Брахиалния плексус (сплит brachialis), образувана от предната клоновете на долните четири цервикални нервите и клон на I гръдни. Тя се спуска зад ключицата до ямата подмишната. Преплитането разграничи надключична и субклавиална част.
Надключична част дава относително кратък номер на нервите, които доставят на мускулите на горните крайници, багажника и да се изхвърлят на острието: ромбоидна, повдигащ лопатките мускула, предна предавка, на големи и малки гърди, голям кръгли, гръбен мускул latissimus, подлопатъчен, супраспинатус и infraspinatus.
Подключични форми на порциите в аксиларна яма три основни стеблото - отгоре, отдолу и в средата. От своя започне дълги нерви на горен крайник. Горна багажника поражда мускулно-кожен нерв, и един от корените на средната нерв. От дъното на цевта, в допълнение към основата на средната нерв произхождат кожни нерви на ръката и предмишницата и лакътния нерв. От средата на барел началото на лъчетерапия и аксиларни нерви.
Мускулно-кожен нерв (. N мускулно-кожна), обикновено probodaya клюн-брахиална мускул, флексорния инервира разположен на рамото клюн-брахиална, брахиалната бицепс мускул и (. Фигура 3.10, А) Добив на ръка кожата нерв доставя своя странична повърхност.
A - musculocutaneous,
Б - медианата,
В - лакътя,
D - радиален нерв;
1 - ключицата;
2 - острие;
3 - 4 и лакътния - радиалната кост;
5 и 6 - подмишнична артерия и Виена;
7 - кожни клонове;
8 - клони към предния панел на раменните мускули;
9 - клони към предната повърхност слой и мускулите предмишницата 10 - клон към дълбоката си слой;
11 - клон на кожата и мускулите на ръката;
12 - клон ulnaris на флексорния Carpi;
13 - клони към дълбок и 17 - за мускулите на гърба повърхностния слой предмишницата;
14 - аксиларна нерв;
15 - клон на делтовидния мускул;
16 - клони към трицепс мускула
Медианата на нерв (. Medianus п) започва с две корени: страничната и медиалната (фигура 3.10, Ь.). На нерв на рамото придружава раменната артерия, без да дава клоните. На предмишницата тя се намира между повърхностни и дълбоки цифров флексора. Чрез карпалния тунел средния нерв влиза в страна, която е разделена на три части, инервиращи пръстите на ръцете. По този начин, средния нерв инервира пронаторен почти всички флексорите, разположени на горната част на ръката, някои мускулни четки, както и ръцете на кожата и пръстите на ръцете.
На лакътния нерв (п. Ulnaris), като средната, на клонове на рамото не (фиг. 10.3, В). Out на предмишницата между бурсата на олекранона и медиалната epicondyle на раменната кост, тя инервира флексорният Карпи ulnaris на. Близо кост граховиден е разделена на клоновете на нервните терминали инервират почти всички мускулите на ръката и кожата си (фиг. 3.11).
1 - повърхностно флексорния дигиторум;
2 - средната нерв с разстояние от него мускулни клонове (4);
3 - напречен сухожилие (разрез);
5 - пръст Palmar нерви;
6 - свързващ клон между средната и лакътния нервите;
7 - повърхностни и
8 - дълбоко клон на лакътния нерв (9);
10 - граховиден кост
Радиалната нерв (п radialis.) - най-дебелата в сплит брахиалната (Фигура 3.10, г.). Отначало той се намира зад раменната артерия, а след това влезе в интериора на трицепс мускула, аз инервират самия мускул, покриваща каза кожа и кожата на задната повърхност на предмишницата. Первази спирални раменната кост, нерв влиза в кубитална ямка, в дълбочината на която е разделена на дълбоки и повърхностни клонове. Deep клон доставя всички мускули в задната част на предмишницата. Повърхностен клон върви заедно с радиалната артерия, разпространение на четката за кожата.
Аксиларна нерв (п. Axillaris) инервира делтоидния мускул и малък кръгъл мускул, раменна става и рамото кожата (фиг. 3.10, F).
Формиране верига брахиалния плексус
Фиг. 20. лакътния нерв (п ulnaris.):
1 - Файл задната;
2-Файл medialis;
3-Файл lateralis;
4 - п. ulnaris (лакътния); Той излиза от среден мозък на брахиалния плексус в близост до п. medianus, след което се простира по продължение на средната част на междинен лост от артерията брахиалната на задната повърхност на средната epicondyle, тук е повърхност, след това се разпростира до предната повърхност на предмишницата в бразда ulnaris с. et ст. ulnares. На рамото н. ulnaris клон не го прави. Предмишницата нервен меридиан, заедно с. ulnaris лъч на ръба на м. флексорния Carpi ulnaris (за бразда ulnaris).
