Няма съмнение, че първият импулс получи хигиена не е в офисите на учените; напротив, тя е родена и разработени от непосредствените нужди на практическия живот и характерни за човека, то е инстинктивен, желанието за самосъхранение, за предизвикване на цивилизованите народи по света вече са определени известните правила и да вземат най-известните мерки, които ще допринесат за опазването на общественото здраве.
По този начин, неизбежно отправна точка за всички хигиенни проучвания е желанието да се намери законите, които управляват човешкото здраве, и да проучи как да се използва експеримента и от статистическите изследвания на всички публични и частни събития, разбирането на които могат пряко или косвено да допринесе за откриването на тези закони така че всички явления на хигиенист интерес на околната среда само дотолкова, доколкото те могат да повлияят на здравето на човека.
Тук единството на този въпрос, което е характерно хигиена като самостоятелна наука; Това е причината, поради хигиената не може да бъде нито pristegivaema физиология, нито химия, нито спрямо общата патология, или друг някакъв свързани с обучението си. Ето защо не физиолог, а не химик или представител на общата патология не може да замени зъболекар. На всеки от отделните здравни проблеми всеки един от тези специалисти ще изглежда само от гледна точка на тяхната професия на, и никой от тях не се обърна по-рано в хигиенист и пребиваващи физиолог, химик и т.н. Не може да се прегърнат един обект от всички страни, не може да хване това е, което се нарича философията на този въпрос, и това е неговата същност. Герой науката определя от целта на нейните задачи; техники и методи за изследване могат да бъдат до известна степен подобни по науки, свързани един с друг не е в ущърб на автономия на субекта. Хигиенист произвежда химически изследвания, тя не се превръща в химик: той не се интересува от самата химия, и той използва химически получавате E само там, където се надява по този начин да се отвори-следствена връзка между изучаването на явленията и да е нарушения на частно или публично здраве. Често здраве в експерименталната разрешаването на всички проблеми е много тясно свързан с физиологията, но в голямата си част като отправна точка, както и непосредственото цел на работата на физиолог и хигиенист, ще бъде различно, защото физиолог обект на изследване е човек, само по себе си, т.е. нормалните функции .. нейните органи и законите, чрез които те се правят, хигиенист разполага и с човешкия ум, доставени на определени условия, естествени или изкуствени, от които той може да се разболее или да умре.
Лишава хигиената на обществения си характер и ще се справи смъртоносен удар, превръщайки го в един труп, който е до вас съживи по никакъв начин не се провалят.
Заяви, че хигиената не е наука за общественото здраве, както и че тя трябва да се занимава само с развитието на частни въпроси в стените на лабораторията, и пред вас ще бъде призрак на науката, и за които работата не е необходимо. Ще откриете, че ако и експериментални разработки на хигиенни проблеми ще загуби голяма част от жалбата си за оригиналност и независимост зад него може да бъде разпознат само дотолкова, доколкото то е свързано с изследването на факторите, които по някакъв начин влияят върху здравето на човека, като социална единица. Всички тези недоразумения относно научната характер на общественото здраве, очевидно, е имало най-вече от факта, че, в допълнение към собствените си проучване на общественото здраве в здравната програма включва, но отчасти и практическото изпълнение на здравни интервенции. Посочвам, например, по проблемите на развитието на водоснабдяването и канализацията на населените места, за устройства евтини апартаменти, столове, детски градини, организацията на едра шарка ваксинация и като цяло срещу разпространението на епидемии, на организацията на санитарен надзор в градове, села, фабрики, заводи и т.н. . Но научния характер на общественото здраве не страда от факта, че тя е малко по-ангажирани и да практикуват, освен ако тази практика не се основава на произволни действия на отделни лица, и на солидна научна и обективни причини. В крайна сметка, едно и също нещо, което намираме в други науки: цялата техническа химия е чисто утилитарен посока и все още никой не смее да каже, че е лишена от научен характер; и има ли някой някога се каже, че политическата икономия - не е наука, с мотива, че много от най-известните представители на своята често се извършва и в момента се изпълнява в областта на обществените дейности, защитата, например, на принципите на свободната търговия срещу протекционизма, или обратното, и дори взима активно участие в агитацията за практическото изпълнение на икономическите принципи, които те признават най-напредналите от теоретична гледна точка?
След като установи, така че в общи линии същността и целите на хигиеничен науката, както ние го разбираме сега, не мога да премълчават гледа хигиената на експертите, които смятат, че здравето не е само самостоятелна наука, а на цяла област на знанието, обхваща много други науки (антропология, biostatiku, медицинска география, демографски данни и така нататък.) и не са част от медицината, и стои до последно, и независимо от това, до такава степен, независимо, хигиенисти, ако е абсолютно в нужда в познаването на медицината, и истинските експерти върху здравето може да се появи само ако е скъсана "несъвместими", за проучване на хигиената и медицината.
