заболяване, причинено от системната употреба на алкохолни напитки, се характеризира с патологично влечение към него, развитието на психичното (неустоима атракция) и физическа зависимост (появата на симптоми на абстиненция, когато използването на прекратяване). В случаите на дългосрочно курс на заболяването е придружено от устойчиви психически и физически заболявания.
Този проблем придоби особено значение за нашата страна през последните 5 - 6 години, когато, поради политически и икономически реформи, броят на пациентите с това заболяване се е увеличил драстично. Според VTsIOM ежегодно за всеки Bolgariyanina, включително жени и деца, което представлява 180 литра водка.
Етиология: Формирането на алкохолна зависимост решаваща роля, изпълнявана от следните фактори:
2) биологичното: генетична предразположеност. Според Altshuller до 30% от децата, чиито родители се злоупотребява с алкохол, са потенциални алкохолици.
Патогенеза: Патогенезата на алкохолизъм Strelchuk са три етапа: 1 - компенсирани, 2 - злоупотреба, 3 - Терминал или декомпенсация стъпка.
Заплашително признаци на поява на заболяването в етап 1, са: главен simptom- непреодолимо желание за алкохол, загуба на "смисъл на част" на пи, образуването на толерантност към алкохол и лека форма на синдром на отнемане.
След като високи дози настъпва амнезия, намалена работоспособност. психическа зависимост формира само на една стъпка. Още по това време може да наруши функционирането на някои органи и системи често имат алкохолно кардиомиопатия, описан nevraste- въп симптоми - нарушения на съня, умора, необясними промени в настроението.
Във втория етап на болестно желание за увеличение алкохол. Това е съпроводено с растящите психични промени: концентрация на всички интереси в алкохола, егоцентризъм - екстремна форма на индивидуализма и егоизма, притъпяване чувството за дълг и други по-големи емоции, безгрижие, емоционално ogrublenie.Harakternoy особеност на втория етап е окончателното оформяне на синдрома на отнемане. Освен това, във втория етап тя продължава и достига максимум увеличение толерантност към алкохола, който започна в първия етап. Според Bobrov A. iz1026 patsi- ENTOV, дълги алкохолици / втория етап / 78% е необходимо за постигане на интоксикация Ingest поне 500 мл водка. От соматични разстройства, наблюдавано: алкохолно дегенерация мастна и дори цироза. От стомаха - гастрит, панкреатит.
В третия етап на преден план признаци на психично обедняване, физическа немощ и падения на толерантност към алкохола (това, което ние често виждаме в бездомни лица). Amnesia се случва дори когато правите малки дози алкохол. По този начин тя се променя характера на интоксикация, и естеството на жажда за алкохол, която е предмет на наслаждавайки се на превозно средство за поддържане на живота.
1) Membranorazrushayuschee действие. Етилов алкохол нарушава държавните мембрани чрез промяна на структурата на bilipidnogo слой, като по този начин променя тяхната пропускливост, нарушава трансмембранен транспорт система.
2) патогенни ефекти етанол метаболитни продукти:
След като премине кръвно-мозъчната бариера, ацеталдехид и фузелово масла повишават освобождаването взаимодействат с допамин и норадреналин, предоставяща psihostimuliruruyuschee и халюциногенни ефекти.
3) Промяна метаболизъм:
Променя метаболизма на мазнините - активира липогенезата, синтезата на холестерол. Сума атеросклероза, чернодробна стеатоза.
Инхибира цикъла на Кребс, глюконеогенезата намален, което допринася за хипогликемия.
Блокирани синтеза на протеин, което води хипопротеинемия развива.
Ефектите върху централната нервна система:
Разграничаване две фази на действие на алкохол върху централната нервна система:
1) фаза на възбуждане, характеризиращ еуфорично усещане за жизненост и приливни сили, невъздържаност, намалена самокритика. По време на тази фаза нарушен метаболизъм на мозъчните неврони (MAG), намалено количество на серотонин, повишена секреция на адреналин, норадреналин, допамин, което в този етап се метаболизира; активира ендогенната система opioidergic: е освободен, енкефалини, ендорфини, промени отношението, дължащи се на човешка.
2) Фаза депресия, еуфория заменя дисфория, причината за това намаление норепинефрин и допамин метаболизъм, повишена концентрация, която причинява депресия на централната нервна система и депресия.
Механизми на развитие на алкохолна зависимост:
Механизми на развитие на алкохолна зависимост все още не са напълно разчетени. Преди това се предполага, че образуването на зависимост, свързани с промяна на съотношението на химикали в мозъка. Намаляването на нивата на серотонин и морфина вещества видя основната причина за синдрома на въздържане, която е изходен импулс за "самостоятелно стимулиране" алкохол.
Ефектите върху репродуктивната система:
Алкохолът е безспорно вреден ефект върху тестисите и яйчниците. В този случай тя е също толкова вредно, колкото честа интоксикация и систематичен прием на значителни количества алкохол. Под влияние на алкохол наблюдава мастна дегенерация на семенните каналчета и пролиферация на съединителната тъкан в паренхима на тестисите при пациенти, страдащи от алкохолизъм. Специфична експресия на токсично действие върху жлезиста тъкан Yaik е бира, която е много по-лек от други алкохолни напитки прониква през кръвно-тестис бариера, което води мастна дегенерация на жлезистия епител на семенните тубули.
Наред с преките токсичните ефекти на алкохола върху тестисите, известна стойност се развива при пациенти, страдащи от зависимост от алкохол, нарушена чернодробна функция и способността му да разграждат естроген. Известно е, че чернодробната цироза увеличава значително количеството на естроген при мъжете и жените, което води до инхибиране на гонадотропен хипофизната функция и последващо атрофия на половите жлези.
Трябва да се отбележи, че злоупотребата с алкохол, рано или късно, в зависимост от индивидуалните особености на организма и издръжливост, също е нарушено и сексуалната потентност, което е свързано с намаляване на климатик и безусловните рефлекси дължи на спирачното действие на подкоровите центрове.
При жени, има нарушения на менструалния цикъл редовността. От - за токсични ефекти върху надбъбречните жлези, алкохол потиска производството на андрогени в тях, което води до сексуално желание, възмездие за злоупотреба - намалено либидо, и по-напреднали случаи може да се развие вторична фригидност. При вземането на алкохолни напитки по време на бременност е установено terratogennye имоти, формирането на бъдещото дете генетично обусловена наследствено предразположение към алкохолизъм МУ.
Заключение: Проблемът с алкохолизма в страната ни sverhaktualna. Етиологията и механизмите на заболявания изискват допълнително izucheniya.Kak известно, че заболяването е по-лесно да се предотврати, отколкото за лечение, така че в допълнение към лечение на болестта, което е далеч не ефективно / 80% рецидив / се изисква за премахване на причините за този проблем. A сравнително прост начин за излизане от тази ситуация, че ще бъде драстично увеличение на цената на алкохолни напитки, което би намалило тяхната наличност. А някои лекари говорят за алкохолизъм, ще съветват: "всичко е наред - ако в умерени количества."
Свързани статии