Nephroptosis (nephroptosis = Gk nephros бъбрек + птоза капка птоза ;. Тоест плаващ бъбреците, подвижен бъбрек) - патологично състояние, характеризиращо се с прекомерна бъбрек мобилност това отместване надолу във вертикално положение на тялото. Той се среща предимно при жените. Когато Nephroptosis бъбрек от лумбалната област може да бъде изместен в областта на корема и таза, докато може, връщане към обичайното си място, а не да се върна там.
ПРИЧИНИ nephroptosis
Причините Nephroptosis са факторите, които водят до промени в лигаментно апарат на бъбреците (инфекциозни заболявания, загуба на тегло) и намаляване на предната коремна стена мускулния тонус (като бременност), както и наранявания, придружени от претоварване или разкъсване на лигаментно апарат на бъбрек (остър повдигане, пада от височина и т. д.). Nephroptosis придружено от нарушаване на кръвта и лимфата бъбреци, периодично или постоянно нарушение отделяне на урина по уретера.
Бъбреците, като повечето от органите на човешкото тяло се намират в относителна мобилност, въпреки че очевидно имат своето място в организма. В момента на вдъхновение бъбрек изместен надолу от 2-4 см, с дълбоко дъх на листа 4-6 см. Тя отговаря на движение и движение на тялото. Такива физиологични колебания помогнат нормалното отделяне на урина.
Но това се случи, тялото излиза от контрол, ставните връзки, които не притежават бъбреците, а се движи непредвидимо. Тя започва да се скитат из цялото тяло, може да се мести нагоре и надолу, върти около вертикална или хоризонтална ос, да се движи в обратна посока. Като правило, след това тя се връща на мястото си сами по себе си, но не за дълго. С дългосрочно присъствие на друго място, на бъбреците може да се закрепи там завинаги лепило процес.
Причините за нестабилността на мнозина. Всяка епоха изпълнен с опасности. Дори и в утробата, когато биологичния часовник все още не е обявено раждането, може да се образува такова разпореждане, както аномалии на урогениталния тракт и скелет, хипоплазия или липсата на ребра, лумбални прешлени нарушения. И като следствие - нарушение на фиксиране апарат на бъбрека на.
В младостта си - техните проблеми. Астеничен тип конституция допринася бездействие от страна на бъбреците. Бърза промяна в пропорциите на тялото по време на растежа - също провокира фактор.
Юношеството - тя също е за период от физическа активност, хобита мобилни спорт и не винаги измерени натоварвания. Оказа се, че без надзор спорт, обучение сила, свързани със спорта, внезапни промени в стойката и "скокове" в рамките на корема налягане (баскетбол, волейбол, футбол, лека атлетика), не се добавя здраве, опъвам и разкъсване на сухожилие апарат на бъбреците, и в резултат на бъбрек става прекалено подвижна.
Възрастните обикновено страдат от опасностите на избрания работата, когато тя е свързана с друсане и вибрации (водачите на превозни средства), с физически стрес (вратари), с продължителността на престоя в изправено положение (фризьорски салони, хирурзи).
остра загуба на тегло (например, след като получи инфекциозната болест) и като следствие - изчерпване на мастна тъкан около бъбреците и да доведе до Nephroptosis.
Жените, които раждат - друга рискова група Nephroptosis. След раждането, има рязък спад в интраабдоминална налягане, което отслабва определяне апарати бъбреците. развитие Nephroptosis е по-вероятно при жени, които имат стомаха по време на бременност е повече. Колкото по-голяма раждането, толкова по-голям риск и по-голяма е степента на птоза. Жените nephroptosis се случва по-често, отколкото при мъжете. След бременност или внезапна загуба на тегло nephroptosis често се развива в дясната страна от ляво.
Риск от нараняване, особено пада от височина, когато разкъсан отделните елементи на заключване апарат на бъбреците на. Травма на лумбалната област или областта на корема, може не само увреждане на сухожилията, притежаващи бъбрек в гърба, но също така и до образуването на надбъбречната хематом, който, както се изтласква през бъбреците с нормалното си място.
Тя също може да бъде опасно коремна операция в напреднала възраст, отслабването на коремните мускули, поради неактивност.
Симптомите на заболяването
Разликата между физиологични и патологични мобилност на бъбреците не е лесно да се установи. Първоначално nephroptosis обикновено не се проявява, и заявяват, че са плаващ бъбрек започва дискомфорт в областта на кръста от страна на пропуск: най-вдясно - в 75% от случаите, 10% - в ляво и 15% - от двете страни. Най-честата последица от бъбречна изместване - дърпане болка, болки в природата, по-малко пиърсинг. В началото на заболяването болката не се произнася, бързо изчезват. Но с течение на годините стават все по-интензивни, постоянен, изтощително.
