Методи ефекти върху биологично активни точки (БАП) могат да бъдат условно разделени в пет вида:

• 1. Механично (класически акупунктура и mikroigloterapiya, точка, пръст и вибриращи масаж, дразнене куп игли и vakuumterapiya).
• 2. Ефекти върху БАТ електрически ток (electropuncture, електроакупунктура, microelectrophoresis, riodaraku).
• 3. Ефекти върху БАТ лъчиста енергия (лазерна светлина, ултравиолетови лъчи, ултразвук и магнитно поле).
• 4. Влияние върху НДНТ температурни фактори - термичен (обгарянето с билки и затопляне) и Kholodova (криогенни).
• 5. Инжектирането на лекарства.

Няколко отделни стойка такива лечения като аурикулотерапия и skalpterapiya, известни от областта на тялото, която е насочена ефекти и начини рефлекс могат да бъдат еднакви.

От въздействие върху БАТ основно все още са механични методи, които е включен и по класическия метод на акупунктура.

При класическия метод на акупунктура разбира ефекти върху тялото за терапевтични или профилактични цели специални игли въведени в специфични области на кожата и основната тъкан на човешкото тяло.

Методи и техники за акупунктура са описани подробно в много учебници, включително в наскоро публикувани (ED Tykochinskaya, 1979; DM Tabeeva, 1980 ;. VN Lakusta G. Gross, 1980; V. F. Trufanova, EG Dubenko, 1980; G. Luvsan, 1980). Представяме само най-важните аспекти на тази процедура.

Иглите и подготовката им за процедурата.

В "Ней Дзин" описва девет вида игли. сред тях копиевиден, шип, kinzhaloobraznye, със заоблен край, и така нататък. г.

Понастоящем най-често се използва кръгов размер на иглата от 15 до 150 мм дължина с 1.5 заточване. 2 mm ГОСТ I-107, и с дебелина 0,35 мм. Там са по-тънки и по-дебели игли (0.15 0.45 mm.), От различни метали - злато, сребро, платина (Фигура 1). На практика най-често се използва игла от по-горните класове от неръждаема стомана, клас IX.18.11.10.T. произведени от нашата промишленост (ГОСТ 5632-61) в комплекта 20 броя. Независимо от материала, от който са направени иглите, те трябва да бъде достатъчно еластичен и гъвкав, не напуква и не се окисляват в тъканите. Стерилизация на игли за акупунктура извършват по конвенционален начин, като други медицински инструменти, т.е. кипене, автоклавиране или суха топлина (кипене - 45 минути в дестилирана вода, автоклавиране - 30 минути при налягане 1,5 атм .. Суха топлинна стерилизация - 1 час при 1160 ° С). Стерилен неизползван игла се съхраняват в 75% етанол.

Трябва да се помни, че точно преди стерилизация на игли те трябва да бъдат разгледани внимателно: Проверете равномерността на заточване, силата на свързване на дръжката на игла и прът. Ако има дефекти, те трябва да бъдат премахнати (изправяне, изостряне, полирайте иглата и така нататък.). Ако е невъзможно да се коригира дефекта изтеглете иглата. Нови игли преди стерилизация се избърсва с памучен плат, измити и едва след това се вари. Тези мерки помагат да се избегнат неочаквани усложнения, като фрактура на иглата. качество игла до голяма степен осигурява безболезнена процедура. Ето защо, веднъж седмично, за да проверите изострянето на качеството е желателно под лупа или микроскоп при ниско увеличение. Иглата може да се провери путамена пробиване 5. 6 листа хартия или самостоятелно приложение, често до точката на Саня-Цу-ли (Е36). Ако иглата е наострен лошо, то трябва да бъде да подкопае фина шкурка или шмиргел прах, от друга страна, твърде остър игла трябва да бъде скучен, а след това се смила. Никс и разменяйте на върха на иглата се съчетае. Горното напълно прилага за микроигла, игла лъч -. "" Malleus игли за електроакупунктура и др съхранявана игла (стерилна) е обикновено в тръби, край нагоре и покриване на вълна, че не стават притъпени.

