Аденовирус инфекция - остро вирусно заболяване, клинично проявена от възпаление на лигавицата на очите и орофарингеална лимфоидна tkani.Bolezn характеризира с бавно повишение на заболеваемостта и може да предизвика голяма огнище в отбора.
Първите човешки аденовируси са изолирани през 1953 г. от децата на аденоидите и сливиците възпалени. След това същите вирусите са били открити в животни и птици, които са естествените им домакини. Името на болестта е получила от аденоидите, които често се срещат при деца с вируса.
Аденовируси - ДНК-съдържащи вируси, които принадлежат към семейството на аденовируси. Вирусите са разделени в подгрупи 7 и 49 серотипове на представители подгрупи различават по патогенен за хора. Заболявания на дихателните пътища са причинени главно представители 3, 4, 7,14, 21 и serotipa.Kazhdy тип вирус е предпочитано място на репликация в лигавицата на очите, ТТР и лимфоидната тъкан. Аденовирусни серотипове 1, 2, 5 и 6 може да предизвика избухване на заболяването при деца от предучилищна възраст. Клинично, светкавицата може да възникне кератоконюнктивит или ринофарингити. Аденовирус серотипове 3, 4, 7, 14 и 21 са в състояние да причинят голяма огнище на войници попълнения тип tonsillopharyngitis. 7 аденовирус подтип понякога води до развитието на белодробна фиброза, бронхиектазия и. Аденовирусите имат три антиген: А; Б; C: Главната особеност на аденовируси е epiteliotropnoy, токсичност и способността да инхибират имунната система.
Аденовирусите са стабилни в околната среда, е добре запазена при ниски температури, но бързо убити от дезинфекция.
вирусите на външната среда влизат не само от горните дихателни пътища, но и в изпражненията и сълзи.
Източникът на заболяването са пациенти и носители на аденовирус инфекция (хора, животни и птици). Инфекцията се осъществява чрез капчици рядко се свържат чрез водата. Може би за вътрематочна инфекция, най-често засяга децата и младите хора по време на студения сезон от годината, и по-често в новосформираните отбори (DDU, казарми, училища). Заболяването може да бъде под формата на отделни единични случаи и фокусна огнища. Огнища на аденовирус инфекции се появяват през цялата година, но по-често в студа. Характерна особеност е бавното развитие на сигнални ракети и дълга продължителност (1-1,5 месеца). От лица, болни от аденовируси могат да бъдат освободени до 40 дни.
От всички патогени, които причиняват ТОРС, аденовируси са най-стабилните в околната среда. Ето защо, в сърцето на аденовирус инфекция се изисква особено стриктно спазване на противоепидемични мерки.
В допълнение към респираторни симптоми по време на епидемии при деца и юноши често са маркирани конюнктивит и диспепсия. В разпространението на вируси чрез водата (в басейна), конюнктивит и кератоконюнктивит са преобладаващи клинични синдроми.
След вируса в човешкото тяло чрез фиксиране gemagglyutina протеин фиксирани върху филаментите-антени монтирани на клетки. Основната локализацията на аденовирус - лигавица и фаринкса апарат лимфоидна. Също така, вируси могат да бъдат в регионалните лимфни възли, конюнктивата и роговицата glaza.Proniknuv тялото през лигавиците, вируси се размножават в лимфните възли, аденоидите, и особено активни фоликули в лигавиците на очите, гърлото и сливиците с последващо лизиране на клетките. Когато смъртта на клетките от вируси навлизат в кръвообращението и да повлияе на съдовия ендотел и смъртта на последния.
Потискане на имунната система, вируси допринасят за активиране на бактериална флора, което води до развитието на съвместно и суперинфекция от смесен тип, които често се появяват с усложнения
За аденовирус инфекция първоначално характеризира с тежко възпаление ексудативна компонент, както и в патологичния процес, включващ лимфоидна тъкан с лимфаденопатия, увеличен черен дроб и далак.
Ексудативна характер побеждава дихателните пътища се проявява с подуване и оток на лигавицата на носа, гърлото и очите.
