Paradontium заболявания и общото му здравословно състояние: те са свързани?

Резултати от клинични проучвания потвърждават, че paradontal инфекции могат да повлияят върху клиничното протичане на бременността, захарен диабет и сърдечно-съдови заболявания. Белодробни заболявания могат също да бъдат свързани с paradontium заболявания.

Някога тук е смятало, че оралните заболявания причиняват възпаление в почти всеки организъм. Докато лечението на системни заболявания означава стоматология или, по-често, тяхното отстраняване. По-късно Всъщност връзката на обща и стоматологично здраве бе пренебрегната за известно време. В края на миналия век, теорията на фокусна инфекция отново обърна внимание на връзката на заболяване на устната кухина със системни заболявания. Според тази теория, инфекцията в една част на тялото, може да повлияе на други органи.

През последните две десетилетия се наблюдава огромен напредък в изучаването на връзките между пародонтоза и общото здравословно състояние на лицето. Главно изследване се фокусира върху идентифицирането механизми на връзката и възможността за положителен ефект на лечение на пародонтоза на общото състояние на организма. Често това се признава, че тези отношения на обща и здравето на зъбите може да бъде двупосочна; добра илюстрация на този сложен въпрос е пародонтит при диабет.

Микробиологичното плаката е основен фактор в етиологията пародонтоза, тежестта, степента на прогресиране на пародонтоза и неговата прогноза на лечението зависи от състоянието на защитните сили на организма. рискови фактори като непълноценно хранене, лоши навици, стрес, хронични заболявания, неблагоприятни условия на околната среда оказват влияние върху цялото тяло, намаляване на имунната и противовъзпалително защита. Освен това, наличието на възпалителни периодонтално заболяване е орално резервоар кухина за микроорганизми и по този начин увеличава риска от инфекция и усложнения на други органи и системи заболявания.

Сега основната задача на учените - да разберете какво причинява едновременното възникване на заболявания в микроорганизма и устата: това е съвпадение на рискови фактори или вярно причинно-следствена връзка?

В момента клиничните резултати от тези изследвания са потвърдили, че пародонталните инфекции могат да повлияят на хода на бременността, диабет и сърдечно-съдови заболявания. Белодробни заболявания могат също да бъдат свързани с периодонтално заболяване.

бременност

Според научни публикации, хормонални промени по време на пубертета, бременността и менопаузата променят реакцията на организма и засягат всички органи и системи, включително в периодонталните тъкани.

• руптура на мембрани;
• преждевременно раждане;
• спонтанен аборт;
• новородено влошаване на здравето, увреждане на нервната система на плода.

Докато причинно-следствена връзка между тези факти не се оказа, но жените трябва да се поддържа здравето на тъканите пародонтални, особено по време на бременност.

захарен диабет

Диабетът е най-често на метаболитни разстройства, причинени от и или недостатъчно производство на инсулин или на нечувствителност на клетъчни рецептори за инсулин, което води до високи нива на кръвната захар.

Пародонтоза сега се нарича шести усложнение на диабета, заедно с ретинопатия, нефропатия, невропатия макросъдово заболяване и лошо заздравяване на рани, затова диабет се счита за фактор, допринасящ за развитието на пародонтоза. Има някои биологични механизми, които обясняват връзката между диабет и състояние периодонтално тъкан. Това микроангиопатия, генетични фактори, промени в венците течност, метаболизъм колаген, възпалителен отговор и промени в субгингивални флора на тялото. От друга страна, възпалението в периодонталните тъкани може да се отрази неблагоприятно контрол на кръвната захар. По този начин, на ефективно антибактериално лечение на пародонтоза може да намали нивото на гликиран хемоглобин при пациенти с диабет и намаляване на риска от усложнения. Разбира се, в бъдеще, повече изследвания се разкрива по-точни механизми смущения.

Сърдечно-съдовите заболявания

Сърдечно-съдовите заболявания са водеща причина за смърт в много страни. Въпреки това, до 50% от пациентите с сърдечно-съдови заболявания имат нито един от традиционните рискови фактори.

Хора с тежки хронични периодонтити са с повишен риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания, в допълнение към традиционните рискови фактори като напреднала възраст, мъжки пол, захарен диабет, тютюнопушене и фамилна анамнеза. Понастоящем потвърди инфекцията и хронично възпаление, включително възпалително заболяване на периодонта, играят важна роля в настъпването и прогресирането на атеросклероза (фиг. 2).

Сърдечно-съдови заболявания и периодонтални заболявания имат редица общи характеристики. И двете групи заболявания са по-чести при по-възрастните мъже, които пушат, страдат от хипертония и склонни към стрес. Това предполага, че периодонтални заболявания тъкан и сърдечно-съдови системи могат да имат и други причини за.

образуване на микроби биофилм води до периодонтно възпаление и последващо възможно загуба на периодонтално съединение. Плака в периодонтално джоб "канали" на локален възпалителен процес и поддържа производството на цитокини от клетките-гостоприемници. В допълнение, плака бактерии сам може да предизвика развитието на бактеремия. Двата компонента, бактерии и продукти от имуно-възпалителната реакция на организма, може директно или индиректно да доведе до развитието или подобряването на системен възпалителен отговор, което води до атеросклероза.

Респираторните заболявания

От устата се намира в непосредствена близост на дихателните пътища, е резервоар за патогени на респираторни инфекции. Такива патогени могат да влизат в долните дихателни пътища, което повишава риска от развитие на респираторни инфекции, така че може да се приеме, че за лечение на пародонтоза може да намали броя на тези патогени живеят върху повърхността на зъбите и орални тъкани.

Тъй като оралното здраве е част от цялостното здраве на човека, трябва да се улесни интеграцията на обща медицина и стоматология. Periodontal заболяване - хронична инфекция, която причинява развитието на местно и системен имунен-възпалителен отговор на организма, както и източник на бактеремия. По този начин, за превенция и лечение на пародонтоза намалява риска от хронични системни заболявания. Ако по-нататъшни проучвания потвърждават, че пародонтозата е истински рисков фактор за системни заболявания, стоматология и в бъдеще ще има нови перспективи.

F. Ялчън, MD, професор

Истанбулския университет, Турция