Тази информация е предназначена само за медицински специалисти и фармацевтичната индустрия. Пациентите не трябва да използват тази информация, като медицински съвети или препоръки.
Въпрос: Какви са миома на матката?
А. маточни фиброиди са доброкачествени в мускулната стената на матката. Тя се нарича още fibroydom, лейомиоми или фиброма. В зависимост от големината и локализацията, образованието може да се прояви на болка или кървене. Обикновено симптомите се влошат след менопауза, когато нивата на женския хормон естроген циркулира в кръвта се намалява значително. Въпреки това, тези симптоми могат да продължат дори и при жени в периода на менопауза, които получават хормоно-заместителна терапия с естроген.
Размери на фиброми може да варира от много малки до големи по размер картофи. В някои случаи на матката може да бъде увеличен до 5-ия месец на бременността или bolee.Mioma размери могат да бъдат локализирани в различни части на матката. Има три най-честата локализация на миоми:
Подсерозни миома развиват във външната част на матката и израства в таза. Обикновено това не се отразява на хода на менструация, но може да предизвика дискомфорт, свързани с неговия размер и налягане на околната тъкан, което го има.
Вътрешното миома. която се развива от средната мускулна слой на матката води до увеличаване на излишък от нормалния размер. Това е най-честата форма на миома на матката. Това може да доведе до нарушаване на менструалния цикъл, появата на болка или чувство на натиск в таза.
Субмукозна (субмукозата) фиброиди. възниква дълбоко в матката, точно под тънък слой лигавицата лигавицата му кухина. Това е най-честата форма на миома, но това често води до тежестта и продължителността на симптомите.
Въпрос: Какви са типичните признаци и симптоми на миома?
A: В зависимост от местоположението, размера и броя на fibroydov те може да доведе до:
- Тежка, продължителна менструация и необичайно месечно кръвотечение, понякога с съсиреци. Това често води до развитие на анемия.
- Болка в таза
- Външният вид на налягане и чувство на тежест в таза
- Болки в гърба или краката
- Болка по време на полов акт
- Компресиране на пикочния мехур, което води до постоянна често уриниране
- Компресиране на червата и като sledsvie, запек и затлъстяване
- Патологични увеличаване на размера на стомаха
Въпрос: Кой е най-често се случва, миома?
А. миома на матката, са много чести, макар че често те са много малки и не предизвикват проблеми. От 20 до 40 на сто от жените на възраст от 35 имат миома на значителен размер. В южните народи, особено жителите на Кавказ, рискът от миома е значително по-висока.
В. Как миома диагноза?
А. Миома обикновено се диагностицира при вътрешна преглед на таза. Вашият лекар провежда проучване на таза, която ще определи дали матката се увеличава. Наличието на фиброиди най-често се потвърждава чрез ултразвук на коремната кухина. Миома също могат да бъдат открити чрез компютърна томография (СТ) или магнитен резонанс (MRI). Всички тези безболезнени методи. Лечението зависи от размера и местоположението на миома, както и от степента на симптомите.
Въпрос: Какво е лечението на миома на матката?
А. Повечето миома не се появяват и не се нуждаят от лечение. Когато има simptomamy, по-често, първата стъпка е лекарство. Това може да включва определянето на контрацептивни препарати, съдържащи естроген, nesteroydnyh използване на противовъзпалителни средства (НСПВС) като ибупрофен или напроксен или хормонална терапия.
При много пациенти, симптомите са в състояние да контролират с помощта на това лечение и е необходима по-терапия. Някои хормонални терапии имат странични ефекти, докато други не са безвредни дълготрайна употреба, така че те се назначават от известно време. миома често отново растежа му в края на лекарствената терапия.
Следващата стъпка е използването на по-инвазивни методи lecheniya.Naibolee общо са следните обработки:
Маточна артерия емболизация (fibroyda)
Това е нов, нехирургичен метод за лечение. В този случай, обучен специалист прави най-добрите razraez слабините и провеждане на тънка тръбичка (катетър) през феморалната артерия. Когато катетърът достигне артерия на матката, лекарят въвежда блясък в малки й частици от пластмаса или желатин, за да се спре притока на кръв към тумора, което води до дегенерация и свиване.
Миомектомия е хирургична процедура, при която се отстранява само фибромата, а не на цялата матката, която запазва жената да има деца. Има няколко начина за извършване на миомектомия, включително Hysteroscopic миомектомия, лапароскопска миомектомия и корема (обикновено) миомектомия:
Hysteroscopic миомектомия се използва само за фиброиди се поставя директно в слизестата слой на матката и действа в лумен. В този случай, не прибягват до среза. Лекарят вмъква през влагалището и шийката на матката гъвкав инструмент (лапароскопски) и премахва fibroyd помощта на специални хирургични инструменти чрез гъвкава лапароскопски. Тази процедура обикновено се извършва под обща анестезия.