Фарингит характеризиращ лимфоидна хиперплазия образувания понякога да забулващи, тя е свързана с образуването на фибрин poveschennym. Сливиците обикновено са уголемени и подути. Някои пациенти могат да видят нежна, бяла, лесно да се прибира с помощта на шпатула наслагване. Често има червата дисфункция, коремни болки и диария, което говори за поражението на тънките черва. Заболяването е вълнообразен, понякога дълготрайна, може да има рецидиви. След заболяването остава стабилен и дълготраен имунитет, което обяснява рядкото разпространение на болестта сред възрастното население. До 6 месеца, много деца имат естествен имунитет
Инкубационният период е от 3 до 12 дни, средно 5-7.
Началото на остро заболяване започва с треска и интоксикация. Първоначалният период трае няколко часа, а понякога и дни.
В разгара на заболяването могат да бъдат идентифицирани токсични, трескави и простудни синдроми.
А. синдром на токсичния.
Умерени симптоми на интоксикация в началото, но постепенно те могат да растат.
Обикновено интоксикация започва постепенно влошаване на здравето, бавно, има слабост, неразположение, главоболие, гадене и понякога повръщане може да бъде. Може би внезапна поява на болестта, като грип.
Б. треска синдром.
Фебрилни синдром не е специфична за аденовирусна инфекция. Температурата се поддържа subfebrile често граници, но може да бъде по-висока. Продължителността на треска от 4 до 14 и повече дни.
Б. синдром катарален
синдром катарален с аденовирусен инфекция се характеризира с клинични прояви на полиморфизъм, което е свързано с тропизъм на аденовируси за клетки на лимфоидната тъкан, лигавицата на епитела на очите и дихателните пътища.
Възпаление на дихателните пътища ексудативен характер се проявява първоначално с подуване и оток на лигавицата на носа и фаринкса.
Най-честият симптом на инфекция с аденовирус е ринит. На 1-ви ден на заболяването има изобилие серозен секрет от носа, който скоро ще се превърне серо-лигавицата. Продължителност ринит 1-4 седмици; по-продължителна, постоянна хрема се среща в малки деца.
Фарингит - постоянен симптом на инфекция с аденовирус. Посочени умерена хиперемия преден и заден арки фаринкса, задната фарингеална стена, която подуване, с ярки giperemirovanymi фоликули, те понякога може да бъде нежна атаки.
Тонзилит - за аденовирус и инфекции на сливиците, типични за поражение, тъй като първите дни на заболяването. За разлика от бактериален тонзилит с сливиците аденовирус инфекция значително подуване, повишена по размер и малко зачервени, понякога може да се наблюдава белезникав-жълт филм. Особено обща мембранна тонзилит с едновременното участие на процеса на конюнктивата. Гнойни възпаление, тъй като няма ангина.
Често подмандибуларна, цервикални лимфни възли се увеличават, безболезнено ги палпация, понякога уголемен черен дроб се напипва.
Почти постоянен симптом на аденовирус инфекция е кашлица.
Melkoochagovogo аденовирус пневмония е по-често при малки деца; тя се развива, обикновено на фона на активно вирусно заболяване и значително влошава състоянието на пациентите.
Конюнктивит - синдром, които могат лесно да бъдат разграничени от аденовирусен заболяване от други остри респираторни заболявания. конюнктивалната лезия може да се появи в първите дни на заболяване или след, като заболяване, подобно на втората вълна.
Конюнктивит са катарална, фоликулярна и обвит в мъгла. Често първата развива едностранно конюнктивит, ако болестта прогресира, а след това в продължение на 4-5 дни в възпалителния процес включва другото око, но проява на конюнктивит вече не са изразени рязко. Обикновено заболяването продължава в тази форма на заболяване в продължение на 2 седмици или повече.
Когато кератоконюнктивит на фона на лезии на лигавицата на очите настъпва увреждане на роговицата, става оточна и мътна.
За аденовирус инфекция вълнообразни, понякога дълготрайна, може да има рецидиви. Пълното възстановяване може да се случи в рамките на 1-2 месеца
Усложнения най-често се свързва със супер - и ко-инфекция на бактериална етиология и се появяват като пневмония, отит, синузит, обостряне на хроничен TTP болест, белите дробове и други органи.