Активното вещество - пилокарпин.
дозирана форма
Фармакотерапевтична група
фармакологични свойства
Антиглаукомни. Той стимулира гладкомускулни мускаринови рецептори, включително ирис и храносмилателни жлези, бронхиална, външни секрети (слюнка, пот и др.). Предизвиква свиване на кръгла (миоза) и реснистото (настаняване спазъм) мускули. Ако продуктът е погълнат се абсорбира бързо, времето за достигане на Cmax е около 60 минути. Метаболизира в синапсите и плазмата. T1 / 2 на 0.76 часа и се увеличава пропорционално с дозата. Екскретира главно от бъбреците в урината намерени в немодифицирана форма и под формата на метаболити. Конюнктивалния сак на практика не се абсорбира и не разполага с обща валидност. Системи с продължително освобождаване на активната съставка (филм око), омокрящи слъзната течност, набъбват и държани в долния конюнктивален арката. освобождаване пилокарпин започва веднага след като филмът е в контакт с конюнктивата. В глаукома със затворен ъгъл стеснява зеницата, на ириса се компенсира от ъгъла на предната камера и Schlemm се насърчава отваряне fontanovyh канали и пространства. При пациенти с откритоъгълна глаукома също отваря Schlemm на канал и трабекуларната празнина и повишава тонуса на цилиарния мускул. В първичния отворена глаукома или очна хипертензия единична накапването на 1% разтвор причинява намаляване на вътреочното налягане от 25-26%. Действието започва в 30-40 минути, като достига пик след 1,5-2 часа и продължава 4-8 часа. Системите осигуряват забавено освобождаване на контрол пилокарпин вътреочното налягане в продължение на 1 ден, докато расте в първите няколко часа индуцирана миопия и намалява бързо обикновено по-малко от 0.5 диоптъра.
Показания пилокарпин
Глаукома, включително остър удар, очни заболявания трофизъм на тромбоза на централната вена на ретината или неговата остра обструкция на артериите, атрофия на зрителния нерв, кръвоизлив в стъкловидното тяло, елиминирането на мидриатично действието на атропин, хоматропин, скополамин. Таблетки: сухота на устната лигавица (ксеростомия).
Противопоказания
Свръхчувствителност, обостряне на астма, ирит, иридоциклит, състояние след очни операции, индикации анамнезна отлепване на ретината, високо късогледство с опасността от отлепване на ретината, закритоъгълна глаукома, бременност, деца, тийнейджъри и млада възраст (18 години).
Предпазни мерки при употреба
Изисква редовен мониторинг на вътреочното налягане. За да се намали абсорбцията след прилагането препоръчва 1-2 мин щипка на слъзния канал чрез натискане с пръст вътрешния ъгъл на окото. Тя трябва да научи използването пациент на системи с удължено освобождаване на лекарството и да се предотврати, че продължителната употреба може да се развие толерантност. Периодът на лечение е желателно да не кърмят. Бъдете предпазливи назначава лица, участващи в управлението на превозни средства и др. Потенциално опасни дейности, които изискват ясна визия, внимание и висока скорост на реакция.
Взаимодействие с наркотици
Ефектът е отслабена (спирки) holinomimetikami на атропин. Тимолол малеат и фенилефрин (намаляване на производството на вътреочна течност) потенцира намаляване на вътреочното налягане. Може да увеличи страничните ефекти на бета-блокери (брадикардия, нарушение на интракардиално проводимост). В комбинация с агонисти проявяват взаимно антагонизъм (при размер на зеницата). М-холиномиметично активност намалява трициклични антидепресанти, фенотиазинови производни, hlorprotiksenom, клозапин, усилва антихолинестеразни агенти. Може развитието на брадикардия и хипотензия по време на анестезия ftorotanovogo пациенти, използващи пилокарпин хидрохлорид в капки за очи.
странични ефекти
Главоболие в темпоралната или периорбиталната болката в очите, късогледство, спазми на настаняване, замъглено зрение, нощна слепота, сълзене, ринорея, фоликуларен конюнктивит, повърхностен кератит, контактен дерматит век (рядко). Ако продуктът е погълнат възможно изпотяване, втрисане, гадене, повръщане, диария, коремна болка, дисфагия, гласови промени, затруднено дишане, замайване, умора, чувство за прилив на кръв към лицето, брадикардия, тахикардия, нарушения на AV проводимостта, хипертония или хипотония, повишена уриниране, повишено кръвно налягане.
свръх доза
Той проявява значително увеличение в М-холиномиметично ефекти, включително с развитието на тежки сърдечносъдови заболявания, и бронхоспазъм. Лечението включва стомашна промивка, мониторинг пулс, кръвно налягане, дихателната функция, атропин (0.5-1.0 мг р / C или I / V), епинефрин (0,3-1,0 мг р / или / т) и достатъчно количество течност.
Свързани статии