Неврозащитна терапия като един от най-обещаващите направления в лечението на пациенти с мозъчен удар
Въз основа основан на доказателства днес медицина данни за разработване на съвременни подходи към лечението на пациенти с остър мозъчен инсулт, както и първични и вторични стратегии за превенция. Те се основават на принципите на хетерогенността на инсулт и неговите рискови фактори. На тази и много други казва главният специалист на MPH на Украйна в специалност "неврология", MD Професор Тамара Мишченко.
Съгласно тези изследвания, тромболитична терапия може да се извършва само през първите 4,5 часа от началото на исхемичен инсулт. Има много противопоказания за неговото поведение. Ето защо, средния в световен мащаб е само 5-6% от пациентите с исхемичен мозъчен инсулт с тромболиза се извършва. Дори в страни с добре изградена система за спешна медицинска помощ за пациенти с мозъчен инсулт с до 20% от пациентите с исхемичен мозъчен инсулт получите тромболитична терапия.
Един от най-перспективните направления в лечението на пациенти с мозъчен инсулт е невропротекционен терапия. Тя ви позволява да защитите пострадалите неврони от смърт, а оттам и намаляване на увреждането на пациентите в случай на хеморагичен, така и исхемичен мозъчен инсулт. И въпреки, че днес в настоящите препоръки за лечението на пациенти с остър мозъчен инсулт не е ясно дефинирана, приготвени от невро-групи, те продължават да се използва широко в много клиники в Европа и Америка. Учените провеждат изследвания на тяхната ефикасност и безопасност, има търсене и тестване на нови неврозащитни средства.
През последните няколко години сме били изпълнени 10 международни многоцентрови, плацебо-контролирани проучвания за ефикасността и безопасността на цитиколин при пациенти с хеморагичен както и исхемичен мозъчен инсулт. Оказа се, че използването на цитиколин в ранните етапи на инсулт при максимални дози може да намали размера на сърцето, подобряване на неврологичен дефицит и намаляване на инвалидизацията при пациентите.
Ефективността на цитиколин като лекарство за подобряване на когнитивни нарушения при пациенти в напреднала възраст е проучена в няколко двойно-слепи изследвания. Установено е, че цитиколин подобрява паметта и поведенчески функции.
Днес, в ход многоцентрово проучване на ефикасността и безопасността на цитиколин в остър инсулт, и в периода на рехабилитация, която окончателно ще се отговори на въпроса за необходимостта от промени в насоките за лечение на пациенти с мозъчен инсулт, ролята на невропротекция. Всички с нетърпение очакват резултатите от мащабно проучване на пристъпите.
В момента, изглежда обещаващо за изследване на влиянието на няколко неврозащитни средства с различни механизми на действие за инсулт. В тази насока се провеждат мултицентрово проучване. Във водещи клиники в България и Украйна проучване на ефикасността и безопасността на употребата на цитиколин бяха проведени във връзка с aktoveginom, принадлежащ към групата на мощни антиоксиданти. Проучванията са показали положителен ефект на този метод на лечение на темпа на възстановяване на нарушени функции при пациенти с инсулт. Особено висока ефективност при пациенти със захарен диабет.
Свързани статии