Удебелявания певци (noduli vocales; син-фибриноидна хиалин.
нодули нодули вик, акорд е нодоза, chorditis tuberosa) - ограничен, обикновено симетрична, удебеляване на свободните краища на гласните струни.
Д н. Има формата на малки издатини с диаметър от няколко милиметра, често се намират на границата на предната и средната третини на гласните струни (гласни струни, TN).
В повечето случаи, тези образувания са открити на гласните струни в певци, учители и други участници. Професия да ryh-свързана с тежък товар на апарата за глас, образуващи. Появата единна. Може да се дължи на неправилно формулировка на гласа, както и изпълненията по време на заболявания гласово органи. Образование единна. Принос за пушене и пиене. При прекомерно напрежение на гласните струни в тях настъпи циркулаторни нарушения с остър оток и разрушителни промени на мембрани на съдовите стени, притежавани до първоначално стане пропусклива за течност част на плазмата, и след това да протеини. Освен съдови стени протеини коагулират, уплътнява и депозирани в стромата като полупрозрачен хомогенна маса. Създадена на тяхно място е сноп от фиброзна тъкан, покрита с стратифицирана плоскоклетъчен епител без значителна кератинизацията.
Възникване на възелчета, които възпрепятстват пълното затваряне на гласните струни, когато говорим и да пее, предизвиква образуването на две едновременни тонове на различна височина и загубата на звук чистота (вж. Дисфония). Ако при тези обстоятелства речева дейност (т.е.. Д. Напрежението на гласните струни) продължава разстройство може да се развива цялата мускулна апарат на ларинкса.
Диагнозата се основава на характеристика на ларинкса модел (виж А aringoskopiya.) - наличие на малки, често симетрични издатини от двете гласни струни, притежавани до време фонация се допират, и след като е спряла напълно глътката е под формата на пясъчен часовник (виж cvetn таблица ... чл. ларингит, Ларингоскопи, Vol. 12, стр. 65, фиг. 13). Когато стробоскопичен (см.) Може да се наблюдава в еднакъв за синхронни вибрациите на гласните струни на малка амплитуда, изчезват само в момента, когато затягане нодули фонация и остри инхибиране fonatornyh трептения.
Лечението в ранен етап на развитие консервативен. Nodule може да разтвори (под строг режим мълчание) под влияние на физическа терапия: електрофореза (вж.) P-ром
podpet калиев област на ларинкса, или външния крак endolaryngeal фонофореза с хидрокортизон (вж. ултразвукова терапия) получаване aitigistaminnyh вещества (см.). Сформирана нодули отстранени под контрола на операционен микроскоп (вж.).
Прогнозата за навременно лечение, обикновено е добре.
Превенция свежда до пита правилните дихателни и работни спазване и отдих лица професията до ryh свързана с тежък товар на глас-машина, както и да се въздържат от пушене и пиене.
Библиография. Василенко Ю S.,
Ivanchenko GF Mikrolaringo-хирургия при лечението на някои заболявания на ларинкса в гласа на професионалистите в книгата. Спестяването техники в otorinolar. изд. DI Тарасова и сътр. P. 79, М. 1976 Василенко YS и Н и А-А л а д а в а с I VP заявка фонофореза хидрокортизон при възли и полипи на гласните връзки, Vestn. otorinolar. № 3, стр. 59, 1975; Преображенски YB Chira w-к и п DG и Halperin NS Mikrolaringoskopiya и endolaringeal Най микрохирургия, М. 1980; Klein-Sasser О. Mikrolaryngoskopie унд endolaryngeale Mikrochirurgie, Н. Н. О. (Berl.), Bd 22, S. 33, 69, 1974, Bibliogr. Силна М. S. а. Vaughan C. W. възли гласните връзки и полипи, Ролята на хирургично лечение, ларингоскоп (St Louis), кн. 81, стр. 911 1971.
VA Zagoryansky-Фелдман.
Свързани статии