1 мл от разтвора съдържа: папаверин хидрохлорид - 20 мг.
Помощни вещества: динатриев едетат (етилендиаминтетраоцетна киселина динатриева сол) - 0.05 мг, L-метионин (метионин) - 0,1 мг Вода за инжектиране - до 1 мл.
Фармакологични ефекти
Папаверин хидрохлорид е miotropnym спазмолитично. Това понижава тонуса и намалява активността на свиване на гладката мускулатура и е във връзка с вазодилататори и спазмолитично действие. Той причинява разширяване на артериите, увеличава притока на кръв, включително Церебрална. Когато се прилага във високи терапевтични дози папаверин хидрохлорид практически няма ефект върху ЦНС. В големи дози тя намалява възбудимостта на сърдечния мускул и забавя вътресърдечната проводимост. Това е инхибитор на ензима фосфодиестераза и предизвиква вътреклетъчно натрупване на цикличен аденозин монофосфат 3.5, което води до нарушаване на гладката мускулатура на свиваемост и релаксация в спастични състояния.
Фармакокинетика
Абсорбцията висока. Тя прониква бариери кръвната тъкан. Отделя чрез бъбреците (метаболит).
Показания
Церебрален вазоспазъм, периферно съдово (endarteritis и др.); ангина (в комплексната терапия), холецистит, pilorospazm, еластичен колит, спазми на пикочните пътища, бъбречни колики, бронхоспазъм.
Той се използва като добавка в премедикация.
Противопоказания
Свръхчувствителност, кома, респираторна депресия, нарушен атриовентрикуларен проводимост, глаукома, нарушена чернодробна функция, пациенти в напреднала възраст (риск хипертермия), деца (до 1 година).
С грижа и в малки дози трябва да се предписва на пациенти в напреднала възраст и имунокомпрометирани както и пациенти с травматично увреждане на мозъка, бъбречна дисфункция, хипотиреоидизъм, надбъбречна недостатъчност, хипертрофия на простатата, както и пациенти с суправентрикуларна тахикардия и в състояние на шок.
Предупреждения
Интравенозното лекарство трябва да се прилага бавно и под лекарски контрол. По време на лечението, прием на алкохол трябва да се избягва. По време на бременност и кърмене, безопасността и ефикасността не са установени. Ще бъде оценено, че ефективността на лекарството намалява с тютюнопушенето.
Дозиране и администрация
Лекарството се прилага подкожно, интрамускулно и интравенозно. Под кожата и мускулно инжектирани в 1 - 2 мл разтвор 2-4 пъти на ден. Интравенозно - 1 - 2 мл разтвор на 2% с предварително разреждане в 10-20 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид. Той се прилага много бавно и внимателно, тъй като лекарството може да доведе до развитие на атриовентрикуларен блок, камерни екстрасистоли и вентрикуларна фибрилация.
Единична доза за възрастни е 0.02-0.04 г (2,1 мл разтвор на 2%); интервалът между дозите - най-малко 4 часа. За възрастни пациенти първоначалната единична доза не трябва да надвишава 0.01 грама на деца от 1 година до 12 години, максималната единична доза от 0.3 мг / кг телесно тегло.
страничен ефект
Алергични реакции, гадене, сънливост, намаляване на кръвното налягане, запек, повишаване на кръвното трансаминаза, еозинофилия, прекомерно потене. С бързото интравенозно инжектиране, а също и при високи дози, може да се развие атриовентрикуларен блок, нарушения на сърдечния ритъм.
Симптоми: замъглено виждане (диплопия), умора, сънливост, хипотония. Лечение: стомашна промивка (мляко, активен въглен), поддържане на кръвното налягане.
Взаимодействие с други лекарства
Папаверин хидрохлорид намалява леводопа антипаркинсонови ефект. В комбинация с барбитурати спазмолитично действие на папаверин хидрохлорид се повишава. Когато в комбинация с трицикличен антидепресант, novokainamidom, резерпин, хинидин сулфат може да повиши антихипертензивния ефект.
Форма освобождаване
Инжекционни разтвори в ампула
условия за съхранение
В тъмно място при температура не по-висока от 25 ° С
срок на годност
Свързани статии