I. ОБЩА ИНФОРМАЦИЯ ЗА паническо разстройство

Типичните симптоми на паническо разстройство

картина заболяване включва множество соматични симптоми:

* Недостиг на въздух, чувство за недостиг на въздух;
* Повишена честота, повишено или неправилен сърдечен ритъм;
* Налягане, болка или дискомфорт в гръдния кош;
* Замаяност, чувство на нестабилност, главоболие;
* В областта на многообразието от сърдечни болки - усещането за натиск, компресия, парене, смъдене и др.;
* Усещане за вътрешната треперене;
* Разклатете ръцете и краката или тежка тремор;
* Чувство на слабост, летаргия, vatnost ръцете и краката;
* Изпотяване или обилно изпотяване;
* Гадене, отпадналост;
* Усещане за болка или дискомфорт в стомаха или корема
* Изтръпване, мравучкане в различни части на тялото;
* Горещи вълни или втрисане.

За диагнозата на паническо разстройство, трябва да имате четири или повече от посочените по-горе симптоми.

В допълнение към физическите симптоми на симптомите с паническо разстройство са някои промени в психичното отговор: усещане за нереалност на случващото се около; чувство на климата; изразена тревога от различно съдържание
- страх от загуба на контрол, страх от загуба на съзнание, страх от смърт в резултат на задушаване, сърдечна недостатъчност или други телесни катастрофа, страх от полудяване. Тревожност атаки от този вид могат да се появят внезапно, непредвидимо, без психически разбираеми причини при липса на реална заплаха за живота.

Трябва да се подчертае, че множество клинични проучвания показват, че паническо разстройство не е опасно за живота и не води до сериозни резултати, които са толкова страх от пациентите (тактове, инфаркти и т.н.).

Значението на навременна диагностика и лечение на паническо разстройство.

Типични усложнения на паническо разстройство:

II. Съвременните научни познания, за пристъпи на паника

III. Основните лечения за паническо разстройство

Modern подход към лечението на паническо разстройство включва комбинация от различни методи - биологична терапия (лекарство или лекарство) и психотерапия. В по-леки форми на пристъпи на паника без хронифициране и изрази избягване фобия препоръчва Confine психотерапия. Необходимо условие за ефективността на лечението е да си сътрудничи с лекаря: стриктно спазване на предписания режим от лечение, редовни посещения при лекар, подробно, откровен предвид състоянието му и житейски трудности.

Антидепресантите пречат на развитието на пристъпи на паника, но не ги изрязват напълно. В момента има различни продукти от тази група, включително трициклични антидепресанти (амитриптилин, имипрамин), и инхибитори на моноаминооксидазата (Nialam, фенелзин) са били използвани от края на 50-те години. През последните години броят на антидепресанти се увеличи значително. Основните предимства на новото поколение антидепресанти се подобряват поносимостта намаляване на страничните ефекти, намалена токсичност и висока безопасност при предозиране. Сред новите антидепресанти са fluokse-ване (Prozac, profluzak), сертралин (Zoloft, stimuloton), циталопрам (tsipramil), пароксетин (Paxil), флувоксамин (fevorin), тианептин (тианептин), миансерин (perivon), моклобемид (auroriks) миртазапин (Remeron), и др. Антидепресантите са безопасни клас на психотропни лекарства, ако се използва правилно в съответствие с препоръките на лекаря. доза на пациента се определя индивидуално за всеки пациент. Трябва да знаете, че терапевтичния ефект на антидепресантите може да се случи бавно и постепенно, така че е важно положително отношение и да чака пристигането си. Антидепресантите не са пристрастяване и развитието на синдрома.

Бензодиазепините са подходящи лекарства за намаляване на предварителен страх и за облекчаване на пристъпи на паника. Доза избран индивидуално психиатър, за да се постигне ефект. Лечението се основава на принципа на минималната доза достатъчна, за да се предотврати развитието на пристрастяване към лекарството. терапия обикновено се ограничава до един или два месеца, последвано от заместване на препарата направи колкото е необходимо. Най-често за лечение на панически разстройства в съвременната медицина се използват: fenozepam, алпразолам, диазепам, клоназепам, лоразепам.

Основните етапи на терапията

Какво обикновено се намесва в медицинско лечение?

1 схващане за естеството на депресия и лекарствено лечение значение.
2 често срещано погрешно схващане за опасностите от безусловно всички психотропни лекарства: появата на зависимост, отрицателно въздействие върху вътрешните органи. Много от пациентите смятат, че е по-добре да страдат от депресия, отколкото като антидепресанти.
3 Много от пациентите, прекъснати рецепция при липсата на бърз ефект, или редовно вземат медикаменти. Важно е да се помни, че провежда редица изследвания, които потвърждават високата ефикасност и безопасност на съвременните антидепресанти. Щети от депресия и емоционално състояние на човешкия материал, от гравитацията несравним с малки и лесно подвижни странични ефекти, които понякога се появяват, когато с помощта на антидепресанти. Трябва да се помни, че терапевтичния ефект на антидепресантите често се среща само в рамките на 2-4 седмици след началото на приема.

Методът на първи избор при лечението на паническо разстройство е когнитивно-поведенческа терапия, но се оказа много ефективен в множество изследвания. Основният механизъм на паническо разстройство CBT подход смята катастрофално интерпретация на телесни усещания - Грешка мислене. В хода на когнитивно-поведенческа лечение, пациентът се обучават в следните по-важни умения: идентифициране на мислите, които предизвикват тревожност и disasterization. Тези мисли са като цяло е добре проучен и често просто лишени от самите пациенти. За да се развиват умения за идентифициране на негативните мисли се нуждаят от експертна помощ; оценка на всички негативни мисли от гледна точка на техния реализъм и да ги смените с по-конструктивно, по-пълно отразява действителността и не предизвиква неподходяща тревожност; нормализиране на живот и премахване на типични за спусъците на пациентите (чести задръствания, лоша организация на труд и почивка, злоупотребата с силно кафе, тютюнопушене и алкохол, и др.); поддържа активен начин на живот и да устои на избягване на използването на получен по време на лечението умения за справяне с безпокойство; да преодолее срама от собственото си безпокойство, не се скрие от роднини на проблемите им и да имат подкрепата на другите ефективно.

Какво обикновено предотвратява лечение за психологическа помощ?

д-р A.B.Holmogorova, MD T.V.Dovzhenko, Ph.D. N.G.Garanyan

Концепцията е проста - да дефинирате ваш проблем, както и намаляване на щетите от нея малка, но с ясни стъпки.

Психологически трудности в комуникацията могат да бъдат създадени от едната страна или и двете. Подценява, надуваема самочувствие, слаба оценка на способностите и интересите на партньорите, нереалистични цели за комуникация, неподходяща двойка или група от форми на комуникация затрудняват да общуват с хора.
Изграждане на доверие междуличностно пространство трябва постепенно.