Първо болка се появява след всяко физическо натоварване, вдигане на тежки предмети, кашляне или силен в края на работния ден. Те са намалени в легнало положение или от страна на пациента.
Локализация на тяхната много разнообразна - не само в бъбреците, но също така и в стомаха, гърба (сакрума), стомаха, под лопатките. Това е защото мобилният бъбреците стиска някакъв друг орган.
Nephroptosis болка, когато има много интензивен - вида на бъбречна колика. Те могат да се появят внезапно след силен стрес или промяна в положението на тялото от легнало в изправено и последния от няколко минути до няколко часа - отслабването, кулминацията. Страдащите са скъсани, стон, да има различни позиции. Болката често се прилага в областта на слабините, в гениталиите. Понякога атаката е придружена от гадене и повръщане. Пациентът е бледо, покрити със студена пот, температурата може да се повиши.
Pain - не е единственият симптом Nephroptosis. Много мобилни бъбрек очевидна загуба на апетит, гадене, чувство на тежест в ямата на корема, запек или, обратно, диария.
Впоследствие възможни функционални разстройства на нервната система под формата на повишена възбудимост, неврастения. Такива пациенти са прекалено раздразнителен, мнителен на констатациите и препоръките на лекаря, хипохондрик. Те са лесно уморени, страдат от световъртеж, сърцебиене, безсъние.
Чрез Nephroptosis може да се присъедини усложнения. По време на значителна бъбречна изместване, често надолу, уретер извити, усукана, уриниране по-трудно. Има задържане на урина, нейната стагнация през pyelocaliceal структури на бъбреците. Урината всичко идва и отлив се усложнява, бъбречното легенче се разширяват, което в крайна сметка може да доведе до трансформация хидронефроза, и това е нов сериозно заболяване.
По-често, отколкото не води до застой на урина пиелонефрит - възпаление на бъбречното легенче бъбречни структури. Това е първото нещо, което по-рано и честото усложнение Nephroptosis.
Опънати на бъбречната артерия, понякога се удължава два пъти естествено стеснява време. Бъбреците нямат достатъчно кръв, хранителни вещества и кислород, което води понякога високо кръвно налягане и дори хипертензивни кризи. Бъбречно кръвно налягане е най-висока, особено поради диастоличното номера, и може да бъде до 280/160 mm Hg
Опънатата и усукани съдови стъбълце бъбреците са все още вени, и лимфни съдове, които също са засегнати, тъй като проявява veno- и limfostazom. По-рядко се nephroptosis сложна каменна болест и уриниране с кръв (хематурия).
Диагнозата се поставя въз основа на жалби, проверка на пациента и палпация (проби) бъбрек, лабораторни и инструментални изследвания.
Много може да се каже за налягането на диагноза и кръв. Nephroptosis когато има разлика в кръвното налягане от 15-30 mm Hg един и същ пациент в вертикално и хоризонтално - вертикално, тя увеличава.
При изследване на урината може да открива малки количества протеин, бели кръвни клетки, дори еритроцити. Най-информативни инструментални методи за изследване на бъбреците - панорамна рентгенови на отделителната система, както и отделителната урография - рентгенов метод на изследване, в съчетание с въвеждането на контрастен агент във вената на пациента. Заснемането в стои и в легнало положение. Ангиография дава индикация за състоянието на бъбречната артерия, венография - на венозен отток. Понякога е необходимо да се разглеждат всички органи на стомашно-чревния тракт (стомаха и червата рентгенова, ендоскопия, колоноскопия) за изключване или потвърждават общо пропускането на коремната кухина.
ЛЕЧЕНИЕ nephroptosis
В ранните стадии на болестта при липса на остра болка, ако все още не развиват усложнения nephroptosis могат да бъдат лекувани с консервативни методи. Тези методи включват ортопедично лечение: специална превръзка на сутринта, преди ставане от леглото, облече дълбоко издишване по корем, а в хоризонтално положение, както и премахване на вечер. Той предлага много различни ленти, колани, корсети, но те трябва да се направи индивидуално за всеки пациент. Противопоказания за ортопедично лечение е бъбрек, фиксирани в нов процес място лепило. Във всички останали случаи, тя се показва.