Това е хирургична процедура, в която се прави един-единствен разрез на корема, за да се отвори достъп до матката, друг се прави разрез в матката сама, че ще премахне тумора. След отстраняване на миома, матката и на предната коремна стена се зашива. Тази операция се извършва под обща анестезия и изисква задължително клиника констатация пациент през следващите няколко дни на работа.
Приблизително една трета от всички хистеректомия извършва miomami.Pri свързани с хистеректомия матката или напълно отстранява през влагалището, или чрез отворена или лапароскопска хирургия. Операцията се извършва под обща анестезия и изисква няколко седмици редуктивно perioda.Gisterektomiya най-често прилагани лечението на фиброиди на матката. Това обикновено се извършва при жени, които излязоха от фертилния период или не планират да имат повече деца.
Въпрос: Какво е емболизация fibroyda?
А. В медицински език, тази процедура се нарича артериална емболизация (ОАЕ) и е за жените нова алтернатива за лечение на миома. EMA - минимално инвазивна процедура, което означава, че тя се нуждае точка на разрез на кожата. В своята работа пациентът е в съзнание, но седативни - чувствам сънлив и не чувствам никаква болка.
фиброма емболизация се извършва от специално обучени експерти рентгенолози (интервенционална рентгенолога), които притежават техники за минимално инвазивно лечение. Лекарят прави една малка, с няколко милиметра, разрезът на кожата в областта на слабините и вкарва катетър в артерия. Катетърът се извършва през артериите на матката, лекарят следи движението му използване на флуороскопия. След това, лекарят въвежда в артерията доставя фиброми, най-малката, размера на зърното на пясък, частици от пластмаса или желатин гъба. Това спира притока на кръв към тумора и го кара да се свие. Обикновено, тази процедура се повтаря от другата страна на артерията.
След емболизация на фиброма patsientaka обикновено остава в болницата до следващия ден, а след 1-2 дни могат да бъдат изписани domoy.Posle процедури се предписват обезболяващи и деконгестанти, във връзка с болки и спазми, които могат да възникнат след операцията. Понякога има увеличение на телесната температура, който се редуцира с помощта на антипиретични лекарства. Възстановителният период обикновено отнема 1-2 седмици, но може да отнеме повече време.
Въпреки, че на артериална емболизация за лечение на миома на матката се използва в целия свят само в последните 6 години сам артериална емболизация не е нещо ново. За повече от 20 години тя се използва за лечение на следродилна хеморагия.
Въпрос: Какво е въздействието на артериална емболизация?
А. Research, жични в Съединените щати и Европа са показали, че 78-94% от жените, които тази процедура е налице значително или пълно изчезване на болката и други симптоми, свързани с миома е извършено. Процедурата е в сила дори когато множество фиброми. Жените, последвани в продължение на 6 години, след като процедурата не е маркиран възобновяването на симптомите.
Въпрос: Дали премахването на миома се дължи на някакъв риск?
О. fibroyda емболизация се счита за много безопасна процедура. Въпреки това, съществува определена степен на риск, както и при всяка медицинска процедура. Повечето жени изпитват умерена или силна болка и спазми в продължение на няколко часа след процедурата. Някои може да получите гадене и треска. Всички тези симптоми могат да бъдат контролирани чрез прилагане на подходящи лекарства. Малък брой пациенти са случаи на инфекция, която обикновено се контролира чрез прилагане на антибиотици.
Съобщава се също така, че 1% от случаите има риск от увреждане на матката, които евентуално биха могли да изискват хистеректомия. Малък брой пациенти са случаи на менопауза след емболизация. Въпреки това, по-голямата част от пациентите по време на изпълнение на артериална емболизация на менопаузата или вече са настъпили или се очаква в следващите няколко години.
Миомектомия и хистеректомия може да включва и сериозни рискове, включително инфекции и кървене изискващи кръвопреливане. При пациенти след миомектомия може да бъде сраствания в коремната кухина, което води до "блокиране" на тъкани и органи, и следователно, безплодие.
Възможни странични ефекти и усложнения, свързани с всеки конкретен метод на лечение, които можете да изберете, можете да обсъдите с Вашия лекар.
Въпрос: Ще мога ли да да забременее след ОАЕ?
А. В момента няма достатъчно данни за ефекта на емболизация на плодовитостта. В допълнение, повечето от жените, които са преминали през тази процедура не планират да имат деца в бъдеще. Въпреки това, някои жени са в състояние да забременее и да роди дете, след емболизация на миома на матката.
Свързани статии