Подготовката за процедура акупунктура започва много преди действителното поставяне на иглата - от първата среща с пациента, проверката си и контакта, който е установен между лекаря и пациента. И това е важно, че пациентът усеща, че той не се занимаваше само с "igloukalyvatelem" и с компетентен и опитен лекар. Разглеждане на пациента преди сесията е задължително, дори ако то е насочено към пословично известен, а може би съвсем точна диагноза. Внимателно проучване на пациента, на първо място, позволява на лекаря да има мнение за заболяването, особено неговите течения и основните проявления на този етап. Това само по себе си е много важно, за да изберете най-подходящия метод на лечение. На второ място, пациентът се чувства, че той се лекува сериозно и планирано медицинска процедура не само "убождане", както и специфичен метод на лечение.

подкрепа на пациента такова мнение трябва да е кратко обяснение на същността на приложения метод на лечение, да привлече вниманието към рефлекс механизма на неговото действие, пациентът трябва да знае, че той ще се почувства у акупунктура, какви усещания са основният и какво вторично. Получената информация му помага да се отървете от страха, и по този начин по-активно си сътрудничи с лекар.

Правилният подход към пациента осигурява психотерапевтични ефекти, внимателно наблюдение на пациента по време на процедура позволява това в много случаи да определят ефективността на метода. След проверката и прегледа на пациента с предстоящата процедура лекарят започва да ръководи изпълнението му. За да направите това, пациентът (за първото заседание е задължително!), В зависимост от избраните точки са поставени на корема или гърба за да се избегне възможността от загуба на съзнание. По-нататък, при спазване на добра поносимост на лечението, пациентът може да седи. Все пак трябва да се забравя, че на пациента седяща позиция трябва да бъде удобно и спокойно мускули. Напрежение на пациента по време на сесията значително намалява ефективността на метода.

След старателно измиване на ръцете със сапун и дезинфекция алкохол лекаря си за избор на необходимия брой игли (за идентични точки трябва да бъде същото), обработва необходимите части на кожата първо с 5% алкохол разтвор на йод, последвано от 75% етилов алкохол. Така разглеждането на планираните инжекции места (инжекции трябва да бъдат избягвани в белези, брадавици, бенки, туморна формация, плавателни съдове и така нататък. Г.). Подготовка за акупунктура завършва като лекар избере удобна позиция за удобен достъп до избраната точка.

вмъкване на иглата техника. Методологически правилното задържане игла се счита за дръжката с три пръста: един пръст от една страна, и II и III - от друга. При това положение, иглата се проведе здраво и манипулация може да бъде напълно свободен да изпълни, показалеца, ако е необходимо, може да се включи (пребих си) на иглата, без да освобождавате си почивка. Имайте предвид, че движещата техниката за вмъкване на иглата изисква специално упражнение, което се извършва при различни отпадъчни материали (тетрадки, сурови картофи, макари с конци, памучни топки, и т.н.). Такива упражнения позволяват, първо, ясна работна координационни пръстите с възможност за завъртане на иглата 90, 180, и 360 ° (въртене на иглата се извършва само с палеца, II и III служи да поддържа само пръстите); На второ място, ежедневни упражнения увеличава силата на ръката и пръстите, което помага безболезнено и бързо въвеждане на игла, и трето, упражнения произвеждат "чувство на иглата", която дава възможност за по-нататъшно се движите, до каква дълбочина въвежда игла, това, което си инерция с въвеждането .. и т.н. Като цяло, тези упражнения - едно много важно и необходимо условие за предварителната подготовка на лекаря, за този въпрос, и че първата процедура трябва да започне със самостоятелно приложение на игла или с въвеждането на иглата начинаещите лекари друг лекар.

