язва повторение скорост след операцията е около 5% (3-10% за дуоденална язва, и 2% в стомашна язва). След vagotomy с пилорпластика и селективни проксималните vagotomy рецидиви са по-често, отколкото след vagotomy с antrumectomy. След частична гастректомия рецидивираща язва обикновено се намира на анастомоза (анастомозна язва) или непосредствено след анастомоза в йеюнума.
Анастомозна язва най-често се проявява с болки в областта на корема. Обикновено болката е локализирана в епигастриума. но си характер, не може да бъде същата като при язва на дванадесетопръстника. Обикновено болката намалява след нахранване или прием на антиациди, но най-често това е по-устойчива и расте по-бързо, отколкото преди операцията.
Смята се, че появата на анастомозна язва показва непълна vagotomy, но в действителност може да бъде от решаващо значение за запазването на Helicobacter Pylori. След antrumectomy е по-рядко, тъй като потокът на жлъчката в стомаха потиска патоген умножение. Въпреки това, след въвеждането на Y-образна gastronesteostomy Ру и отклоняването на жлъчна инфекция може да се повтори. Непълно гастректомия без vagotomy също може да доведе до язва рецидив.
Чувствителност рентгенова с бариев сулфат анастомозна язва не надвишава 50- 60%. Белег анастомоза щам може да имитира или, обратно, да се крият язви. Ако подозирате, че повторение на язва трябва да ендоскопия. Има доказателства за анастомозна язва изцеление ускоряване под влиянието на Н2 блокери и инхибитори на Н +, K + -ATPase. макар и да не са определени на дългосрочните резултати.
Ако повторната поява на язва, причинени от непълна vagotomy, тя може да бъде ефективна торакоскопска vagotomy. Не е ясно дали или не се прилага за язви на анастомоза антибиотична терапия.
Случайни рисунка от базата от знания:
Внимание! Информация за сайта
www.humbio.ru е предназначен единствено за образователни
и научни цели
Свързани статии