Определяне на заушка

Паротит инфекция се характеризира с треска, лезии на екзокринна и ендокринни, менингите.

Значението на заушка

Характеристики на причинителят на заушка

Вирусът принадлежи към парамиксовиридно. Virus различава полиморфизъм (кръг, круша, otroschataya, гигантски форма). Съдържащи РНК. Вирусът е добре отглеждани в кокоши ембриони и клетъчни култури. Maloustoychiv вирус. Тя толерира охлаждане, антигенни варианти на вируса не. Получете атенюирани щамове се използват във ваксини.

Основните прояви на епидемичния процес на заушка

Източник - лицето (болно или носител на вируса). Предаване на въздуха или чрез "заразени" пациенти слюнка обекти. Индекс 0.5, въпреки че по всяка вероятност подходи 100%. Надеждни повтарят не случаи. имунитет след ваксинация до 5 години. Ваксинирането на детето във връзка с движенията на болестта към по-възрастен. Заболяването има леко преобладаване на мъжки случаи сред възрастните (55%). Заболяването се характеризира с видни огнища и сезонния характер.

Патогенезата на заушка

Мястото на въвеждане на вирусната обвивка е на горните дихателни пътища и устата. След това, процеса на развитие се приема, както следва: инфекция; фиксиране и възпроизвеждане на вирусната инфекция в портата; Основно виремия; фиксиране и размножаване на вируса в слюнчените жлези; вторичен виремия - органни поражения (паренхимни дифузия, орхит, панкреатит, менингит мастит, тироидит) - имунен отговор; възстановяване след боледуване; остатъчни ефекти (безплодие, глухота диабет).

Не е изключено, че неимунизирани лица в контакт с до 30% доходност скрита опция. т.е. без симптоматична инфекция.

Генезисът на средното местоположения заушка инфекция имунни реакции играят роля, по-специално, се проявява под формата на циркулиращи имунни комплекси, динамични промени фактори хуморален и клетъчен имунитет. Смята се, че virusemichesky процес гофриране, когато вторичната лезия на органи и системи води до развитие на автоимунни промени, които могат да бъдат реализирани под формата на въздействия прехвърля заушка (след панкреатит - диабет). Запазването на вируса не винаги води до формирането на траен имунитет. Има изглед към появата на гърдата проблем рак при мъжете, които са имали заушка усложнени от орхит. Разработено повтарящи се прояви на инфекция олово до смущения в следващия функцията на много жлези (диабет, дисфункция на тестисите, яйчниците, щитовидната жлеза, нервната система). Genesis на лезии на менингите, поради по-малко излагане на вируса, което води до активно възпаление, тъй като производството дискоординация гръбначно-мозъчната течност и нейното захващане на серотонина.

клиника заушка

Инкубационният период е 11-23 дни. Тя признава възможността за удължаване, но това не е сигурно. Изолирани жлезите, неврологични и смесени форми.

Заболяването започва с предупредителните симптоми (12-24 часа) (слабост, умора, неразположение, отказване от пушене, сухота в устата, симптоми, типични за стоматит). След това температурата на външния вид. Обикновено, когато monolokalizatsii Един температура, един вълна. Многократното локализация (усложнения!) И отразени вълнообразно (две гърбица) температура крива. Треска често е придружено от общо счупен, миалгия, артралгия. Почти веднага, има увеличение от едната или от двете паротидната жлеза, или като подмандибуларна и podyazychnyh. Болка в засегнатата жлеза, подуване на тази зона, извършване на вдлъбнатината retromandibularis, болка при дърпане на ухото, разпространява и към болката й, затруднено дъвчене, сухота в устата и положителен симптом Мурсия (Mursona). Палпация на слюнчените жлези може да бъде от testovatoy да напрегнат с лъскава кожа, но без да се променя цвета. Ако има задръствания по очевидни заушка инфекция, това е в резултат на излагането на кожата затопляне компресира като лечебна физкултура. 3 заболеваемостта стойка точки: пред меката част на ухото, мастоидната върха; срязване на долната челюст.

Определяне слюнчени жлези увеличение се извършва чрез завъртане на главата наклонена в обратната посока. Заушката се диагностицира чрез палпация ги sublingvit, когато главата е наклонена напред (бимануално). Комбинация лезии жлези могат да бъдат най-различни честоти. В същото време върху кожата и подкожната тъкан на врата и горната част на гърдите може да се развие lymphostasis. понякога много голяма, което прави трудно за диагностициране на заболяването.