Методи за въвеждане на иглата. В момента най-често се прилага ротацията игла. В този случай, има няколко възможности:

1. Иглата е монтирана перпендикулярно на кожата в центъра на необходимото място и въвеждане на въртеливо движение напред - назад (ляво - дясно) с едновременно лек натиск върху иглата. Важно е на този етап да се постигне безболезнено поставяне на иглата.

Понякога оригинала има силно чувство на болка, се препоръчва да намалее леко преместване на иглата в посока да се движат по-бързо или по-дълбоко. Трябва да се помни, че оптималното въртенето на иглата на 180 ° в посока на часовниковата стрелка и колкото срещу него.

Увеличаването на амплитудата на въртене на иглата по време на въвеждането на повече от 180 ° е нежелателно. Следователно, иглата се НЕПОСТАВЕНА усукване или завинтване, а именно въртене - половин ред на лява и дясна половина завой. Понякога за удобство въвеждане на иглата може да се въведе между II и III пръстите на лявата ръка, отколкото да стигнат до фиксирането на кожата и създава налягане намалява болката на пациента. Подобен ефект може да се постигне като индекс на налягане или палец на свободната страна близо до punktiruemoy точка. Ако се прилага дълга игла и е налице необходимост от извършването на записа, заради силното огъване, а след това се постига по няколко начина. Първо, можете да задържите иглата с лявата си ръка със стерилна кърпа над средата на прът или подкрепа безименния пръст на дясната си ръка на, и на палеца и показалеца си, за да продължите да поставите иглата (последния случай се прилага, когато лявата ръка определя кожата). Някои методи за въвеждане на иглата, показан на фиг. 2.

2. тяга последвано от въртене въвеждане на иглата. Разликата на този метод се от предшестващия е, че първоначално извършва бърз директно впръскване (както е при вземането на кръв от пръста) на дълбочина до 3. 6 mm. Това се постига чрез преминаване на кожата, при което иглата се въвежда ротационни движения. По този начин на приложение е по-добре да се използва по-кратък игла. Така че иглата се прилага най-често в педиатричната практика, или лица, слаба болка толерантност.

Наред с тези две начини на приложение на иглата също е възможно да се използва прост или директно, бързо инжектиране, подобно сякаш ужилени с последващо въртене. Игла за тази цел изберете къса и еластична. Нанесете специална игла с ограничител. 3. дълбочината на инжектиране на 6 mm, един изстрел той трябва да бъде бързо и достатъчно силен. Пробиване тяло желателно фиксиран. Този метод е най-често се прилага за спешно лечение. За вмъкване на иглата се използва и специални канали. Методът съгласно изобретението се състои в това диаметър тръба 2.5. 3 мм с игла добавя (до 2. 4 mm игла вече тръба) в него определя на желана точка под лек натиск, след което модула движение на иглата на показалеца е вкарана в кожата, и епруветката се отстранява. След това иглата е възможно да напусне или да продължи въвеждането на неговото въртене. Тази техника позволява влизане тънка игла, както и значително да намали първоначалната болка.

Тези методи за въвеждане на игли са основните и най-често използваните.
В някои случаи е необходимо да се въведе иглата под ъгъл (трябва да се отбележи, че най-често се използва вертикална снимка и дълбочината на въвеждането даден в повечето насоки за акупунктура, изчислена върху него). Това може да бъде причинено от различни анатомични места, където трябва да се прилага на иглата, или привеждане в съответствие класическите правила - въвеждането на иглата "по протежение на меридиан" или "против неговата инсулт." Същността на метода не се променя. Иглата е монтирана под ъгъл от 45 ° и 35. прилага чрез конвенционални движения. За предпочитане е, обаче, да се създаде желания ъгъл след подаване на кожата. Понякога е необходимо за вмъкване на иглата почти хоризонтално, т.е.. Е. ъгъл от 10 на 15 ° (например, въвеждането на иглата, когато неврит на нерва на лицето от точката на ди-Tsan (Е4) Che-чиа (Е6) или къмпинг-Guangya (Е7) в хирургичната практика - раздел успоредно на планираните и т.н.) .... В такива случаи, иглата се въвежда подкожно практически малко движения особен джогинг (нормално завъртане на иглата не се желае) с едва откриваеми чрез завъртане на иглата 30 в рамките на 90 °. Ако е необходимо, се контролира напредъка на иглата се извършва показалец - лек натиск върху кожата чрез преминаване на иглата, а за удобство на администрацията понякога трябва да вземе кожата в гънката.

