Лекарства могат да причинят странични ефекти: Ембри-otoksicheskoe, тератогенни и фетотоксични, което може да се дължи на директен токсичен ефект върху плода, както и в резултат на хемодинамична fetoplantsentarnoy система, хормон, витамин, минерален баланс в организма на бременна жена и плода.
Ембриотоксични ефекти - увреждане неимплантирана бластоцист, което води в повечето случаи до неговата смърт. Този ефект може да доведе барбитурати, салицилати, анти-метаболити, сулфонамиди, никотин и други вещества.
Тератогенен ефект се проявява най-вече в резултат на лечението с 3-ти до 10-та седмица на бременността. Той е в нарушение на диференциация на фетални тъкани, поради което може да бъде родено дете с аномалии на крайник, главата, вътрешните органи :. сърцето, стомашно-чревния тракт, урогениталната система, централната нервна система, и т.н. в зависимост от конкретните недостатък детето може да бъде неустойчиво и умират скоро след раждането и може да остане инвалиди за цял живот. Някои дефекти (на репродуктивната система, органите на зрението, слуха, и интелектуални затруднения, поведение) показват веднага, но в процес на формиране на съответните функции.
Появата на тератогенен ефект допринесе за дългосрочна употреба на лекарства, особено при високи дози, присъствието на бременна жена патология елиминира органи (бъбреци, черен дроб), определена генетична предразположеност. Въпроси и възрастта на жената: тератогенен ефект се проявява по-често при млади, все още не формира жени на възраст 12-14 години и жени с заключителната функцията на репродуктивната система - на възраст над 40 години.
Според степента на опасност за човешкото плода три групи лекарства.
Първата група - най-опасните наркотици: талидомид (леко успокоително, се прилага в чужбина), андрогени, метотрексат и други лекарства antifolievym, диетилстилбестрол.
Втората група - лекарства среда опасност: фенитоин, фенобарбитал и някои други антиепилептични лекарства, цитостатици.
Трета група - по-малко опасни (но широко приложими) лекарства: салицилати, хлорамфеникол, тетрациклини, изониазид, халотан (опасно за работещите в отделението за анестезия) sibazon и други бензодиазепини, мепробамат, хлорпромазин, резерпин, bishydroxycoumarin и други антагонисти на витамин К.
Differetsiruyuschayasya тъкан е особено чувствителна към вредни влияния. Затова качествено подобни дефекти причинят различни вещества, взети от една бременна жена до съответния критичен период за развитието на тялото на ембриона. Но особеностите на дефект може да зависи от веществото. Например, епоксиди диетилстилбестрол натрупват в репродуктивния тракт на двете женски и мъжки ембрион и фетус, нарушаване на неговото развитие. Той разкри това по време на пубертета и в началото на сексуалния живот. Репродуктивни нарушения са причина за безплодие (жени и мъже), спонтанен аборт, преждевременно раждане, канцерогенеза в половите органи. Фенитоин (хидантоин производни) причинява синдром хидантоин, много подобен на алкохол, с типичен външен вид на детето (хипертелоризъм - по-широко разстояние между очите, ушите, цицките; тесен чело, ниско поставени уши, къса шия, вдлъбнатини широк мост и т.н.), често с интелектуални затруднения.
Фетотоксичен ефект - това е резултат на зреене реакцията, или зряла плода на лекарства. Индометацин и други инхибитори на синтезата, простагландини причиняват затваряне или стесняване на артериална канал, бета-агонисти нарушават обмяната на въглехидрати, (3-adrenolytics -. Сърдечния ритъм аминогликозидни антибиотици причиняват ототоксичност, бензодиазепини, барбитурати, магнезиев сулфат, етанол и др. - депресия на централната нервна система , ацетилсалицилова киселина и други антагонисти на витамин К -. кръвоизлив изброени токсични реакции могат да бъдат причина за тежко заболяване на плода и новороденото и подобряване perinata Лен смъртност.