Остър панкреатит се появяват при 4% от пациентите. и лезии незабележими жлеза наблюдавани в почти всеки втори пациент (47%). Най-често, панкреатит произтича от 4-ти до 9-ия ден на заболяването, с остра болка, дискомфорт в областта на панкреаса, подуване на корема, гадене, смущения в апетита, повръщане. Впоследствие болката стане "херпес зостер характер", разпространява и към десния горен квадрант, нали плешка, рядко лявото рамо и лявата кръста. Увеличава гадене и повръщане, въпреки че понякога тези две функции може да липсват. Заедно с подуване на корема може да бъде оригване, табуретка закъснение, понякога 1-2 пъти диария. В диагнозата чрез определянето на амилаза активност в урина и кръв.

Орхит настъпва на възраст от 12 до 50 година между тях. Поражението комбинира с епидидимит и простатит. Смята се, че 50% от атрофия на развиващите се семена епител. Гаранции не дават дори едностранно поражение. Когато едностранно поражение от 9% от образуваната впоследствие безплодие. Появата на орхит обикновено се появяват от 1 до 17 дни от заболяване. Не винаги е лесно за гаранция срещу заушка орхит възможно. Основни характеристики: увеличение т, повишаване на интоксикация, тестикуларна болка и подуване, което води до неприятни усещания, дискомфорт в увеличаващ се, разходки и остри режещи болки, излизащи в слабините, корема. След атрофия наблюдава при 1,5-2 месеца, обаче, степента на атрофия зависи главно от навременна диагноза и адекватно лечение квалифициран. Прогноза въпрос в случай на двустранните лезии.

Оофорит-рядко от орхит. въпреки че е възможно, че честотата на тях вече.

Възможността на вътрематочни ембрионални увреждания, дължащи се на инфекция по време на заболяването (miokardta fibroelastosis, хидроцефалия, микроцефалия, левкемия, злокачествени тумори плода).

Тиреоидит. Той се среща при възрастни и е придружено от увеличение, ракова болка, признаци на хипертиреоидизъм (тахикардия, изпотяване, exophthalmos). Наблюдавахме два случая, при жените.

Мастит. Той се среща при жените, така и за млади мъже, от 4-ти до 10-ти ден на заболяване. Възможна унищожаване на надбъбречните жлези, dacryocystitis.

Менингит. Честотата от 5 до 55% от всички случаи на заушка инфекция. Често ламинира за да се защити от жлези, но може и да остане напред. Гръбначно-мозъчна течност плеоцитоза с мек, лимфоцитна характер. Понякога плеоцитоза надвишава 500 клетки в 1 mm и след това течността може да бъде ясно.

Възможна енцефалит, менингоенцефалит, неврит, полирадикулоневрити, включително разрушаване на слуховия нерв, което води до глухота.

Диагностика на заушка

Клинични и епидемиологични критерии. Изолиране на вируса в тъканната култура. Серологични методи. За да се потвърди диагнозата от кръв ELISA открити специфични антитела Ig М клас, настоящото доказателства за активна инфекция. Ако клас заушка инфекция и М открива включително атипични форми и изолираните места (орхит, менингит, панкреатит). Това е от особено значение в диагностичните сложните случаи.

Лечение на заушка

Хигиена на устната кухина, качество и укрепен клас храна, топлинни обработки. Ние използвахме компресира камфор масло (но не и алкохол!). Когато орхит: steroidoterapiya лосиони оцетна киселина олово, бандаж.

• Когато менингит - дехидратация, понякога и стероиди.
• Когато панкреатит - contrycal, trasilol, ovomin и сътр.

патогенетична Голям стойност (антипиретични противовъзпалително и анти-токсичен терапия).

Предотвратяване на заушка

1. навременни мерки противоепидемични (отделяне контакт до 10 години от 10 до 21 дни).
2. активна имунизация на календар (моновалентен или MMR на една година и повтаря до 6 години).

Отговор структура. Определение, значение, характеризиране патоген, епидемиология, патогенеза, клинични прояви, диагноза, усложнения, лечение, превенция. Ако имате нужда от информация за стоматологично лечение, можете да го намерите тук стоматология Кийове прегледи.