Плацента недостатъчност - основната причина за хронична хипоксия и фетален вътрематочно забавяне на растежа. Вътрематочното фетален дистрес поради метаболитни нарушения в fetoplacental комплекс в 60-90% от случаите на постнатална мозъчно увреждане проявява - от минимална мозъчна дисфункция на устойчивите разстройства на умствено развитие на децата. Предвиждането на риска от вътрематочно забавяне на растежа и / или ембрионален хипоксия или тяхното навременно откриване е изключително важно за предотвратяване и коригиране на тези усложнения. За да се оцени състоянието на плацентата е особено широко използван в дефиницията на кръв пептидни хормони и специфични протеини на бременността.
Заедно с Института по човешките Морфология RAM памети ще разгледаме динамиката на плацентарната протеин при жените с херпес вирусна инфекция.
При подготовката за бременност серум с 26 дни на менструалния цикъл за 2 дни мензиса и / или по време на менструация в менструалния кръвта за определяне AMGF концентрация (алфа-2-микроглобулин на плодовитостта, PP14).
По време на бременността се определя в първия триместър:
- AMGF от 6 до 11 седмици, за предпочитане 2-3 седмици
- TBG (трофобластичен бета-1-гликопротеин) от първите дни на лечение или бременност в динамиката на 2-3 пъти на интервали 2 седмично, особено в сложни бременност и OAGA.
Във второто тримесечие се определят:
- TBG
- AFP (алфа-фетопротеин)
- PAMG (плацентата алфа-1-микроглобулин, РР12) от 16-23 седмици, особено със съмнение плацентата недостатъчност, хипоксия и фетална хипотрофия.
През третото тримесечие се определят:
+7 (499) или 148-88-66
AMGF (алфа-2-микроглобулин на плодовитостта, PP14)
AMGF - специфичен протеин на репродуктивната система на жените и мъжете. Жените AMGF синтезирано в епитела на жлезите на ендометриума на матката в лутеалната фаза на менструалния цикъл в децидуа плацентна тъкан. Синтез и секреция на ендометриума и плацентата зависи главно от нивото на прогестерон. При здрави бременни жени, концентрацията на протеин в серума варира от 8 до 40 нг / мл, максималната е в лутеалната фаза на цикъла. AMGF значителни количества 2-16 мкг / мл, присъстващи в менструална кръв като жените в репродуктивна възраст с нормални менструални цикъла, и жените, страдащи от безплодие, като се запазват овулация. По този начин, наличието на AMGF менструалния кръв е показател на последното овулацията.
съдържание AMGF определение в обезкръвяване на маточните секрети след началото на спонтанни аборти показа, че загубата на бременност AMGF концентрация на 50-100 пъти по-големи от нивото на протеин в нормалния менструален кръвта. Следователно AMGF тест може да се използва за диференциална диагноза на маточно кървене и определи причината за безплодие при жените. Рязкото увеличаване на серумния AMGF маркирани с ендометриоза. При хроничен ендометрит е отбелязано намаление на ендометриума секрети AMGF в средно 5 пъти в сравнение с нормата. Това намаление е особено изразен в хроничен ендометрит дефицит на лутеалната фаза (повече от 20 пъти в сравнение с нормата). Ако не се открият ановулаторен цикъл AMGF тайна ендометриума.
TBG (трофобластичен бета-1-гликопротеин)
TBG - специфичен протеин бременност и свързани заболявания (моларна бременност, horionepilioma), синтезирано cyto- и синцитиотрофобласт клетки и се секретира в кръвта на майката. TBG е намерена в серума по време на бременност, от най-ранните периоди. С развитието на нормална бременност TBG серум непрекъснато се увеличава, достигайки максимум в 35-38 седмица. Налице е липса на положителна динамика или намаление на ТБГ концентрации в серума на бременни жени, в сравнение с нормата:
- под заплахата от прекъсване на бременността в 1 и 2 тримесечия;
- в вътрематочно забавяне на растежа на плода;
- в anembrionii и преждевременно раждане;
- в бременности усложнява от прееклампсия.
нивата на ТБГ в майчините серумни увеличава рязко с многоплодна бременност, диабет, хемолитично заболяване на плода, бременност perenashivanii.
Поради голямото разнообразие от индивидуални концентрации TBG, се препоръчва да се проучи динамиката на 2-3 пъти на интервали от 1-2 седмици.
Плацента алфа-1-микроглобулин (PAMG)
PAMG-1 е основен секреторен протеин децидуална част от плацента идентични физико-химични, имунохимични и биологични свойства на плацентата протеин 12 РР12, което, от своя страна, се оказа на семейство от протеини (ниско IGFBP молекулно тегло 1) специфично свързване инсулин-подобни растежни фактори - IGF. Установено е, че основната функция на PAMG-1 - регулиране на митогенна и метаболитната активност на IGF. Освен яйчниците хормони, инсулин, IGF и други растежни фактори IGFBPl / PAMG играе ключова роля във физиологичен (овулация, децидуализация, имплантиране, развитието на плода) и патологична (прееклампсия, синдром на поликистозни яйчници, ендометриални злокачествено заболяване) процеси в женската репродуктивна система.
Повишени нива на PAMG-1 е:
- допълнителна диагностична функция, която потвърждава,
вътрематочна фетален дистрес, обременени с акушерска
история; - основа за цялостно проучване се фокусира
бременни жени, при липса на клинични симптоми на плацентата
недостатъчност; - предиктор за висок риск перинатална
усложнения, свързани с ембрионален хипоксия и вътрематочно
забавяне на развитието на плода.
Вътрематочно забавяне на растежа при повишено ниво на PAMG-1 може да се дължи на нарушена развитие и узряване на плацентата. Някои изследователи PAMG-1 се разглеждат като естествен "майката" регулатор инвазивен фобластната. Много е вероятно, че в необичайно високи концентрации на PAMG възпрепятства нормалното изпълнение на бластоциста и ендометриален порести слой ограничава растежа хорион въси фобластната.
PAMG-1 концентрация в майчината серум обикновено не надвишава 40 нг / мл по време на бременността. За идентифициране fetoplacental заболявания се препоръчва да се проучи майчиния серум, започвайки от 16-17 седмица от бременността до 33-35 седмица от бременността.
Свързани статии