Микроскопски и макроскопски признаци на болестта на Крон. Промените на лигавицата и образуване на фистула в болестта на Крон. Опасност ракови дегенерация при болестта на Крон.
Базови технологии hemocorrection Екстракорпорална лечение на болестта на Крон дава възможност за:
- кратко време за подтискане на активността на болестта на Крон
- profilaktirovat от рецидив
- намаляване на тежестта на диспепсия разстройства
- отстраняване на токсични метаболити
- намаляване на дозите на имуносупресивни лекарства
- да повиши чувствителността на организма към тези, използвани при лечението на традиционните лекарства
- намали вероятността от развитие на усложнения от използването на традиционни лекарства
- да подобри прогнозата и качеството на живот на пациентите с болест на Крон
- Kriomodifikatsii autoplasma технологии способен премахване възпалителни медиатори от тялото, циркулиращи имунни комплекси, автоагресивни антитяло, баласт и токсични вещества
- Екстракорпорално приложни технологии имуномодулация, което позволява да се променят активността на имунната система в желаната посока, без да намалява имунологично отбранителната способност на цялото тяло
- Екстракорпорална фармакотерапия, което прави възможно да доставят лекарства директно в центъра на патологичния процес
Част II. Крон Patomorfologija
Макроскопски промени в болестта на Крон
Променя лигавица при болестта на Крон
Aftoidnye язви в болестта на Крон
"Калдъръмена път" и надлъжната местоположение язви в болестта на Крон
Фистула при болестта на Крон
опорак Промени в болестта на Крон
Сегменти характер на възпаление при болестта на Крон
Микроскопични промени в болестта на Крон
Фокусни лезии в болестта на Крон
На грануломи на болестта на Крон
Опасност от дегенерация на раково заболяване на Crohn
Крон Patomorfologija
Поради факта, че ясно разбиране на причините и механизмите на развитие на болестта на Крон - към днешна дата няма представа за болестта на базата на симптомите и характеристики на съответните морфологични данни. Проявите на болестта на Крон са различни, но в повечето случаи клиничните симптоми на болестта на Крон са комбинирани със специфична морфологична картина.
Основната характеристика на болестта на Крон е хронично възпаление на това заболяване се простира до всички слоеве на стената на червата и дори улавя мезентериума и регионалните лимфни възли, което позволява да се разграничат болест на Крон от улцерозен колит
Макроскопски промени в болестта на Крон
Материал за които оценява макроскопска картина на Crohn, получена при аутопсия проучвания, данните, получени по време на операция, лапароскопия и ендоскопската.
Променя лигавица при болестта на Крон
Състояние лигавица в болестта на Крон се определя от степента на разпространение и болестен процес. При аутопсия червата сегмент засегнати при пациенти с болестта на Крон е намерена в някои случаи само малка хиперемия и оток на лигавицата, други - лигавицата архитектура е нарушена поради нодуларно (хълмист) оток, редуващи се с дълбоки язви.
Aftoidnye язви в болестта на Крон
Най-ранните лезия на лигавицата на болестта на Крон се считат aftoidnye язви, които са мукозни дефекти, с тесен ръб на хиперемия в периферията. Aftoidnye язва при болестта на Крон, могат да бъдат дискретни заобиколен непокътнати лигавица, или поставени в групи, за да се увеличи по размер и се сливат една с друга и се превръща в голям дълбоко язва.
Чрез образуване на характеристика макроскопска картина на развитието на процеса. Стената на дебелото черво се сгъсти значително, еластичността намалява и чревния лумен стеснява.
"Калдъръмена път" и надлъжната местоположение язви в болестта на Крон
Поради образува субмукозно оток характеристика на модел болест на Крон между язви, известни в литературата като "калдъръмена".
Характерно язви в болестта на Крон е тяхната склонност към надлъжната място по протежение на оста на червата - "линеен път на язви" "язва във формата на червей пътека", "подсладени язви". Язвите може да има различни дълбочини, но често проникват в субмукозни и мускулните слоеве, които са свързани помежду си за да образуват една голяма пано канал. В този случай, залепващи и опорак редовно възпалени. Вследствие на този процес е - една от характерните особености на болестта на Крон: тенденцията на засегнатите чревни бримки запоени заедно перитонеална влакнести нишки.