Считам, че е мой дълг да обяви, че мотивите, изложени в подкрепа на тези възгледи в областта на хигиената, за мен, изобщо не убедителен. Напълно наясно с тясната връзка между хигиената, от една страна, и антропология, медицинска география, biostatikoy, демографията и pr.- от друга страна, аз все пак не може да бъде същата да се съчетаят, под името на хигиената, толкова различни области на знанието, всяка от които преследва свои собствени независими цели нямат нищо общо с хигиената. На следващо място, аз положително не могат да се споразумеят за перфектна хигиена департамент по медицина и хигиена опозиция медицина като отделна област на знанието, който няма, така да се каже, поради генерично лекарство, и да стои настрана и успоредно на последния. Ако разпознаете хигиенисти като физици и химици, които от време на време, наред с други неща, да се справят с проблемите в близост до здравни науки, а след това напълно нарушил принципа, сложи ни в основата на всички здравни проучвания и здравето като цяло, връзката на изследваните явления човешкото здраве, защото там едва ли може да се съди за влиянието на всеки външен фактор за човешкото тяло, е човек, който не е получил медицинско образование. Положението е различно, само се справят с конкретни въпроси от сферата на здравеопазването, или да прегърне цялата работа, да притежава, така да се каже, неговата философия и по този начин имат възможност да се оцени всеки феномен от областта на своята стойност. Отново повтарям, не една или друга страна, може да се окаже много важно и интересно, факти се занимават хигиенист; той ги вижда само такива, каквито са в очите му, да има връзка с нарушаването или за консервиране на нормалните доставки на човешкото тяло. Струва ми се, че хигиената, ако тя се отклони от този принцип, ако иска да се забравя, че отправната точка за нея - човек трябва да загуби всякаква основа, загубите никакви характерни черти и до степента, замъглено сред всички други науки, който е загубил всичко индивид.
Всъщност, може човек, който не знае на патоанатомия и не са запознати с класическите симптоми на заболяването, да се разбере как човешкото тяло ще реагира на този или други враждебни външни влияния? Може ли човек без медицинско образование, за да се занимават с успешно, например, изследването на епидемиологични въпроси?
Вследствие на Министерството на здравеопазването от своя отправна точка, от човешкото тяло, неговото унищожаване органична връзка с лекарството ще бъде, по мое мнение, изключително опасна операция, която може да има много сериозни последици за по-нататъшното развитие на добра хигиена на знания. Затова мисля, че хигиената самостоятелна наука, има своя собствена, характерни за нея насаме цели и задачи, и са неразделно свързани с лекарството. Правилността на тази гледна точка по никакъв начин не противоречи на факта, че хигиената, особено в последно време, все повече и по-често с въпроси от технически и административен характер. Ние не трябва да забравяме, че научната хигиената поради вътрешното си съдържание и социални науки трябва задължително да се справят с въпросите на практическия живот и не може да бъде замесен във всичко това, което се прави с някоя от страните за опазване на общественото здраве. Например, хигиенист силно се интересува от успеха на т.нар санитарно оборудване, се случи неотдавна под натиска на практическите нужди на живота се състои в прилагането на санитарни истини и принципи във всички видове технически съоръжения - в изграждането на частни и обществени сгради, изборът на един или друг метод за отопление и вентилация, .., когато се прилага градски мрежа и канализацията вода и др Във всички тези случаи, тяхната подготовка и практическо прилагане принадлежи на техниката: ролята на хигиенист ограничено изявление etsya известни изисквания, които трябва да отговарят технически умения: Санитарно оборудване, без значение колко много той работи в тази област, никога няма да бъде хигиенист и зъболекар, от своя страна, никога няма да бъде техник - свети само техническа предприятието светлината на тяхната наука ,
Първо, наистина, дейността на лекар върти с по-тесен обхват и ограничено до ефективното лечение на пациентите. Сега обстоятелствата са се променили; самата общественост изисква лекарят не само рецепти, но много често, и здравен съвет, самата общественост разбра, че лекарят трябва не само лечение на пациенти, но също така и за предпазване от болести, както и че в действителност това е идеалната страна на призванието си, най-добрият и най-възнаграждаване аспект на неговата практика. Но това е не само физически лица се нуждаят от съвет на лекаря по хигиена. За него като експерт постоянно търсят държавни и обществени органи по въпроси, свързани с общественото здраве. По този начин, самият живот принуждава лекарите да се измъкнем от тесните рамки на лечебна медицина, в която пациентът привлича вниманието си само и ги прави единственото нещо, притеснения; от самите обстоятелства, те се превръщат в очите на обществото и властите, представители на превантивната медицина, чиято цел е не да се борим за всеки отделен случай и произтичащите от това заболяване вече, и за защита на цялото население.
