обвити сърце
констриктивен перикардит
Кардиология - профилактика и лечение на сърдечно-съдови заболявания - HEART.su
причини констриктивен перикардитът може да бъде ревматизъм, туберкулоза и други инфекции на сърцето и гърдите травма, кръвни заболявания, бъбречни заболявания с натрупване на урея в кръвта на метаболитни продукти. Констриктивен перикардит или компресиране се случва обикновено в резултат на потенето остри перикардит, но понякога може да се развива като независима заболяване.
Когато двата слоя констриктивен перикардит сърдечна торба (перикарда) са заварени една към друга плътно. Перикарда се сгъсти, компактен и губи способността си да разтегнете добре по време на свиване на сърдечния мускул. С течение на времето в уплътнени перикард депозиран калциеви соли, и постепенно се слива с външната обвивка на сърцето, допълнително усложняване на работата на сърдечния мускул. Понякога калциеви соли забавени толкова много, че на перикарда се вцепенява. Такова състояние се нарича "камък сърце".
В резултат на тези промени перикард губи своята еластичност и не може да се разпъва първо в диастола, ограничавайки по този начин на етапа на релаксация на сърдечния мускул. В резултат на това по-трудни за пълнене камери на сърцето на диастолното период. Първа кръв прелива големите вени, тогава има застой на кръв в системното кръвообращение.
Констриктивен перикардит може да бъде последния етап от потока на ексудативен перикардит. Ако той се развива самостоятелно, то обикновено отнема много време, без никакви оплаквания. Пациентът отива на лекар само когато той вече получи претоварване в системното кръвообращение. Забележителни вени в областта на шията при почти всички пациенти. Има оплаквания от подуване на долните крайници, тежест в горния десен квадрант, увеличението в коремната обем. Pulse често е обичайно. Артериалното кръвно налягане е ниско. Сърдечни тонове са приглушени, когато слушате. Електрокардиографските ниски камерни комплекси, различни сърдечни аритмии в края на етапа.
За изследване с рентгенови лъчи са нормални или леко намален размер на сърце, калций солни находища в перикарда. Пулсация на сърцето по време на флуороскопско проучване драстично отслабва. На ехокардиография, нарушение на свиване и отпускане на сърдечния мускул, усиления сигнал от листата на перикарда, което показва тяхното уплътнение. На компютър или магнитна резонансна томография разкрие задебеляване на перикарда, разширяването на вена кава, деформацията на вентрикулите.
Важна характеристика за диагностика на констриктивен перикардит - повишено централно венозно налягане, което се определя чрез специални методи.
Лечение на констриктивен перикардит
Медикаментозно лечение на констриктивен перикардит е безсмислено. Следователно, когато първите признаци на свиване на сърцето (стагнация в системната циркулация, оплаквания от болка в сърцето, оток, повишено централно венозно налягане), се извършва операцията.
Изработване perikardektomiyu - хирургично отстраняване на перикарда. Премахване на част от сърцето е неефективно чанти, така отстраняват почти всички на перикарда. Гърди отворен, отделена от перикарда на сърцето от лявата камера, както и премахване на почти всички на перикарда, оставяйки само областите, в които нерв минава. експлоатационни резултати са добри. Смъртността минимум. Почти всички пациенти се възстановяват напълно.
+7495545 17 44- къде и кой работи на сърцето
Свързани статии