Провеждане акупунктура изисква спазване на определени други правила:

1. Очевидно си представим топография органи, към които се добавят иглата, за да не ги повредите. За да се предотврати случайна повреда трябва да са наясно с максимална дълбочина на поставяне на иглата в различни части на тялото, както и да се съобразят с особено акупунктура, в зависимост от мястото на провеждане. По този начин, акупунктура точка в иглата се сблъсква с предимство се прилага под ъгъл 35 от 40 ° с ограничаване на дълбочината на вмъкване 6. 10 mm. В орбитата на посоката на инжектиране не е за окото и от окото. На акупунктура на гърдите се извършва само под ъгъл. Коремната област е по-добре, за да вмъкнете иглата по време на издишване и на вдишания не манипулира иглата. Въвеждане на игла в долната част на корема изисква задължително предварително изпразване на пикочния мехур.

С акупунктура в крайниците трябва първо осезаемо на мястото на инжектиране (има пулсациите на подлагат на кораба, голяма вена, и т.н., ако е определена такава -. Необходимо да изкарвам иглата или да изберете друга точка).

Ако точките са разположени в места, където основните нервни стволове (например, Xiao-Ш (IG8) - съответства на преминаването на лакътния нерв в лакътния жлеб, Jahn-лин-tsyuan (VB34) - е над перонеална нерв и др ...), манипулация иглата трябва да е много нежен и внимателен. Бързото въвеждане на иглата, грубата му въртене (ако то влезе в багажника нерв) може да доведе до травматичен неврит. Същото се отнася и до точката на въздействие и по-фенг (TR17), Цу-на Саня-ли (Е36), дву-НР (GI14), 6ey-Chung (V40), и други. Някои характеристики на въвеждането на игли също са на разположение в областта на врата, по-специално в точката Тиен (J22) и Джън-ин (Е9). Акупунктура меридиани точки регулируема медиана, особено в лумбосакралната област, трябва да бъде внимателно след тяхното палпация. Това се дължи на факта, че често може да бъде вродена аномалия тип спина бифида или гръбначния херния. Такива точки, колкото I-мъже (T15) или Фън Фу (T16) изисква специална дълбочина вмъкване контрол, за да се избегне иглата влезе в продълговатия мозък. Не е случайно, китайските народни лекари извършват тези точки и някои други на "фатален".

VG Vogralik и MV Vogralik (1978), на базата на данни Р. де ла Fuye, доведе най-чувствителните точки, като ги класифицира, както следва:

• 1. Lethal точка (8) - Т1, T15, T26; Вл V14, V47; R24; в-тен (Н).
• 2. точките, които задействат припадък (20) - GI10, GI17; E30; G1 (S); IG9; V28, V47; TR13, TR15; VB2, VB11, VB26; F12_13; Т3 Т5, ​​Т9; J14_15, J23.
• 3. посочва реанимация (10) - E30; RP4; V10, V23; R2; TR15 Т4, T11 Т14; J14.

2. Всяка процедура акупунктура трябва да се извършва при стриктно спазване на здравословното състояние на пациента и в същото време да имат предвид, че на първата сесия, както вече бе споменато, трябва да се извършва само в легнало на пациента; не може да се използва в първата сесия, голям брой точки (2. 3) и да избирате твърде чувствителни точки; вие не може да напусне без надзор пациент.

3. Винаги помнете, че всеки пациент - една личност, и в крайна сметка цялата процедура на акупунктура следва да вземе предвид личност, възраст, пол, семейно положение, както и заболяване на пациента.