При леки форми на остър панкреатит възникнат подуване и леко изразено възпаление на панкреаса тъкан. При тежки форми на частите на болестни некротични тъкани изглежда, че впоследствие покълнат съединителната тъкан (фиброза) и калцират. Остър панкреатит е показано гноен образуване на язви с различна големина с тъкан топене жлеза.
Какви са симптомите, характерни за острия панкреатит?
Клиничната картина. При тежки форми на заболяването обикновено бърз старт: остри пристъпи на болка в горната част на корема, често толкова интензивни, че лицето не може точно да се определи местоположението им. Често се усеща болка в епигастриума региона и да даде назад. В лявата половина на тялото и придобиване на херпес характер. болки Prisutpoobraznymi са, а след това те приличат на холелитиаза или бъбречни заболявания, а има и непрекъснати - в който случай те са подобни на болката от остро възпаление на жлъчния мехур, поради което лекарите в някои случаи позволяват грешката на диагноза.
Въпреки това, има някои "маркери", просто сочи остър панкреатит.
По този начин, "маркери" за поставяне на диагнозата остър панкреатит
По време на атака на панкреатит, въпреки тежестта на усещанията, вентралната коремната стена е запазена мека.
- Заедно с коремна болка развива повишено образуване на газ, при което лицето е корема набъбва, са гадене, повръщане, обилно slonootdelenie. Състав на повръщане също е много важно: например, смес от жлъчна показва проходимостта на общата жлъчните пътища и на сместа кръв - показва много тежка форма на болестта.
- В тежък остър панкреатит, пациентът може да изпита болезнено шок. В шок пулса на пациента се забавя на първо място, и налягането се повишава. В бъдеще, налягането пада рязко и пулса става на конци. Разработва колапс. Body температура остава обикновено е ниска, но понякога може да се издигне до висок брой. От стомашно-чревния тракт може да бъде нарушение на червата, запек и диария.
Също така е важно да се помни, че остър панкреатит понякога се комбинира с инфаркт на миокарда или коронарна недостатъчност придружава. Въпреки това, за да се изключи или да потвърди такава диагноза може да бъде само специалист.
Диференциална диагноза. Въпреки трудността на диагноза, трябва да сме в състояние да разграничи остър панкреатит от заболявания, които имат подобни симптоми.
От една атака на чернодробна колика Остър панкреатит може да се отличава с наличието на внезапна поява на продължителна болка в горната част на корема в средата и в ляво от средната линия. Те са разпределени в ляво на гърба и не се намали, след като повръщане, жълтеница обикновено липсва. Има забързан колапс и признаци на частично чревна недостатъчност.
За разлика от остра чревна непроходимост, без остър панкреатит: засилена перисталтика, метеоризъм и местно copremesis.
Остър панкреатит може да се различава от с генерализиран перитонит. В този случай, специфичността на панкреатит, изразена в отсъствието на треска, дифузна болка при палпация на корема, мускулно напрежение предната коремна стена и чревната перисталтична наличие на шум.
Диагнозата на острия панкреатит трябва да бъде поставен не само въз основа на клиничната картина, но също така и като се вземат предвид лабораторията и инструментални изследвания. От лабораторни тестове играят важна роля в определянето на изпитанието на амилаза в кръвта и урината, както и създаването на глюкозурия (наличие на захар в урината). Установено е, че в остър панкреатит в 75-95% от пациентите имат повишаване на амилазата в кръвта и урината.
Въпреки това, ниската активност на ензима не изключва диагнозата на остър панкреатит. Тя може да се дължи на разрушаване на панкреатична тъкан и бъбречна недостатъчност. Поради това изследването на ензими трябва да се извършва като стандарт и по-ранен етап на болестта. Ако увеличението на нивото на амилазата в кръвта се поддържа в рамките на 3-5 дни от началото на заболяването, което казва за нейната тежка поток.
Падащи нива на калций се случва по време на дисбаланс и други елементи, като например калий, натрий, магнезий.
В началните етапи на заболяването е необходимо за провеждане на преглед рентгеново изследване на гръдния кош и коремната кухина без използване на контрастни вещества. В остър панкреатит е намерена, като правило, значително намаляване на тонуса на стомаха и червата, чревна подуване на корема, високо положение на лявата половина на диафрагмата и да ограничат неговата подвижност, наличието на течност в лявата плевралната кухина.
