителите с техните съмнения, тревоги, разочарования и постоянно "двойна проверка" на отнемащи психическа и физическа сила на детето, а те и бебето. Често различни позиции се намират в една и съща фамилия: различните гледни точки на характеристиките на майката на детето и бащата, родители и старейшините (баба и дядо) - тези с него, прекарват по-голямата част от времето, а тези, които го виждат от време на време, или от страната.
Периодът на училищна възраст
Когато детето навърши училищна възраст най-важната задача на родителите става да се намери подходяща образователна институция за него. Тази задача е не по-малко сложно от устройството в детската градина, тъй като на практика няма училища, предназначени за деца с аутизъм. Дори ако детето показва добри резултати в психологическа и образователна комисия, родителите, в най-добрия, предлагат възможност за индивидуално обучение в домашни условия. Ако има съмнение сред експертите по смисъла на нивото на интелектуалното и език развитие на програмата за деца, медии, те препоръчват специално училище. Но това не е достатъчно адекватно решение на проблема е възможно само в рамките на няколко големи градове. В по-отдалечените райони, е, че никой не индивидуално обучение или класове за деца с изоставане в развитието, или дори в подкрепа на училищата не е много "тежка" контингент от деца. В резултат на това дете с аутизъм е извън образователната система - не, защото не може да се научи, но тъй като няма никой и никъде.
Дълго търсене на училища с минимално съдържание на класове и учител, който ще се съгласят да вземат детето; опита на множество грешки в комисиите за подбор; безпокойство от факта, задръжте, ако едно дете в класната стая, не би ли било за него това е прекалено голям товар - това не е пълен набор от проблеми, както за семейства с деца с аутизъм в училищна възраст. Те дори не са имали време да се насладите на една цел подобряване на състоянието на детето им, които на тази възраст може да стане по-лесно управляеми, контактът е не толкова дълбоко потопени в собствените си стереотипи, демонстрирайки забележителни постижения в областта на автомобилното и развитието на речта.