За да се изследва влиянието на натриев пентотал-анестезия върху бъбречната функция, ние разгледахме данните по отношение на 21 пациенти. От тях 5 човека pentotalovogo ефект на анестезия върху бъбречната функция се определя, без хирургическа намеса. Тези пациенти са страдали от изтощителна болка. За да се подобри лечението на защитната инхибиране е предписано сън терапия. Във всички случаи, натриев пентотал анестезия се използва под формата на интрамускулни инжекции. Информирайте пациентите, че тази манипулация е да се облекчи болката. По този начин, манталитета им вреди минимално. Дълбок сън обикновено се стъпи на 15-20-та минута. По това време, на учениците се оказва, че са стеснени и изчезваха роговицата рефлекс.
Всички пет пациенти за анестезия сън не сме виждали друго нарушение от дишането. Това беше гладка и дълбоко, и неговата честота никога не е надхвърляла 16-18 вдишвания в минута. Pulse варира между 70-90 въздействия, тя винаги е била ритмична и добро пълнене. Кръвно налягане по време на упойката не намалява, а дори имаше някаква тенденция да се увеличават. Що се отнася до урина, във всички случаи е налице люлка в посока на неговото увеличаване, и надолу. Въпреки това, ние не сме виждали при тези пациенти не само анурия, но дори и някаква тежка олигурия.
Пациент М. 68 години. дълго, страдащ от болки в лумбалните епигастриума региона. Клинико-радиационна диагноза: spondilartrit, дивертикулит, дуоденит и periduodenit. За да се облекчат страданието на пациентите произвеждат интрамускулно инжектиране на 2% разтвор на натриев пентотал в количество от 50 мл.
За производството на пентотал анестезия на операции натрий обикновено се използва като воден контакт и почти винаги комбинирани или инхалационна анестезия с етер (9 случая), или с прокаин анестезия (4 наблюдения). Независимо, че е бил използван само два пъти.
Интересно е да се операция на тумори, разположени ретростернална (limfogranulomatoz).
Sick Dog рев, на 20 години, приета в болница с диагноза ретростернална операция на тумор - изпитание торакотомия. Анестезията - 2% разтвор пентотал интрамускулно + 70 мл от същия разтвор се интравенозно. По този начин, на пациента по време на операцията деветдесет минути е повече от 2 г чист продукт. Както се вижда от горната крива, от разстройства на уриниране са замъглено. Полиурия, наблюдавано преди анестезия се поддържа до началото на операцията. Според аутопсията като изход гръдния кош урината е малко по-малко от нормалното. Въпреки това, остри олигурия и анурия освен това по време на операцията не е бил. Що се отнася до кръвно налягане, то се намалява постепенно, и в края на операцията падна до 80-90 мм. По време на операцията е бил открит гъста фиксиран тумор ретростернална пространство, като отива дълбоко в задната медиастинума на гръбначния стълб. Изберете туморът беше невъзможно. Преустановени дейности и защитен раната плътно. Впоследствие, пациентът се лекува с инжекции embihina над предполагаемото limfogranulomatoz. Туморът решен. Пациентът е приключен.
По този начин, ние бяхме в състояние да гарантира, че на натриев пентотал анестезия действащ очевидно от бъбречната функция благоприятно, предотвратяване или поне значително отслабване на потока от болка рефлекси на бъбреците.
Може да се заключи, че натриев пентотал анестезия-защитни и лечебни подобрява инхибиране кортикални клетки, но в крайна сметка предотвратяване доставка на болкови импулси към вътрешните органи, както изглежда, не може.
В случаите, когато натриевите пентотал-анестезията допълнени с инхалаторен етер, разстройства на функцията на жизненоважни органи е значително увеличен. Във всички девет пациенти по време на операция, разработена внезапно олигурия или анурия дори, че седем от тях е повече или по-продължителен. Един пациент също от тази група е починал дори малко след операция за анурия явления. Впечатлението, както ако тези два типа анестезия, влияещи върху друг, губят своите положителни качества, а негативните свойства значително се увеличиха. Във всеки случай, се сблъскваме с факта, че действието на натриев пентотал анестезия е много пъти по-благоприятни от същия анестезия в комбинация с етер.
Hexenal в такава комбинация става токсичен. Много е вероятно, че в нашите наблюдения на фона на повишена токсичност на етерна анестезия пентотал. Въпреки това, ние вярваме, че липсата на защитно и лечебно инхибиране на кортикални клетки допринася за рязко засилване на травматично (операционна) шок.
Най-благоприятни резултати във връзка с използването на анестезия pentotalovogo имахме когато тя е била допълнена новокаин анестезия (този въпрос, когато се докосваме по-късно).
Сподели с приятели:
Свързани статии