Фистула при болестта на Крон
Възпалителният процес в червата често се усложнява от фистули, които също са характеристика на болестта на Крон. Фистула, образуван между контурите на тънките черва и дебелото черво или между контурите на тънките черва. Фистули при болест на Крон може да бъде по-проникнали в кожата и си отиват навън - най-често в пъпа и перинеума. Фистули може да попаднат в сляп перитонеума или ретроперитонеума. В случай на проникване заболяване пътища синусите описани Crohn от червата в пикочния мехур, уретера, уретрата, вагината, матката, жлъчния мехур. За язвен колит фистула не се случи.
опорак Промени в болестта на Крон
Мезентериума в болестта на Крон е значително удебелени, че съдържа голямо количество мазнини; залепващи на тънките черва често образува fingerlike израстъци. Мезентериалните лимфни възли в болестта на Крон, могат да бъдат запоени заедно, за да образуват конгломерати. В болно опорак и залепващи се понякога определено разширени лимфни съдове.
Сегменти характер на възпаление при болестта на Крон
В 75-85% от пациентите с болест на Крон се проявява периодично (сегменти) естеството на възпалението. В сегмента на червата, който се намира между два от засегнатата сегмент обикновено не се открива всички макроскопски или микроскопски промени. Въпреки това, непроменени части на червата, разположен непосредствено до лезията, често разширени.
Обобщавайки макроскопски промени са характерни за болестта на Крон, могат да бъдат идентифицирани, както следва:
- прекъснат лезия с характерен скока зони, които са разположени в някои части на червата непроменен
- трансмурален (в значителен брой от случаите) възпаление на чревната стена
- язвени лезии (язви aftoidnyh от ранните стадии на заболяването и на дълбоко линейни прорези като язви в по-късна)
- частична и пълна фистула, оформен в прорез подобни размножаване на язви във вътрешността на чревната стена
- Къси участъци на стриктура или стеноза, образувани в резултат трансмурален възпаление и фиброза на стената на червата
Микроскопични промени в болестта на Крон
Микроскопски, болест на Крон се проявява с възпалителни инфилтрация, ерозии, язви. болест на Крон се характеризира с малки натрупвания на лимфоцити в зависимост от вида на фоликулите на фона на дифузна инфилтрация на лимфоцити, плазмени клетки и неутрофили.
Фокусни лезии в болестта на Крон
болест на Крон се отбележи, че лигавицата в една част на хистологичен секция може да бъде непроменена, а друг намерено дълбоки язви. Тази функция ви позволява да се разграничат болест на Крон от язвен колит, в която фокусно лезията е изключително рядка.
Независимо от естеството на червата стената на лезията трансмурален, най-големите промени в болестта на Крон, открити в субмукозно слой, който е резултат от оток значително се сгъсти.
На грануломи на болестта на Крон
Най-характерните черти на болестта на Крон са хистологично прореза язви и грануломи, съдържащи гигантски клетки Пирогов-Langhans. Тяхното присъствие - отличителна черта на болестта на Крон.
На грануломи на болестта на Крон могат да бъдат разположени както в чревната стена и в лимфните възли и мезентериума. Те могат да бъдат открити не само в червата, но също така и в костите, ставите, скелетната мускулатура, назално преграда, черния дроб, белите дробове (болест на Крон метастатичен). В 25% от случаите на гранулом локализирани в лимфните възли.
Някои изследователи твърдят, че наличието на грануломи в тъканите - предвестник на по-благоприятна прогноза на заболяването.
Обобщават натрупаните актуални данни за изучаване на макро- и микроскопски промени в болест на Крон, може да се каже, че това заболяване не е строго уникален за него знаци. Морфологични промени в болестта на Крон е много променлива, което значително усложнява изолиране на патологията на цяла група от други заболявания (туберкулоза, саркоидоза, yersinioz и др.). Най-големите трудности възникват в диференциацията на улцерозен колит и болест на Крон дебелото с дифузно разпространение процес.
Опасност от дегенерация на раково заболяване на Crohn
Запис за консултация:
Свързани статии