Индиректни признаци на остър панкреатит се намират в рентгеновата контрастна изследване на стомашно-чревния тракт. Те включват преместването на стомаха, дванадесетопръстника разширяване, разширяването на междинен контур на вертикалната си част.
Компютърна томография позволява да се разграничат от остър панкреатит оточни хеморагичен, гноен или некротизиращ панкреатит.
Друг изключително информативен диагностичен метод е ултразвук ехолокация. Предимството на този метод са, че той не причинява дискомфорт за пациента.
MAGNETOGRAPHY използва за проучване рак съдово състояние с цел премахване на тумора.
В случаите, когато диагнозата е особено трудно, трябва да се обърнат към гастроскопия и doudenoskopii. Това ще даде възможност за откриване на морфологични промени в тъканите и да разследва състоянието на лигавицата.
В остър панкреатит и gastrosokopiya doudenoskopiya покаже следното:
- изстискване на задната стена на тялото и пилора с увеличаване на панкреаса;
- зачервяване, подуване, слуз и ерозия в областта на изолация;
- Завой линия на дванадесетопръстника, възпаление на лигавицата на нея.
Важно при диагностицирането на остър панкреатит е лапароскопия, което позволява да се идентифицират най-тежката форма на заболяването - Tacna панкреатична некроза.
На свой ред, сканиране радиоизотопни ви помага да се научат на контурите, размерите и структурата на жлезата.
Остър панкреатит в напреднала възраст
Трябва да се каже, че по-уверени лекарят прави диагноза остър панкреатит, пациенти в напреднала възраст и по-възрастните, както и в средната и напреднала възраст, много хора развиват функционални нарушения на храносмилателната система.
Остър панкреатит при деца
При деца, за щастие, остър панкреатит е рядкост. Той обикновено се появява като сателит на инфекциозни заболявания и алергии, но причината за собственото си външен вид остава незабелязан.
Симптомите на заболяването и общото състояние на детето пациента зависи от формата на панкреатит. Леките форми се срещат по-слабо изразени от тези на възрастните, така че те рядко са признати, а ако заболяването се диагностицира като "интоксикация с неизвестна етиология."
Оточни остър панкреатит при деца
В по-големи деца, остър панкреатит се случва толкова бързо, колкото тази на възрастните. Има остри болки в стомаха ми първоначално изливат, а след това локализирани в епигастриума региона и околностите лагер характер. В същото време има пристъпи на повръщане и обилно slonootdelenie. телесна температура, обаче, да се поддържа в нормални граници или леко се увеличава. За да се намали болката, детето се прие принуден ситуация, обикновено от лявата страна. В същото време сондиране на предната коремна стена - безболезнено, корема - мека. Несъответствието между твърдия клиничната картина и липсата на обективни данни в полза на остро заболяване на коремните органи са склонни да образуват остър панкреатит оточни.
Гнойна остър панкреатит при деца: Симптоми
Още по-ясно показва несъответствието между субективни симптоми на остър корем и отсъствието или слабото израз на обективни данни, в гноен панкреатит. Симптомите на острия панкреатит гноен детето: стомах правилна форма, с ударни и палпация на коремната стена отбелязват лек нежност. Мускулите на предната коремна стена почти не разтеглени.
Остър панкреатит: симптоми, разбира се. Ако по-нататъшния ход на гноен панкреатит развива чревна пареза, се появява перитонеална дразнене, болка при палпация на корема се увеличава. Освен това, повишена телесна температура и увеличава интоксикация. В кръвта, както и в оточна панкреатит, значително увеличаване на броя на левкоцитите и повишава концентрацията на амилаза.
Лечение. При констатиране на дете или възрастен гноен панкреатит, или възпаление на перитонеума трябва да е операция. При определяне на остър панкреатит при деца в първите 2 дни да се прилага комплексен консервативно лечение.
Противопоказно: самостоятелно никакви домашни средства, стомашна промивка, предизвикано повръщане, топли притопляне.
Изисква: въздържане от получаване течност или храна, балон с лед или студена вода за охлаждане в горната част на корема и получаване на лекарство отстраняване вазоспазъм и черва (Nospanum, нитроглицерин, и т.н.), залежаване.
Получите отстъпки, купони и бонуси от нашите партньори.
Бързо намиране
Свързани статии