На първия етап Nephroptosis полезно за балнеолечение, стомаха масаж, лечебни упражнения, насочени към укрепване на коремните мускули и обратно, като се гарантира нормалното интраабдоминално налягане и ограничаване на подвижността бъбреците надолу.
Наркотиците не могат да се поставят на мястото на бъбреците. Въпреки това, те лечение на усложнения Nephroptosis. Например, пиелонефрит лечими курсове на антибиотици (ампицилин, еритромицин) uroseptikov (furadonina, Nitroxoline). Високо кръвно налягане е малко намален антихипертензивни лекарства при бъбречна хипертония (атенолол, верапамил). Обикновено се предписва спазмолитици, аналгетици, противовъзпалителни агенти.
Необходимо е да се ограничи тежки физически натоварвания.
Ако nephroptosis разработен в резултат на загуба на тегло на пациента, е необходимо на подходяща храна, за да получат изгубеното тегло.
За лечението на Nephroptosis също използва набор от физически упражнения за укрепване на коремните мускули. Ние предлагаме комплекс от упражнения, които трябва да бъдат разгледани в продължение на 20-30 минути на ден, за предпочитане сутрин:
1. Легнете по гръб, леко се огъват коленете си. Напомпайте корема по време на вдишване, задръжте дъха си и се направи по време на издишване. Повторете 5-10 пъти.
2. начална позиция - едни и същи. На Вдишайте - да се повиши удължен крак право нагоре, върху издишването - върнете крака в изходно положение. Повторете упражнението 5-10 пъти.
3. Лъжата по гръб, вдигнете краката си, коленете заедно. Крака порода - дъх, пресече краката си - да диша. Повторете 6 пъти.
4. изходно положение - на гърба с възглавница под височината на талията на 10-15 см (възможно сгънати въздушна възглавница). На дъх - да се огъват на десния крак на издишване - крака връщане в изходна позиция. На дъх - да се огъват на левия крак на издишването - към първоначалната си позиция. Повторете няколко пъти.
5. начална позиция - на гърба с валяк под кръста. На Вдишайте - да се повиши на десния крак нагоре на издишване - крака връщане в изходна позиция. На дъх - повишаване на левия си крак нагоре на издишване - крака връщане в изходна позиция. Повторете няколко пъти.
В по-късните етапи Nephroptosis. когато бъбреците е вече в таза и обратно в лумбалната област независимо, заболявания на бъбреците хемодинамика, уродинамиката на горния уринарен тракт, значителна болка, развитието на пиелонефрит, хипертония оперативно лечение - nephropexy (бъбрек фиксиране към съседни анатомични структури). Тази операция връща уролог бъбрек в обичайния си легло в лумбалната област и укрепва своята там. В следоперативния период е необходимо да се спазват почивка на легло в продължение на 2 седмици, за да изникне здраво установени в леглото си. Навременно изпълнена операция обикновено дава добри резултати. Има повече от 300 от техники за експлоатация. Само лекар реши какво да се даде предимство във всеки отделен случай. Операция предлагат на 2-3-ия етап Nephroptosis. Преходна хипертония, обикновено той си отива, и кръвното налягане са нормални. Но забавено хирургия не винаги е положителен ефект, ако има усложнения като хроничен пиелонефрит и хидронефроза.
ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ nephroptosis
Предупредете nephroptosis по-лесно, отколкото лечение. За да направите това:
1. Още от детството си, за да се следи тяхното поза, за да се предотврати неговото нарушаване и гръбначния деформация. Необходимите мерки включват: управление на оборудване работа студент място, правилната поза на масата, дори и разпределение на товара върху дясното и лявото ръцете, закаляване на децата.
2. Когато астеничен физика следва да бъдат заличени упражнения съдържание.
3. При избора на професия, за да се вземе предвид рискът от постоянна тежък физически труд, принудително положение, вибрации, продължително стоене прав на едно място.
4. Жените по време на бременността - пренатална износването на гумите. След бременност е необходимо да се обърне внимание на здравето си от време на време прави леки упражнения, особено обръща внимание на развитието на коремните мускули.
5. Избягвайте внезапна загуба на тегло или изчерпване, с астения - правилно, напълно и калории хранене.
6. Да се пази от травми.
7. Ели ще се дърпа болки в гърба, когато се изправите, които изчезват, когато отидете, вие своевременно трябва да се консултирайте с лекар.
И не забравяйте: бъбрека, което ходи само, той дава много повече неприятности, отколкото същото независимо котката.
Свързани статии