Един от основните условия за имплантиране на ембриона в матката е "готов" на лигавицата да приеме ембриона. жълтото тяло, образувана след овулация, прогестерон идентифицира, подготвя ендометриума за бременност. В ендометриума където специални структури са образувани, които осигуряват контакт между ембриона и ендометриума.
Ето защо, всички нередности в структурата на лигавицата на матката нарушават условията, необходими за имплантиране на зародиша. Всички нарушения, които да доведат до спонтанен аборт или безплодие, се делят на вродени и придобити.
Вродени грешки - това са малформации на матката, образувани по време на развитието на плода на детето.
Придобити нарушения в матката се появят на всяка възраст. Това е една голяма група от нарушения: фиброзни сраствания (синехии), в маточната кухина, пролиферацията и удебеляване на маточната лигавица (ендометриални полипи, хиперплазия), ендометрит, субмукозно местоположение миома възли белег след операция на матката.
Преградата в матката
Това патология, свързана с вродени малформации, който се характеризира с маточната кухина разделена на две половини от преградни различни дължини. В структурата на генитално малформации дял в маточната кухина е 48-55% от всички случаи. В този случай, на дяла в матката се среща в 2-3% от жените. Налице е различна степен на заместник, в зависимост от размера: пълен и непълен дял маточната кухина.
Отрицателното въздействие на дяла в матката по време на бременност, е както следва:
- недостатъчна маточната кухина, което пречи на развитието на плода;
- възможност за имплантиране на ембриона в стената, която не може да осигури развитието на плода;
- честата комбинация от стените на матката в нарушение на затварящия цервикални способности.
При жени с непълна дял на матката, има основно спонтанен аборт и, много по-рядко, стерилност. Рискът от спонтанен аборт в I тримесечие на 28-60% и 5% в II триместър.
При пациенти с непълна матката стена отбелязана много по-често, преждевременно раждане, неправилна позиция, нарушение на капацитета на матката. Въпреки това, независимо от факта, че дялът в кухината намалява шансовете за забременяване матката, това не е 100% стерилност фактор.
За диагнозата на преграда в матката с помощта на различни методи: хистеросалпингография, ултразвук, ендоскопски методи на разследване - хистероскопия и лапароскопия. Също така силно информационен при идентифицирането дефекти маточната кухина има спирална рентгенова КТ и МРТ. Прилагането на тези методи препоръчително в трудни случаи за по-нататъшно диагноза на етапа на проучването, за да се избегне използването на инвазивни диагностични техники.
преграда в лечението на матката се извършва чрез разрязване през хистероскопът под визуален контрол от transcervical. За да се намали вероятността от образуване на сраствания на мястото на дисекция и бързо епителизация, постоперативно прилага в продължение на 2-3 месеца естроген. Hysteroscopic дисекция на стените на маточната кухина е относително лек метод, съкратен следоперативен период, и спомага за по-плавен поток.
Сраствания в матката
Срастванията - synechia в матката са направления на съединителна тъкан в резултат на травматично или ендометриума възпаление на лигавицата. Най-често това се случва, когато травма кюретаж с диагностично изследване, аборт, използване на вътрематочно устройство, хирургични интервенции на матката.
Synechia в маточната кухина и оформен в ендометриума възпаление, която придружава различни хирургически операции, аборти, раждане сложни. Много често, възпаление и механична травма комбинирани.
Клиничните прояви на сраствания са изключително разнообразни и зависят от тежестта на сраствания в маточната кухина. Като правило, в леките случаи, има никакви оплаквания и сраствания в кухината на матката се откриват само през хистероскопия. Когато по-изразени нарушения лепило за цикъла на производство, маркирани като забавяне на менструация или намаляване на менструалния загуба на кръв, понякога до пълното му спиране - аменорея. Сраствания в матката може да предизвика спонтанен аборт и безплодие.
Полип в матката
Полипи в матката и шийката се отнасят до заболявания, които се характеризират с прекомерна пролиферация на лигавицата на маточната лигавица да образува една или повече издатини, наречени полипи.
Основната причина за образуването на полипи в матката е дисбаланс в производството на женски полови хормони - увеличено производство на естрогени стимулира ендометриума растеж. В тази връзка, вътрешната матката (ендометриум) расте и сгъстява, образувайки малки издатини - полип в маточната кухина.
Предразполагащи фактори за развитие на полип в матката са хронични възпалителни заболявания на сексуалната сфера: възпаление на матката (аднексит), възпаление на лигавицата на матката (ендометриум).
Полип в матката клинично:
- Зацапване или маточни кръвотечения, възникнало след менструация след няколко дни, или в средата на цикъла;
- дискомфорт и болка по време на полов акт;
- кървави секрети след полов акт;
- полип в матката доста често е причина за безплодие.
Диагноза на полипи в матката се извършва при гинекологични пациента на преглед, ултразвук на матката, както и хистероскопия. Лечение на полипи в матката през по-голямата част от случаите, хирургически - полипектомия или остъргване на маточната кухина. Премахване на полипи задължително изпраща за хистологично изследване. Ако е необходимо, определен хормонално лечение.
Свързани статии