Предната част на горната част на ръката е разделена на следните отрасли:
- R. кожна длните-придружава. ulnaris, се разделя по кожата на предмишницата в областта на предната повърхност и luchezapyastnogosustava хипотенар. Anastomose с клонове н. кожна antebrachii medialis;
- RR. musculares-до т. флексорния Carpi ulnaris и частично m. флексорния дигиторум Profundus;
- R. дорсална Manus-разделя в кожата на задната част на ръката, анастомози с повърхностни клонове п. radialis и е разделен на 5 клонове-пп. Дигитален dorsales, които инервират кожата на пети пръст на основата на ноктите фаланга на 4-ти и медиалния край на третия пръст, на нивото на първата фаланга;
- R. длните Манус-идва като продължение на барел н. ulnaris. В flexorum на ниво retinaculum разделено на р. superficialis et г. Profundus. Р. superficialis снабдява кожата на 5-ти и медиалната половина на 4-ти пръстите и дава клон на м. длните Бревис. R. Profundus придружава г. дланите Profundus (а. ulnaris), се изви към куката на палеца обгражда OS hamatum, лежи върху мм. interossei. Този клон снабдява мускулите хипотенар, м. адукторните pollicis, дълбоко главата на т. флексорния pollicis Brevis, мм. interossei, мм. lumbricales (3, 4);
5 - м. флексорния Carpi ulnaris;
6 - м. флексорния дигиторум Profundus;
7- лакътната кост;
8 - терминални клона п. ulnaris. Инервирам всички мускули на хипотенар, мм. lumbricales III et IV, всички мм. interossei и две мускули длан (дълбоко главата m flexoris pollicis Brevis ЕТ м адукторните pollicis ..);
9 - а. axillaris
В средния нерв
Фиг. 21. нерв (п medianus.):
1 - п. medianus простира от медиално (С8-Th1) и странични (С6, С7) кълнове две греди обхващащи предната а. axillaris, клони към своя perednenaruzhnoy повърхност. Функция за определяне на нерв придружава. axillaris, а. brachialis в medialis на бразда brachii на кубитална ямка, дава клонове на лакътната става. На рамото от клоновете на нерва не го прави. Предмишницата нерв минава между m. флексорния дигиторум superficialis et m. флексорния дигиторум Profundus, дава мускулни клонове (RR. musculares) за повърхностни мускули на предната повърхност на ръка (освен m. флексорния Carpi ulnaris) и предната interosseous нерв (п. interosseus предна), който инервира m. пронаторно Квадрат, т. флексорния pollicis Longus, част m. флексорният дигиторум Profundus (до 2-ри и 3-ти пръсти), както и клонове на ставата на китката. След това, заедно с сухожилията повърхностно и дълбоко флексорния дигиторум нерв преминава през sarpalis Canalis на палмарно повърхност на ръката и при края на дланите апоневрозно разклонени в клон. Р. длните-палмарна клон, перфорира челната antebrachii и разделя в областта на кожата на китката, дланта, 1-ви пръст. От терминални клона на п. medianus на четката простират кожни нерви в кожата на дланите разклонена; мускулни клонове (RR. musculares) Ko всички мускули длан (с изключение Caput profundum т. flexoris pollicis Brevis et т. адукторните pollicis), мм. lumbricales (1 и 2-ри) и собствените си палмарни цифрови нерви (NN. digiales Palmares proprii), които са разклонени в кожата 1, 2, 3 и радиалното крило на 4 пръстите палмарно повърхностни и кожата на ноктите и средни фалангите гърба 2 3, 4 пръстите;
2 - предната повърхност на мускулите предмишницата (с изключение m флексорни Carpi ulnaris и втората части м флексорния дигиторум Profundus ..);
3 - м. пронаторно Квадрат;
4 - терминални клона п. medianus - кота инервират мускулите на палеца длан (с изключение Caput profundum m flexoris pollicis Brevis ЕТ м адукторните pollicis ..) и две странично lumbrical;
5 - п. interosseus предна;
6 - м. пронаторно Терес;
7 - м. флексорния дигиторум superficialis;
8 - м. флексорния pollicis Longus;
9 - м. флексорния дигиторум Profundus;
10 - кота мускулите на палеца и червеи като мускулите.
радиален нерв
Фиг. 22. Радиалната нерв (п radialls.):
1 - п. radialis минава зад. axillaris и дава задната кожен нерв на рамото (п. кожна brachii заден), който излиза от под ръба на м. deltoideus и клонове в кожата задно рамо повърхност anastomose на с клонове н. кожна brachii lateralis превъзхожда (н. axillaris). Тогава радиален нерв влиза в Canalis н. radialis с. седалищния brachii, където тя дава мускулни клонове (RR. musculares) до м. трицепс brachii et m. anconens и задната ръка кожата нерв (п. кожна antebrachii заден), който клонове в задната кожата на долната трета рамо anastomose с клонове п. кожна brachii задната, пристъпи на ръка кожата на разклоняване в задната повърхност на предмишницата. В долната част на рамото преминава между нерв м. brachialis et m. brachioradialis, и на нивото на лакътната става е разделена на дълбоко клон-R. Profundus, който инервира мускулите на дорзалната повърхност на предмишницата с отработените газове от задната й interosseous нерв (п. interosseus заден) и повърхностно клон (R. superficialis), а именно от. radialis в предмишницата на мозъчна гънка radialis и в долната третина на проникаа фасцията на движенията на предмишницата на задната повърхност и е разделена на клонове, които инервират кожата на гърба на ръката и пръстите на първата фаланга и ядро на кожата 2-ри пръст радиален страна и третия пръст;
2 - м. трицепс;
3 - м. екстензорен Carpi radialis Longus et Brevis, т. brachioradialis;
4 - м. екстензорен дигиторум, т. екстензорен Carpi ulnaris, т. anconens;
5 - м. екстензорен pollicis Longus et Brevis, т. похитителя pollicis Longus;
6 - п. interosseus дорзалис;
7 - Рамус superficialis п. radialis
рамото инервация
Свързани статии