Не всеки лекар, разбира се, може да бъде експерт по здраве, но всеки от тях, в допълнение към известни резерви на положителен знания по този въпрос, може и трябва да се научат, така да се каже, хигиеничен начин на мислене. Това, по мое мнение, е от голямо значение за всеки практикуващ, а дори и повече за своите пациенти. Лекарят, който е запознат с изискванията за хигиена и които често обръщат внимание на санитарните условия на своите пациенти и техните семейства или за всички класове и групи, сред които са призвани да действат, без съмнение ще бъде много по-полезни, отколкото обикновен лечител, може само да се приписва рецепти. Ако се счита за правилно разпознаване на заболяването и по подходящ начин да се лекува, за да бъде много важни и значими, ако в името на студентите по медицина в продължение на няколко години, занимаващи се с една дузина различни клиники, как може да се нарече, за да се диагностицира и много важни и основни умения. премахване на тези здравни злини на обществото, които са причините за тези заболявания и правилното лечение, което по-скоро спаси от болест и смърт, отколкото всички предписания и лекарства взети заедно. И как не трябва да се примири науката, която изучава причините за болестта и търси средства, за да ги отстранят, а не този, който се учи и се опитва само да се смекчат последиците от неблагоприятните за здравето условия!
... заболеваемост и смъртност на някои професии са различни. Най-рядко причинява прекомерно стимулиране на нервната система, отколкото усърдно човек избягва екстремен преход от интензивно, трескава дейност на един и същ безгранична удовлетворяване на своите страсти, толкова по-малко извършване на професионалната си дълг го принуждава да грешен живот, толкова повече той има възможност да си дадете почивка от работа по-рано отколкото го принуди към това крайно умора и изтощение - толкова по-малко се разрушава хармонията в администрирането на тялото му, без които е невъзможно да се здраве. Това обяснява и запазването на посочените по-горе технически лица, чийто живот протича без силна емоция и без прекомерно умствена работа, докато, например, адвокати и лекари, които често са изложени на много силни психически впечатления, както и физическа умора, направи сравнително ранна смърт на жертвата. Като цяло, от всички клонове на интелектуалния труд практикуващ професия - най-тежкото и вредно: един художник, поет, един фотьойл учен - са свободни да избират работното си време и се занимават само когато вдъхновението събуди в тях; официално в края на официална професия, може да се отдадете личните му наклонности; дори учителят, като с това си напишат домашното, може свободно да разполага със своето време; На практика на лекаря, а напротив, никога не може да бъде спокоен и никога не сте сигурни, че мечтата му няма да бъде нарушен искания болни или умиращи за незабавна помощ. За тази физическо натоварване, много уморително лекари, съединени с друг постоянен душевно разстройство, което води до загриженост за състоянието на пациентите, както и непрестанна вътрешна мъките, причинени от многобройните проблеми, които лекарят е изложена дължи на неговата връзка с обществото. Това означава, че вие не може да скрие факта, че дори лицето на така наречените образовани общество често идват на лекарите, а неделикатни, на всяка крачка в преследване на тяхното неверие и вяра себе си право да гледаме на тях като обикновени занаятчии. От груби натури, разбира се, всичко това подскачане, като грах от стената; но за по-чувствителните хора, с добро чувство, това са грозни и често несправедливо бизнес отношения в постоянен източник на мъка, не остана без лошо влияние върху физическото благосъстояние на лекари. Ясно е, че позицията на лекаря по отношение на обществото и без неприятни, ще го направи още по-трудно, ако правителството, което някои законодателни постановления са искали да направят лекари отговорни за неизпълнение на задължението да се появи на поканата за пациента. Западните държави отдавна убедени това неподходящо действие и поради това са изключени от Наказателния кодекс, всички статии, не се колебайте какво друго изпращане лекари свободата на своята професия, и ние също имаме този въпрос може да бъде решен в благоприятна чувство за лекари. [7]
Въпроси. Какви проблеми и сложи A.P.Dobroslavin F.F.Erisman? Каква е разликата в техните подходи към здравето? Какво професионален предизвикателства F.F.Erisman вижда представителите на медицинската професия, и които се предлагат начини за справяне с тях?
Свързани статии