A.G.Gunin
Нормално раждане - ефекти върху плода
ТРУД - най-опасния период в живота на жената
По време на раждане се разграничат 3 периода:
Първият период - отвор (продължителност: primiparous до 12 часа мултипарна - до 8 часа)
Вторият период - изключване (до 2 часа)
Третият период - последователността (до 30 минути)
Оставете предшествана от подготвителен период
Първи етап на труда
Процесите, които протичат в първата фаза на раждането
Ефекти върху плода
1. Контракциите - координирани ритмични контракции на матката- намаляване започва в долната част на тръбата, или ъгъла на матката и след това обхване цялата маса на миометриума (тройна низходящ градиент)
- съдове, достигайки до тествани в дебелина миометриум плацентата => намаляване на миометриалните съдове води до компресия => утероплацентарния кръвен поток се влошава => фетален отговор на промените в утероплацентарния кръв (хипоксия, хемодинамични промени, дихателните движение, изпразването на стомаха)
Контракции и компресия на пъпната връв
- компресия на кабела между стената на матката и всяка част на плода, заплитане пъпна връв пролапс => нарушава притока на кръв на пъпната връв => фетален реакция (хипоксемия, хемодинамични промени, дихателните движение, изпразването на стомаха)
Контракциите и майка състояние
- хипоксия, ацидоза майка => фетален отговор (хипоксия, хемодинамични промени, респираторни движения, движения на червата)
2. дилатация
- шийката противодейства миометриум налягане => фетален компресия (компресия ефект върху плода - виж по-горе)
- различни степени на зрялост на шийката на матката - долната степен на зрялост, толкова по-голяма компресия на плода
3. разкъсване мембрани, руптура на мембрани
- диференциално налягане, засилване на контракциите (контракции въздействие върху плода - виж по-горе)
- придобият компресия на плода, особено в шийните прешлени и главата на (компресия ефект върху плода - виж по-горе)
- получат компресия на зародишен главата (компресия ефект върху плода - виж по-горе)
5. Промяна на състоянието на жените в труда - реакция на схватката, отваряне на шийката на матката
- хипоксия, ацидоза майка => фетален отговор (хипоксия, хемодинамични промени, респираторни движения, движения на червата)
Втори етап на труда
Процесите, които се провеждат по време на втория етап
Ефекти върху плода
- Опитите - спорна топка + свиването на мускулите на корема, диафрагмата
- маточните контракции по-дълги и по-силни => промяна в утробата-плацентен кръвоток, компресия на плода, пъпната връв компресия => фетален отговор (хипоксия, хемодинамични промени, респираторни движения, движения на червата)
2. Подаване на плода през родовия канал
- Тя се извършва от сила от страна на матката, коремната диафрагма
- мощност от матката устои на костите и меките тъкани на таза, така че плодовете се опитва да се адаптира малките си размери за най-големия размер на раждане канал => компресия на плода
-
votorm период по време на раждане реализира акценти биомеханизма родове; биомеханизъм родове - комплексни фетални движения по време на преминаване през родовия канал, се състои от следните основни точки по задната тилната превия:
- глава флексия (шийните прешлени)
- вътрешна ротация на главата (глава, шийните прешлени)
- разширение на главата (шийните прешлени)
- Външно въртене на главата, на вътрешния рамото на въртене (шийните прешлени, раменете)
3. Промяната в състояние родилни мъки
- отговор на опита опън общи пътища => фетален реакция (хипоксемия, хемодинамични промени, респираторен движение, изпразването на стомаха)
Проблеми на клиничното управление на труда
- ограничени диагностични възможности фетален състояние (само HR, CTG, amnioscopy, рН на зародишен кожата на главата, ултразвук, Доплер)
- сложност и различия в тълкуването на съществуващите данни ХИК amnioscopy, рН на кожата на главата на плода, ултразвук, Доплер
-
Например, модерното понятие предполага, че:
- нарушена притока на кръв в утробата-плацентарната система води до по-чести сърдечен ритъм,
- фетален компресия води до забавяне на сърдечната честота
- след това не е ясно как ще се промени в присъствието на заболявания на плода сърдечната честота и кръвното, и компресия на плода
- Фетален кръвно налягане, хипертония и неговите възможни последици (IVH), хипотония и възможните ефекти (шок)
- освободи мекониум в околоплодната течност
- По време на стремежа на околоплодната течност
- фетален степен на компресия (шийката на матката, главата, рамото колан)
- степен на реакции компенсаторно-приспособяване и преход към нормална реакция патологията
- фетална ацидоза
ТРУД - най-опасният период на човешкия живот
Свързани статии