Гнойно възпаление на пръста нарича pandaktilit обхваща не само на кожата и подкожната тъкан, но също така се простира на ставите, сухожилията, засяга костите. В pandaktilit работи състояние може да доведе за обезобразяването на пациента. Това заболяване е усложнение на престъпник и се развива най-често заради грешки и пациенти лекарите в подпомагането на panaritiums. Pandaktilit може да се развие поради късното лечение на пациенти с възпаление на пръста след микротравми или липса на дисциплина в спазване на предписаната курс на лечение престъпник.
Pandaktilita клинична картина може да варира в зависимост от локализацията на възпаление, степента на пренебрегване на процеса и естеството на разпространение. Но във всеки случай, болестта има характеристиките - топенето и прогресив некроза на тъканите, загуба на функцията на трън.
клиничен случай
Пациентът, на 40 години
Анамнеза. Той е работил като механик в завода, а инструментът се подхлъзна нарани палеца на дясната си ръка в областта на глезена. Пациентът се третира раната с йод и запечатани с лента, на следващия ден в лазарет раната се промива, възпаление пръст третира с йод и постави мазилка. Горещи вани се препоръчват за пациента.
Седмица по-късно се появява остра болка, пръст беше подута, загуби мобилност на раните се появи разряд гноен. Пациентът е освободен от работа.
Диагноза: ставния престъпник първия пръст на дясната си ръка.
Лечение: obkalyvanie база пеницилин пръст, антисептични превръзки, UHF.
Подобряване не идва. На 16-ия ден от началото на заболяването се разрязва по интерфалангеални става е меките тъкани, има гнойна разряд. Има phlegmonous процес, който се прилага за фугата и фалангата, обвивка сухожилие. Пациентът е хоспитализиран.
преглед на пациента: температура 38 °, болката не се притеснява, но пациентът не може да държи пръста си. Има фистули с гранулационна тъкан некроза, изтъняване на кожата и се продухва, туморът се простира до китката и страна. Рентгеново изследване се вижда ostelmielit с секвестиране, остеопороза, лимфаденит.
и -до експлоатация; б -след отстраняване на превръзката; в - схема на рентгенова снимка
Лечение: анестезия на пациента, използвайки изрязва гранулиране и отстранява некротичната тъкан се отстранява нокътната плочка, изрязват остатъци екстензорни сухожилия и капсула ставния. Отворените абсцеси и фистули разширени.
След 2 седмици след операцията оток изчезнали, изцели раната. Пациентът се чувства добре. сесии Озокерит приложения са били назначени, терапевтични упражнения за развитието на пръсти. 25 дни след операция на пръст се деформират и неподвижни, но от движението на китката на пациента държат функцията за опозиция, която му позволява да продължи да работи по специалността си.
Заключения. Следните общи принципи на базата pandaktilita терапия са: процесът е необходимо да се направи разграничение на употребата на антибиотици и ензими, за да се отстрани некротична тъкан, за осигуряване на дренаж. Там може да се повтори операциите за sequestrotomy, tendoektomii. Чрез намаляване възпалителен процес може да бъде съкратен обездвижване на крайници и увеличаване на обема на движението на четката.
Свързани статии