Когато чуя, че по искане на наркоман: "Докторе, моля почистете кръвта ми" - Тръпки ме побиват, обещавам. Аз и изглежда, че това е необходимо, че кръвта на целия проблем и да ходи на дрехите си четка. Кръв, разбира се, не е килим, и това не е чист. Аз не знам къде терминът "кръв прочистване" дойде от, но аз подозирам, че не е имало психика - ". Шлаката от организма" специалисти в

Всъщност става въпрос за група от процедури, които медици общо се наричат ​​"екстракорпорална детоксикация." Това обикновено включва hemosorption, плазмафереза ​​и likvorosorbtsiyu. Какво е това?

1. Hemosorption - метод за физическо въздействие върху кръвта, състоящ се в това, че се пропуска през сорбента (специално преработени парчета от въглища или други материали с висока абсорбция).

2. Likvorosorbtsiya - едно и също нещо, но с алкохол (гръбначно-мозъчна течност).

3. Плазмафереза ​​- разделяне на кръвни образува елементи (клетки), и плазма, т.е. че част от него, което е просто разтвор на протеин и не съдържа клетки - или червени кръвни клетки, бели кръвни клетки не, или всяка друга. След разделяне на образуваните елементи се връща в кръвния поток и плазмата излива просто заместване на загубения обем със стерилен физиологичен разтвор.

Към кръвта и плазмата не се навива в изпомпващото средство и сорбента техните предварително прекалено наситени с хепарин - вещество, което не позволява на кръвта да се съсири като цяло (включително съдове в кръвоносната система).

След кръвта или гръбначно-мозъчната течност преминава през сорбента (за Хемо и likvorosorbtsii), те се връщат на мястото, където са били взети - кръвта във вените, гръбначно-мозъчната течност - на специално място, в рамките на гръбначния стълб.

И трите процедури могат да траят половин час или повече. Разбира се, те са свързани с нарушаването на кожата (а в случай likvorosorbtsii - трудно и с увреден гръбначен мозък) и проникват във вътрешната среда на организма, поради което е хирургична интервенция с всичките му последствия (необходимост стерилност, възможността за усложнения и други подобни) ,

Предполага се (поне така казват пациентите), кръвта в резултат на тези дейности (или течност) се освобождава от токсини, които се получават в резултат на употребата на наркотици, и това е от полза за здравето.

Аз не съм експерт по екстракорпорална детоксикация. Въпреки това, аз винаги измъчван от въпроса - какво е това, че токсините се отлагат върху сорбента? И това е, което аз му казах аз.

В действителност, ако зависимият наскоро въведе наркотици себе си, лекарството може да се хване на сорбента. В резултат на това лекарството не е в кръвта, и да започне изтегляне ( "счупи"). Целта се постига.

Но, от друга страна, ако не направя някоя hemosorption нито likvorosorbtsii, въздържание все още да започне след 12 часа (най-късно - 24). И ако оттеглянето е започнал, т.е. лекарството вече не е в кръвта, и обикновено е това, което се случва - никой не харчи hemosorption веднага след приемането на лекарства - тогава защо се опитваме да почисти кръвта?

Оказва се, опитвайки се напразно, но все още е обект на риск пациентите, свързани с пренасищане на кръвта с хепарин и нарушаване на целостта на кожата.

Понякога употребяващите наркотици (тези, които употребяват наркотици, домашно приготвена) твърдят, че кръвта "е почистена от мръсотия, която се съдържа в наркотици." В "мръсотията", за която говорят, са най-малките частици на растителни материали, които не могат да бъдат филтрирани по домакински практики и от които са готови решения лекарства стават тъмни и непрозрачни.

Така че, тези частици са били допуснати в кръвния поток с наркотици, когато се прилага интравенозно. Но те не винаги циркулира в кръвта, и доста бързо (в рамките на час) се абсорбира от клетките - макрофаги, които са плаващи в кръвта. Макрофагите са частично разрушени, и се концентрират неразрушими в други клетки, покриващи вътрешната повърхност на кръвоносните съдове, които се наричат ​​клетки на ретикулоендотелната система (RES) и са предимно в черния дроб, кръвоносните съдове. За ВЕИ са клетките са разрушени или така и да останат. И никой не ги hemosorbtion не се случва при извличане.

Но hemosorption третирани справедливо широко, както и много пациенти (макар и не всички) са почувствали облекчение в резултат на такова лечение. Какво има? А фактът, че след hemosorption лекарите обикновено се предписва на пациенти uspokai цифри заедно, сънотворни и аналгетици. Те също помагат. Но защо hemosorbtion?

Ето защо в моя отдел, ние не правим hemosorption всички наркомани. Понякога правим - в два случая:

1. Когато има предозиране на лекарството, особено от групата на барбитуратите (хапчета за сън) и спешно се нуждае, за да ги донесе прекалено големи количества, докато пациентът е починал от дихателна недостатъчност.

2. В резултат на отказ на лечение успокояващи, сънотворни и аналгетични лекарства пациентът е "претоварен" от тях - са твърде мудно, сънливост, летаргия и слаб. Ето най-после от hemosorption наистина сме свидетели на положителен ефект. Пациентите след това стават техник, по-активно и по-добро усещане.

Ето защо, аз ви съветваме да не гони "кръв прочистване", а не да тероризират лекарите трябва да го произвеждат. Знаеш ли, че ще ви струва скъпо. В допълнение, съществува риск, както и с всяка хирургична процедура (обаче малко по hemosorption и плазмафереза).

Специален разговор за likvorosorbtsii. Тъй като тази процедура е нарушена целостта на не само кожата, но и на гръбначния мозък и проникването се извършва в пространството, което е обичайно за гръбначния и главния мозък, по-скоро висок риск от сериозни усложнения. Разбира се, опитни лекари се опитват да ги избегнат, но остава рискът! На фона на съмнителна ефективност на екстракорпорална процедури детоксикация за теглене narcogens този риск Струва ми се неоправдано.

В допълнение, многократно съм разговарял с наркомани, които са били лекувани с likvorosorbtsii. Доста често те се оплакват от силна болка в гърба му, се появи след около 3-4 седмици след процедурата, както и в по-лошо оттеглянето (разбира се, ако упойката се възстановява, което се случва често).

Така че аз не препоръчвам да се прибегне до оттегляне на лечение (и дори пристрастяване) от likvorosorbtsii. Това е добър метод за лечение на менингит, усложнения на мозъчна травма, множествена склероза, накрая. Но не и зависимост.